医学

单选题患者,女,65岁。绝经13年,发现盆腔包块6个月,阴道不规则出血1月余,下面哪项不是患者急需做的检查()。A B超B 血常规C 妇科检查D 白带常规E 肿瘤标记物

题目
单选题
患者,女,65岁。绝经13年,发现盆腔包块6个月,阴道不规则出血1月余,下面哪项不是患者急需做的检查()。
A

B超

B

血常规

C

妇科检查

D

白带常规

E

肿瘤标记物

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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第1题:

患者,女,31岁,已婚。停经2个月余,反复少量阴道流血18天,10天前曾下腹剧痛。现小腹坠胀。妇科盆腔及B超检查:子宫太小正常。右附件包块大小约7cm×6cm×5cm,尿妊娠试验可疑(+)。应首先考虑的是

A、宫外孕未破损型

B、宫外孕不稳定型

C、宫外孕包块型

D、子宫内膜异位症

E、右附件炎性包块


参考答案:B

第2题:

患者,女,58岁,绝经7年,子宫不规则出血2个月,阴道分泌物增多,乳房发胀数日。检查子宫正常大小,左附件可触及拳头大小、囊实性包块,活动压痛,其诊断可能为

A、子宫内膜息肉;

B、子宫内膜异位症;

C、输卵管、卵巢积水;

D、卵巢颗粒细胞瘤;

E、卵巢库肯勃氏瘤;


答案:D

第3题:

患者,女,31岁,已婚。停经2个月余,反复少量阴道流血18天,10天前曾下腹剧痛。现下腹坠胀。妇科盆腔及B型超声波检查:子宫大小正常,右附件包块约7cm×6cm×5cm大小,尿妊娠试验可疑(+)。应首先考虑的是

A.宫外孕未破损型

B.宫外孕不稳定型

C.宫外孕包块型

D.子宫内膜异位症

E.右附件炎性包块


正确答案:B
解析:1.异位妊娠临床特点:腹痛、停经、不规则阴道出血。内出血多时呈贫血貌。体温一般正常或略高,急性失血时血压降低甚至测不到,脉搏快而弱或不清,面色苍白,肢冷汗出。下腹有压痛、反跳痛,尤以患侧为甚,但腹肌不紧张。内出血多者,叩诊有移动性浊音。后穹隆饱满有触痛,宫颈举痛明显。宫体稍太、变软,与停经时间不相符。内出血多者,检查子宫呈漂浮感;附件压痛,可触及软性包块,边界不清,压痛明显。2.血常规:血红蛋白及红细胞值的高低与内出血多少及检查的时间有关。后穹窿穿刺:宫外孕破裂最常用的辅助检查方法。后穹窿穿刺适用于有腹痛、疑有内出血的病例,异位妊娠所致的盆腔积血,一般为不凝血,如抽出血液很快凝固,则表示为静脉血。腹腔镜检查主要用于输卵管妊娠未破裂者。妊娠试验可为阳性,但阴性不能绝对排除异位妊娠。超声检查:宫腔内无妊娠囊征象,子宫外可见妊娠囊或胎心搏动,子宫直肠陷凹可见液性暗区等。B超探查操作简便,可提高诊断率。3.宫外孕各型的症状。宫外孕根据不同的临床症状可分为休克型、不稳定型和包块型、未破损型。

第4题:

女,40岁,下腹部隐痛、腹胀伴阴道不规则出血1年余,B超检查提示盆腔包块,CT检查如图,下列可能的诊断是

A.卵巢畸胎瘤

B.卵巢囊肿

C.卵巢囊腺瘤

D.卵巢囊腺癌

E.卵巢浆液性囊腺癌


正确答案:C

第5题:

根据下列题干,回答 125~127 题:

50岁女性,孕5产6,绝经3年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常。

第 125 题 该患者绝经后最可能的出血原因是( )。


正确答案:B

第6题:

女,58岁,绝经5年,阴道不规则出血3个月。妇科检查:子宫增大如孕6周,1年前普查子宫未发现异常。最佳治疗方案是


正确答案:D
D。根据患者绝经后不规则出血,应高度警惕恶性肿瘤,最佳的治疗为分段诊刮术以明确诊断。

第7题:

输卵管癌的“三联征”是指( )

A.绝经后出血

B.腹痛

C.盆腔包块

D.接触性出血

E.阴道排液


正确答案:BDE

第8题:

患者,女性,55岁,3年前绝经,近2个月出现阴道不规则流血,下列哪项检查可明确诊断A.分段诊刮SXB

患者,女性,55岁,3年前绝经,近2个月出现阴道不规则流血,下列哪项检查可明确诊断

A.分段诊刮

B.B超检查

C.CT检查

D.宫颈活组织检查

E.阴道脱落细胞检查


正确答案:A
绝经后阴道流血是子宫内膜癌的典型症状。分段诊刮是确定子宫内膜病变和子宫内膜癌的可靠方法。

第9题:

患者女,68岁。绝经20年,因阴道大量出血急诊入院。做盆腔检查时应采取A、肛查

B、肛腹诊

C、双合诊

D、三合诊

E、腹部触诊

护士协助为该患者做妇科检查时,需特别注意的是A、解释操作目的

B、臀垫每人一块

C、消毒外阴戴无菌手套

D、防止跌倒

E、观察出血量


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C

第10题:

患者,女,59岁。绝经10年,几个月来常有少量不规则出血。下列哪项不是该病的特点

A.疼痛出现较早
B.转移较晚
C.5年存活率较高
D.生长缓慢
E.绝经后妇女多见

答案:A
解析:
子宫内膜癌早期通常不引起疼痛,晚期癌浸润周围组织或压迫神经引起下腹及腰骶部疼痛。

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