医学

单选题初孕妇,宫口开全1小时,胎方位LOT,先露+3,宫缩好。风心病心功Ⅱ级,心率90次/分。最好的处理办法是?()A 缩宫素静滴促进产程B 不干扰C 剖宫产D 阴道助产缩短第二产程E 让产妇用力屏气

题目
单选题
初孕妇,宫口开全1小时,胎方位LOT,先露+3,宫缩好。风心病心功Ⅱ级,心率90次/分。最好的处理办法是?()
A

缩宫素静滴促进产程

B

不干扰

C

剖宫产

D

阴道助产缩短第二产程

E

让产妇用力屏气

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第1题:

初孕妇,27岁,38周妊娠,临产后第一产程进展顺利,宫口开全2小时,胎心率110次/分,宫缩持续20-25秒,间歇4-5分钟。阴道检查:宫口开全,胎头高,位于坐骨棘水平下1㎝,胎膜已破,羊水二度污染,胎方位LOT。最合适的处理方法为( )

A.胎心率监测

B.立即行剖宫产术

C.徒手转正胎方位,行产钳助产术

D.等待自然分娩

E.静脉滴注缩宫素加强宫缩


答案C

第2题:

初孕妇,26岁,孕39周,宫口开全2小时。检查:先露高位+2,宫缩较前减弱,胎膜己破,胎心128次/分,产妇一般情况较好。此时应采取哪一种分娩方式最好( )

A、胎头吸引术

B、会阴侧切+胎头吸引

C、剖宫产

D、会阴侧切+产钳术

E、待其自然分娩


参考答案:D

第3题:

初产妇,妊娠39周,临产12小时,LOA,胎心105次/分,胎儿监护见频繁晚期减速。下述哪种情况下可立即行阴道助产术(产钳或胎头吸引术)

A、先露+1,宫口开6cm,骨盆内测量无异常

B、先露0,宫口开全,阴道检查骨盆无异常

C、先露+3,宫口开全,骨盆内测量无异常,但宫缩乏力

D、先露-1,耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分

E、先露+1,宫口开全,尾骨固定上翘


参考答案:C

第4题:

初孕妇,头位,宫口开全2小时,S+1,LOT,胎心110次/分,宫缩持续25秒,间隔4~5分钟,羊水Ⅱ度混浊,最佳处理方法

A、等待阴道自然分娩

B、脉滴注催产素加速产程

C、行剖宫产术

D、胎心监护

E、徒手转胎位后产钳助娩


参考答案:E

第5题:

患者34岁,孕39周,破膜3 h,上午6时起宫缩30~35 s,间隙3~4 min,胎心率140次/分,头位。肛查:宫口开2 cm,先露O。于下午8时,宫缩持续20~25 s,间隙7~8 min,宫口开大3 cm,先露+1,胎心率160次/分。可能的诊断是A、高龄初产

B、胎先露下降受阻

C、子宫收缩过强

D、不协调性子宫收缩乏力

E、协调性子宫收缩乏力

复查宫高34 cm,腹围100 cm,胎心160次/分。进一步处理与护理,下列哪项恰当A、NST检查

B、吸氧

C、静脉输注缩宫素

D、剖宫产术前准备

E、纠酸中毒


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C

第6题:

某孕妇,28岁。孕1产0,妊娠38周,宫口开全2小时30分,先露高位+2。胎方位LOT,宫缩30~40秒/4~5分,诊断为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是下列哪一项()。

A.宫缩乏力

B.产妇衰竭

C.中骨盆平面狭窄

D.骨盆出口狭窄


正确答案:C

第7题:

初孕妇,妊娠40周,宫口开全1小时30分尚未分娩。查:先露S-2,有产瘤形成,约3cm直径大小,胎方位LOT,胎膜破裂,羊水清,胎心140次/分,估计胎儿体重3500g,下列哪项处理为宜

A、等待阴道自然分娩

B、产钳助产

C、行剖宫产术

D、静脉滴注催产素

E、徒手转胎位后自然分娩


参考答案:C

第8题:

初产妇,35岁,妊娠41周,足先露,宫缩50秒/3~4分,胎心148次/分,先露浮,宫口扩张3cm,胎儿双顶径10cm,对角径11cm,最恰当处理方式

A、静脉滴入稀释缩宫素

B、葡萄糖静注

C、宫口开全臀助产术

D、宫口开全臀牵引术

E、剖宫产


参考答案:E

第9题:

初孕33岁,妊40周。足先露,宫缩50秒/3~4分。胎心148次/分,先露浮。宫口3cm,胎儿双顶径10cm,测对角径长11cm,最恰当处理是

A、静脉滴入稀释催产素

B、葡萄糖静注

C、宫口开全臀助产术

D、宫口开全臀牵引术

E、剖宫产


参考答案:E

第10题:

一年轻初孕妇,风心病心功能Ⅱ级,心率90次/分,宫口开全近1小时,胎方位ROT,头 S+3,宫缩良好。最好的处理办法是( )

A.剖宫产

B.让产妇用力屏气

C.催产素静滴促进产程

D.阴道助产缩短第二产程

E.不干扰


正确答案:D

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