医学
问答题简述纳洛酮的药理作用（作用特点与临床应用次要）。
题目
问答题
简述纳洛酮的药理作用（作用特点与临床应用次要）。
参考答案和解析
正确答案：
特点：竞争性拮抗各型阿片受体强度：μ>K>δ
临床应用：1、阿片药物急性中毒解救。
2、阿片成瘾鉴别诊断。
3、解除阿片类药物麻醉的术后呼吸抑制及其他中枢抑制症状。
4、适用于急性酒精中毒，休克，脊髓损伤，中风及脑外伤的救治。
5、研究疼痛与镇痛的工具。
哌替啶（杜冷丁）临床应用：（1）镇痛；（2）心源性哮喘；（3）麻醉前给药及人工冬眠
哌替啶与氯丙嗪，异丙嗪组成冬眠合剂，以降低需人工冬眠者的基础代谢。
临床应用：1、阿片药物急性中毒解救。
2、阿片成瘾鉴别诊断。
3、解除阿片类药物麻醉的术后呼吸抑制及其他中枢抑制症状。
4、适用于急性酒精中毒，休克，脊髓损伤，中风及脑外伤的救治。
5、研究疼痛与镇痛的工具。
哌替啶（杜冷丁）临床应用：（1）镇痛；（2）心源性哮喘；（3）麻醉前给药及人工冬眠
哌替啶与氯丙嗪，异丙嗪组成冬眠合剂，以降低需人工冬眠者的基础代谢。
解析：
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相似问题和答案
第1题：
简述新斯的明的药理作用与临床应用。
参考答案：新斯的明可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥抗胆碱作用，可兴奋M、N胆碱受体，其对腺体、眼、心血管及支气管平滑肌作用弱，对骨骼肌及胃肠平滑肌兴奋作用强。临床主要用于治疗重症肌无力，还可减轻由于手术或其他原因引起的腹气胀及尿潴留、阵发性室上性心动过速、竞争性神经肌肉阻滞药过量时的解救。
第2题：
简述酚妥拉明的药理作用及临床应用？
正确答案:药理作用：
（1）血管，血管扩张，外围阻力↓，血压↓
（2）a 血压↓→反射性兴奋心脏：心收缩力↑心率↑心输出量↑b阻断突触前膜α2受体负反馈减弱→促进神经末梢释放NA→间接兴奋心脏
（3）其它，拟胆碱、组胺样作用、抗5-HT。
临床应用：
（1）治疗外周血管痉挛性疾病
（2）静滴NA外漏时
（3）抗休克，在补足血容量的基础上
（4）治疗急性心肌梗死顽固性充血性心力衰竭
（5）嗜铬细胞瘤的鉴别诊断
（6）药物引起的高血压
（7）诊断和治疗阳痿。
第3题：
从药理作用特点、作用机制、临床应用三方面简述氯丙嗪的降温作用与阿司匹林的解热作用的不同之处。
参考答案:(1)药理作用特点不同:氯丙嗪配合物理降温,不仅能使升高的体温降到正常,也可使正常体温
降到正常以下;阿司匹林只能使升高的体温降到正常。
(2)作用机制不同:氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢,使其调节功能减弱,导致体温随外界温度变化而变化;阿司匹林抑制下丘脑前列腺素合成,使散热增加而解热。
(3)临床应用不同:氯丙嗪用于低温麻醉、人工冬眠;阿司匹林用于感冒发热。
降到正常以下;阿司匹林只能使升高的体温降到正常。
(2)作用机制不同:氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢,使其调节功能减弱,导致体温随外界温度变化而变化;阿司匹林抑制下丘脑前列腺素合成,使散热增加而解热。
(3)临床应用不同:氯丙嗪用于低温麻醉、人工冬眠;阿司匹林用于感冒发热。
第4题：
简述氯丙嗪的中枢药理作用与临床应用。
正确答案:①抗精神病作用，临床主要用于Ⅰ型精神分裂症的治疗
②镇吐作用，临床用于洋地黄，吗啡，四环素等多种药物和尿毒症和恶性肿瘤等疾病引起的呕吐和顽固性呃逆的治疗
③对体温调节的作用，临床用作低温麻醉和人工冬眠。
第5题：
简述不同剂量阿司匹林的药理作用和临床应用。
正确答案:小剂量：（50-100mg/天）抑制血小板聚集→预防心梗、脑血栓形成；
常用剂量：（0.5-1.0g/天）具有明显解热镇痛作用，可与其他药物配成复方（APC、去痛片）→用于头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、关节痛、痛经及感冒发热等
大剂量：（3-5g/天）有明显抗炎抗风湿作用→用于急性风湿热患者
第6题：
简述缩宫素的药理作用、临床应用及应用注意。
正确答案: （1）药理作用：缩宫素对子宫平滑肌的兴奋作用因剂量不同而异，小剂量能增加妊娠末期的子宫节律性收缩和张力，较少引起子宫颈兴奋，适用于催产；剂量加大，使子宫肌张力持续增高，出现强制性收缩，适用于产后止血或产后子宫复原
（2）应用注意：产道阻塞、胎位不正、骨盆狭窄及子宫颈尚未开放时禁用
第7题：
简述阿托品对眼和心血管系统的药理作用与相关临床应用。
正确答案:①眼科：阿托品通过阻断M胆碱受体，使瞳孔扩约肌和睫状肌松弛，出现扩瞳，眼内压升高和调节麻痹。在眼科主要用于虹膜睫状体炎，验光，眼底检查
②心血管：阿托品阻断M受体，解除迷走神经对心脏的抑制，使心率增加和传导加速。治疗量对血管和血压无明显影响，大剂量可引起皮肤血管扩张，可能是机体对阿托品引起的体温升高后的代偿性散热反应，也可能是阿托品的直接扩血管作用。临床主要用于缓慢性心律失常和感染性休克。
第8题：
简述氯丙嗪的药理作用、临床应用及抗精神病作用机制?
参考答案：药理作用：
中枢神经系统：①抗精神病作用：迅速控制兴奋躁动，用药后病人理智恢复，情绪安定，生活自理。用于治疗各型精神分裂症，对急性患者疗效较好。无根治作用，需长期用药以维持疗效。也用于躁狂症及其他精神病伴有兴奋、紧张及妄想者。②镇吐作用：用于多种疾病引起的呕吐，但对晕动症无效。③影响体温调节：用药后体温随环境温度而变化。用于低温麻醉和人工冬眠。④加强中枢抑制药的作用，合用时宜减量。⑤影响锥体外系功能，可致锥体外系反应。
自主神经系统：阻断α受体，扩血管，降压;阻断M受体，产生阿托品样作用
内分泌系统：减少下丘脑催乳素抑制因子的释放，使催乳素分泌增加，可致乳房肿大、泌乳;抑制促性腺激素的释放，使卵泡刺激素和黄体生成素分泌减少，因而抑制性周期，延迟排卵和闭经;抑制垂体生长激素释放，影响儿童生长发育，可试用于巨人症治疗
临床应用：抗精神病，镇吐，低温麻醉和人工冬眠。
抗精神病作用机制：阻断中脑-边缘和中脑-皮质部位的多巴胺受体。
中枢神经系统：①抗精神病作用：迅速控制兴奋躁动，用药后病人理智恢复，情绪安定，生活自理。用于治疗各型精神分裂症，对急性患者疗效较好。无根治作用，需长期用药以维持疗效。也用于躁狂症及其他精神病伴有兴奋、紧张及妄想者。②镇吐作用：用于多种疾病引起的呕吐，但对晕动症无效。③影响体温调节：用药后体温随环境温度而变化。用于低温麻醉和人工冬眠。④加强中枢抑制药的作用，合用时宜减量。⑤影响锥体外系功能，可致锥体外系反应。
自主神经系统：阻断α受体，扩血管，降压;阻断M受体，产生阿托品样作用
内分泌系统：减少下丘脑催乳素抑制因子的释放，使催乳素分泌增加，可致乳房肿大、泌乳;抑制促性腺激素的释放，使卵泡刺激素和黄体生成素分泌减少，因而抑制性周期，延迟排卵和闭经;抑制垂体生长激素释放，影响儿童生长发育，可试用于巨人症治疗
临床应用：抗精神病，镇吐，低温麻醉和人工冬眠。
抗精神病作用机制：阻断中脑-边缘和中脑-皮质部位的多巴胺受体。
第9题：
简述纳洛酮的药理作用（作用特点与临床应用次要）。
正确答案:特点：竞争性拮抗各型阿片受体强度：μ>K>δ
临床应用：1、阿片药物急性中毒解救。
2、阿片成瘾鉴别诊断。
3、解除阿片类药物麻醉的术后呼吸抑制及其他中枢抑制症状。
4、适用于急性酒精中毒，休克，脊髓损伤，中风及脑外伤的救治。
5、研究疼痛与镇痛的工具。
哌替啶（杜冷丁）临床应用：（1）镇痛；（2）心源性哮喘；（3）麻醉前给药及人工冬眠
哌替啶与氯丙嗪，异丙嗪组成冬眠合剂，以降低需人工冬眠者的基础代谢。
第10题：
阿司匹林的药理作用与临床应用。
正确答案:药理作用及临床应用：
1、解热镇痛及抗风湿：用于头痛，牙痛，肌肉痛及感冒发热。
2、影响血小板的功能：低浓度抑制血栓形成，高浓度促进血栓形成。临床上采用小剂量治疗：缺血性心脏病，房颤，脑缺血病，人工心脏瓣膜，动静脉瘘或其他术后血栓形成。
3、儿科用于皮肤粘膜淋巴结综合征川崎病的治疗。