医学

单选题患者，女，26岁，车祸造成肩锁关节损伤，查体发现患者肩关节疼痛，肿胀；锁骨水平高于肩峰，固定肩关节后可以在水平位上前后移动锁骨远端，肩锁间有压痛。护士给予患者进行功能锻炼时指导正确的肩部外展动作为（）A 70°-90°B 80°-90°C 40°-50°D 20°-40°E 160°-180°

题目
单选题
患者，女，26岁，车祸造成肩锁关节损伤，查体发现患者肩关节疼痛，肿胀；锁骨水平高于肩峰，固定肩关节后可以在水平位上前后移动锁骨远端，肩锁间有压痛。护士给予患者进行功能锻炼时指导正确的肩部外展动作为（）
A

70°-90°

B

80°-90°

C

40°-50°

D

20°-40°

E

160°-180°

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第1题：

患者女，55岁，肩关节疼痛多年，有时肿胀，无明显外伤史，外展肩关节时疼痛，肩峰处有压痛，肩关节活动无明显受限最可能的诊断是A、肩峰撞击综合征

B、锁骨骨折

C、肩关节骨关节炎

D、盂唇损伤

E、肩关节脱位

肩峰下撞击可导致A、肩峰下滑囊炎

B、冈上肌炎

C、冈上肌钙化

D、肩袖损伤

E、肱二头肌肌腱炎

肩峰结构常分为A、平坦形

B、圆形

C、弧形

D、方形

E、钩状


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：ABCDE


问题 3 答案：ACE

第2题：

肩锁关节脱位的鉴别诊断包括

A、 肩关节前脱位

B、 肩关节周围炎

C、 肱骨外科颈骨折

D、 肩峰骨折

E、 锁骨骨折


参考答案：ACDE

第3题：

肩关节创伤性脱位，肩峰突出可以行成

A.平肩

B.翼状肩

C.方肩

D.肩关节半脱位

E.肩关节疼痛


参考答案：C

第4题：

患者，女，26岁，车祸造成肩锁关节损伤，查体发现患者肩关节疼痛，肿胀；锁骨水平高于肩峰，固定肩关节后可以在水平位上前后移动锁骨远端，肩锁间有压痛。护士给予患者进行功能锻炼时指导正确的肩部外展动作为（）

  • A、70°-90°
  • B、80°-90°
  • C、40°-50°
  • D、20°-40°
  • E、160°-180°

正确答案:B

第5题：

男性患者，跌倒后，手掌撑地，肩外展外旋，出现肩痛，肿胀，活动受限，查体方肩畸形，Dugas征阳性。临床考虑诊断为

A.肱骨外科颈骨折
B.肩关节脱位
C.肩锁关节脱位
D.肩袖损伤
E.锁骨骨折

答案：B
解析：
1.伤肩肿胀，疼痛，主动和被动活动受限。
2.患肢弹性固定于轻度外展位，常以健手托患臂，头和躯干向患侧倾斜。
3.肩三角肌塌陷，呈方肩畸形，在腋窝，喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头，关节盂空虚。
4.搭肩试验(Dugas)阳性，患侧手靠胸时，手掌不能搭在对侧肩部

第6题：

锁骨内侧端与胸骨柄构成

A．肩峰

B．喙突

C．肩关节

D．肩锁关节

E．胸锁关节


正确答案：E
E。锁骨内侧端与胸骨柄构成胸锁关节。

第7题：

对可疑肩锁关节脱位的患者，最适宜的体位是

A．双手持重站立后前正位，并包括双侧肩锁关节

B．肩关节正位

C．锁骨正位

D．肩关节斜位

E．肩关节轴位


正确答案：A

第8题：

女,30岁,由于侧身倒地右掌支撑,只右肩部肿胀,疼痛剧烈,检查:右肩轻度外展,弹性固定,方肩畸形,Dugas征(搭肩试验)阳性。临床诊断是()

A、肱骨外科颈骨折

B、臂丛损伤

C、锁骨骨折

D、肩关节挫伤

E、肩关节脱位


【答案】E

第9题：

患者，女，26岁，车祸造成肩锁关节损伤，查体发现患者肩关节疼痛，肿胀；锁骨水平高于肩峰，固定肩关节后可以在水平位上前后移动锁骨远端，肩锁间有压痛。此时属于肩关节（）度损伤。

  • A、Ⅰ度
  • B、Ⅱ度
  • C、Ⅲ度
  • D、Ⅳ
  • E、Ⅴ

正确答案:B

第10题：

对于肩锁关节描述错误的是？（）

  • A、由锁骨的的肩峰端和肩胛骨的肩峰平面构成
  • B、肩锁关节属于微动关节
  • C、肩关节和肩锁关节共同构成上肢带关节

正确答案:C

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