医学
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相似问题和答案
第1题：
简述碰撞损伤的类型。
正确答案: 1）偏离，指汽车前部或中部、后部遭侧向碰撞，使车架或车身向一边偏移。
2）下垂，向下的碰撞力
3）折叠，尺寸较标准长度短
4）菱形，汽车一边向前或向后移动，车身或车架偏离正确形状。
第2题：
简述药物引起肝损伤的类型
正确答案: 肝细胞蜕变或死亡；
脂肪肝；
胆汁淤积；
血管损伤；
肝硬化；
肿瘤。
第3题：
药物性肝损伤的类型包括()。
A、肝细胞损伤型
B、胆汁淤积型
C、混合型
D、肝血管损伤型
答案：ABCD
第4题：
步长肝康宁可用于以下哪种损伤（）
- A、病毒性肝损伤
- B、化学性肝损伤
- C、药物性肝损伤
- D、酒精性肝损伤
正确答案:A,B,C,D
第5题：
药物肝毒性损伤类型有（）（）（）（）（）
正确答案:肝坏死；脂肪肝；胆汁淤积；肝硬化；诱发肿瘤
第6题：
药物引起肝损伤的原因是什么？（可从肝生理学和形态学等各方面阐述）
正确答案: 生理学方面：肝脏是经口服或腹腔给药后，含药血液第一个分布的器官，最易直接受原形药物的影响，通常使肝脏处于具有潜在毒性作用药物最高浓度中。此外，肝脏是体内药物生物转化的初级器官，具有对药物代谢的首过效应，部分药物经过代谢形成毒性物质；
形态学方面：中央小叶有最高浓度的生物转化酶系细胞色素P450，成为大量药物和其他化学物质生物转化的场所，该区域具有最强的解毒作用，由此也可成为药物在肝内经过细胞色素P450代谢生成毒性产物的最初靶位。
第7题：
药物引起的肝损害的有哪些主要的类型？相关的毒理机制是什么？
正确答案: ①肝细胞死亡。
许多肝脏毒性药物可以直接损伤肝细胞，大致细胞变性坏死。药物所致的肝细胞损伤的毒性机制一般有：脂质过氧化、不可逆地与大分子结合、钙内环境失调以及抗体介导的免疫攻击。
②脂肪肝。
导致脂质在细胞中聚集的潜在化学作用有：脂蛋白合成抑制、甘油三酯与脂蛋白结合降低、VLDL转运受阻、经由线粒体的脂质氧化损害、脂肪酸合成增加。
③胆汁淤积。
有些胆汁淤积是由各种严重的肝细胞损伤所致。当肝脏受损时，可继发引起胆汁淤积。许多药物可以引起肝坏死并伴有少量胆汁淤积；有些药物可产生原发性胆汁淤积同时伴有肝坏死；而一些药物引起胆汁淤积却无肝细胞损伤。
④血管损伤。
肝脏血管内皮细胞也是肝毒性药物的潜在靶位，肝内血流受阻继而引发组织缺氧，导致肝脏坏死或者充血性肝纤维化。紫殿肝是另一种血管损伤，其毒性机制目前不明。
⑤肝纤维化。
慢性肝损伤晚期常可以引起胶原纤维蓄积而导致纤维化，最常见的例子是长期饮酒。
⑥过敏性肝炎。
有两种类型。一是胆汁淤积型，以氯丙嗪为代表。二是以自身免疫性肝炎的形式存在，与病毒性肝炎类似。
⑦肝肿瘤。
亚硝酸盐、性激素、合成抗氧化剂、药酶诱导剂如苯巴比妥和具有遗传毒性的药物均有产生肝脏肿瘤的可能。
第8题：
关于药物性肝病的病理组织学改变,下列哪些论述是正确的( )
A、药物性肝病肝组织学检查通常表现为边缘较为明显的小叶中央坏死
B、药物性肝损伤的组织学改变呈多样性，可出现较为特征性的表现为：①嗜酸性粒细胞浸润；②微泡或大泡性脂肪变；③嗜酸性肉芽肿；④凋亡小体
C、某些药物引起的肝组织病理改变具有一定的特征性
D、根据肝组织学改变通常可以确定是何种药物引起的肝损伤
E、某些中药引起的肝损，肝组织可见铁沉积
参考答案：ABC
第9题：
简述血管损伤的病理类型。
正确答案: 血管伤有以下6种病理类型：①血管断裂：又分完全断裂和部分断裂。动脉断裂常有大出血、休克和肢体缺血，可导致肢体坏死。部分断裂可呈纵行、横行或斜形断裂，动脉收缩使裂口扩大，不能自行闭合常发生大出血；少数可形成假性动脉瘤或动静脉瘘。②血管痉挛：主要发生于动脉，由于动脉外膜中交感神经纤维的过度兴奋，动脉壁平滑肌持续收缩所致。③血管挫伤：可发生内膜和中层断裂分离，组织卷缩，血管组织内有出血；还可引起血管痉挛、血栓形成及外伤性动脉瘤。④血管受压：因骨折、脱位、血肿、异物等引起。动脉严重受压使血流完全受阻，血管也因此受损。⑤假性动脉瘤：动脉部分断裂而投射物入口小时，动脉出血为局部张力所限，形成搏动性血肿。4～6周后机化而形成包囊，囊壁内面被新生的血管内膜覆盖，成为假性动脉瘤。⑥动静脉瘘：伴行的动、静脉同时部分损伤，其内腔发生直接交通，动脉血大部分不经毛细血管床而直接流入静脉，即形成动静脉瘘。
第10题：
下列哪种类型的肝外伤不会引起肝内或腹腔内脓肿（）
- A、开放型肝损伤
- B、肝包膜下血肿
- C、肝真性破裂
- D、肝中央破裂
- E、肝脏被膜挫裂
正确答案:E