医学
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相似问题和答案
第1题：
食管癌单一外照射的适应证和禁忌证。
正确答案: (1)适应证：一般情况好，病变比较短，食管病变处狭窄不明显，无明显的外侵，无锁骨上和腹腔淋巴结转移，无严重的并发症。
(2)禁忌证：食道穿孔、恶病质、已有明显症状且多处远处转移者。
第2题：
简述胃管洗胃的禁忌证和适应证。
正确答案: （1）胃管洗胃的禁忌证：
①强酸、强碱、石油及其他对消化道有明显腐蚀作用的毒物中毒。
②伴有上消化道出血、食管静脉曲张、主动脉瘤、严重心脏疾病等患者。
③中毒诱发惊厥未控制者。
④有意识障碍且伴呼吸衰竭，而未机械通气者。
（2）适应证：
①催吐洗胃法无效或有意识障碍、不合作者。
②需留取胃液标本送毒物分析者。
③凡口服毒物中毒、无禁忌证者均应采用胃管洗胃术。
④一般在服毒后6小时内者，但有机磷中毒不受此时间限制。
第3题：
请简述超声引导下穿刺活检的适应证及禁忌证各有哪些？
正确答案: ①适应证：凡经临床检查疑有占位性病变且经超声显象证实，原则上皆可施行。通常用于肝脏、胆系、胰腺、肾脏、腹膜后的占位病变和腹部其他肿瘤，也适用于囊肿或脓肿的进一步确诊。
②禁忌证：有出血倾向，动脉瘤、嗜铬细胞瘤和位于肝脏表面的海绵状血管瘤，对包虫病和侵及肝脏表面肿瘤的穿刺宜慎重，胰腺炎发病期间也应避免穿刺。
第4题：
简述食管癌根治性放疗的适应症。
正确答案:一般情况中等，无锁骨上淋巴结转移，无声带麻痹，无远处转移，病变短于7厘米，狭窄不显著，无穿孔前X-线征象，无显著胸背痛。
第5题：
男性，55岁，食管中段7cm盈缺损伴明显软组织影，外侵心包、纵隔胸膜与气管膜部关系密切，无手术禁忌证，最佳治疗方案是（）
- A、根治性放疗
- B、单纯放疗
- C、根治性放疗+腔内放疗
- D、术前放疗+手术治疗
- E、根治性放疗+化疗
正确答案:C
第6题：
肺癌单纯根治性放疗适应证。
正确答案: (1)诊肺癌可以手术探查，但因某种原因不能手术者。
(2)病变局限于一侧肺有同侧肺门或(和)同侧或对侧纵隔淋巴结转移，或(和)同侧锁骨上淋巴结转移者。
第7题：
简述脑血管造影的适应证和相对禁忌证。
正确答案:脑血管造影的适应证：①确认颅内外狭窄或闭塞，了解全脑循环情况。②蛛网膜下腔出血，需寻找出血原因。③颅内占位病变，了解病变的供血来源、血供丰富程度及病变与重要血管之间的关系。④血管内介入治疗、动脉内膜切除术和血管搭桥手术的重要前提。禁忌证：没有绝对的禁忌证，仅相对而言。①碘过敏者。②有严重出血倾向者。③有严重肝、肾、心、肺疾患者，大量造影剂可导致急性肾小管坏死。④穿刺处皮肤或软组织感染者。
第8题：
简述根治性颈清扫的适应证。
正确答案: (1)已发现原发癌的颈淋巴结转移，在行原发癌切除的同时行根治性颈清扫术。
(2)尚未发现原发癌的颈部淋巴结转移。
(3)经放疗或手术治疗后原发癌已控制的颈淋巴结转移。
(4)颈部虽然没有发现转移的淋巴结，但原发癌极易发生淋巴结转移时。
(5)鼻咽癌颈部淋巴结转移足量放疗后3个月，颈部肿块仍不消退者。
第9题：
男性，55岁，食管中段7cm充缺伴明显软组织影，外侵心包、纵隔胸膜与气管膜部关系密切，无手术禁忌证，最佳治疗方案是（ ）
- A、根治性放疗
- B、单纯手术
- C、根治性放疗+化疗
- D、术前放疗+手术治疗
- E、根治性放疗后+腔内放疗
正确答案:E
第10题：
食管癌的手术适应证和禁忌证有哪些?
正确答案:食管癌的手术适应证为:①早期食管癌；②中期“Ⅱ”中下段食管癌病变在5cm内，上段在3cm内，全身情况好者；③中期“Ⅲ”病变在5cm以上，无明显远处转移，全身条件允许，可采用术前放射和手术综合疗法；④放射治疗后复发，病变范围不大，无远处转移，全身情况好。
其手术禁忌证为:①全身情况差，已成恶病质。或有严重心、肺或肝、肾功能不全者；②病变侵犯范围大，已有明显外侵及穿孔征象，例如已出现声音嘶哑或已有食管气管瘘者；③已有远处转移者。