医学
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相似问题和答案
第1题：
最可能的诊断
A．高血压脑病
B．高血压危象
C．恶性高血压
D．肾性高血压
E．糖尿病酮症酸中毒
正确答案：A
第2题：
高血压主要累及的器官及组织有
A:血管
B:心脏
C:肾
D:脑
E:眼
B:心脏
C:肾
D:脑
E:眼
答案：A,B,C,D,E
解析：
高血压的并发症主要为心、脑、肾、眼及血管受累的表现。
第3题：
恶性高血压时，肾的病理变化包括( )。
A、原发性颗粒性固缩肾
B、肾细小动脉玻璃样变性
C、肾细动脉淀粉样变性
D、肾细动脉纤维素样坏死
E、以上均是
正确答案：D
第4题：
有关高血压的并发症，下列哪项说法不正确（）
- A、心、脑、肾等器官是主要受累脏器
- B、恶性高血压以脑并发症最为突出
- C、眼底改变与血压严重程度有关
- D、高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关
- E、脑卒中的发生率比心肌梗死高
正确答案:B
第5题：
试述良性高血压时心、肾和脑的病理变化及临床病理联系。
正确答案: (1)心：左心室因压力负荷增加发生代偿性肥大。代偿期内，左心室向心性肥大(左心室壁增厚，但心腔部扩大)，发生失代偿时，左心室离心性肥大(逐渐出现左心室心腔扩张)。当心脏发生上述病变时，即属高血压性心脏病，患者可有心悸，心电图示左室肥大及劳损，严重者可有心力衰竭的症状体征。
(2)脑：①高血压脑病：脑水肿或伴有点状出血。临床上表现为颅内高压，头痛、呕吐、视力障碍及意识模糊；②脑软化灶：通常为多数小灶，称微囊梗死灶，一般不引起严重后果；③脑出血：多为大出血，常发生于基地节、内囊，其次为大脑白质。当出血范围大时，可破入侧脑室。临床上常表现为突然发生昏迷、呼吸加深、脉搏加速、肢体迟缓、肌腱反射消失、大小便失禁等。内囊出血者可引起对侧肢体偏瘫或感觉消失。
(3)肾：双侧原发性颗粒性固缩肾，也称为细动脉性肾硬化。肾体积缩小，重量减轻，质地变硬，表面呈均匀弥漫的细颗粒状。切面肾皮质变薄，肾盂周围脂肪组织填充性增生。光镜下，病变区肾细动脉玻璃样变，肾小球纤维化和玻璃样变，所属肾小管萎缩消失，间质结缔组织增生及淋巴细胞浸润。健存的肾小球代偿性肥大，所属肾小管代偿性扩张。临床上可有轻至中度蛋白尿，少见有透明或颗粒管型。病变严重时可有多尿、夜尿及低比重尿和比重固定尿，血中非蛋白氮、肌酐、尿素氮升高，甚至出现尿毒症。
第6题：
此时拟诊断为
A．恶性高血压
B．高血压危象
C．高血压脑病
D．肾性高血压
E．原发高血压
正确答案：B
第7题：
良性高血压的病理变化有
A.颗粒性固缩肾
B.细动脉玻璃样变性
C.心脏向心性肥大
D.脑微小动脉瘤形成
B.细动脉玻璃样变性
C.心脏向心性肥大
D.脑微小动脉瘤形成
答案：A,B,C,D
解析：
第8题：
下列有关高血压并发症的叙述，正确的是
A．心、脑、肾等器官是主要受累器官
B．恶性高血压以肾并发症最为突出
C．高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关
D．心肌梗死的发病率比脑卒中高
正确答案：ABC
第9题：
关于原发性恶性高血压和肾实质性恶性高血压相鉴别的描述，下列不正确的是（）
- A、原发性恶性高血压患者多数有高血压家族史
- B、肾实质性恶性高血压患者尿蛋白定量常较大
- C、原发性恶性高血压患者肾小球以急性缺血性病变为主
- D、肾实质性恶性高血压患者肾小管间质以慢性病变为主
- E、肾实质性恶性高血压患者常可见小动脉内膜呈洋葱皮样表现
正确答案:E
第10题：
恶性高血压患者的哪种器官损害最明显（）
- A、心
- B、脑
- C、肺
- D、肾
正确答案:D