医学
问答题从临床应用角度，药物毒性作用包括哪些类型，这些类型的含义和特点如何？
题目
问答题
从临床应用角度，药物毒性作用包括哪些类型，这些类型的含义和特点如何？
参考答案和解析
正确答案：
①变态反应。也称过敏反应，是非肽类药物作为半抗原与集体蛋白结合后，经过敏感化过程而发生的反应，常见于过敏体质病人。特点是反应性质与药物固有的效应以及所用剂量均无关，用药理拮抗药无效。
②毒性反应。是指剂量过大或药物在体内蓄积过多时，对用药者靶组织（器官）发生的危害性反应。特点是一般比较严重，但可以通过临床前药物安全性评价预知避免。
③致癌性。药物的致癌性主要是通过损伤遗传物质产生肿瘤，也可以通过非遗传物质损伤途径产生。还可以是迟发的反应。
④生殖毒性和发育毒性。生殖毒性主要是针对育龄人群，用药后对生殖系统、与生育有关的神经系统或内分泌系统产生的毒性效应。发育毒性则特指孕期用药，药物直接对胚胎产生的影响，可体现为胚胎器官形成期接触药物出现的形态畸形，或其他发育阶段接触药物，出现的功能异常或发育迟缓为主的毒性反应。
⑤致突变与遗传毒性。主要关注用药后对遗传物质引起的损害。
⑥特异质反应。个体药理遗传异常，对某些药物反应异于常人。通常反应严重程度与剂量成比例，药理拮抗药解救可能有效。但其不是免疫异常反应，因此没有预先致敏过程。
②毒性反应。是指剂量过大或药物在体内蓄积过多时，对用药者靶组织（器官）发生的危害性反应。特点是一般比较严重，但可以通过临床前药物安全性评价预知避免。
③致癌性。药物的致癌性主要是通过损伤遗传物质产生肿瘤，也可以通过非遗传物质损伤途径产生。还可以是迟发的反应。
④生殖毒性和发育毒性。生殖毒性主要是针对育龄人群，用药后对生殖系统、与生育有关的神经系统或内分泌系统产生的毒性效应。发育毒性则特指孕期用药，药物直接对胚胎产生的影响，可体现为胚胎器官形成期接触药物出现的形态畸形，或其他发育阶段接触药物，出现的功能异常或发育迟缓为主的毒性反应。
⑤致突变与遗传毒性。主要关注用药后对遗传物质引起的损害。
⑥特异质反应。个体药理遗传异常，对某些药物反应异于常人。通常反应严重程度与剂量成比例，药理拮抗药解救可能有效。但其不是免疫异常反应，因此没有预先致敏过程。
解析：
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相似问题和答案
第1题：
此类药物中的抗焦虑药、抗抑郁药、抗躁狂药的分类依据是
A．作用特点和临床应用
B．作用特点和结构类型
C．结构类型和临床应用
D．作用机制和结构类型
E．作用机制和化学结构
正确答案：A
第2题：
药物对眼的毒性类型有哪些？
正确答案: 染色和沉着；
过敏反应；
刺激性炎症；
腐蚀灼伤；
眼睑损害；
眼球运动障碍；
晶状体混浊或白内障；
视网膜和视神经病变。
第3题：
如何从经济角度和法律角度理解保险的含义?
参考答案：(1)从经济角度来看，保险是对不可预计的损失进行重新分配的融资活动。保险这种机制涉及的是把潜在损失转移到一个保险基金中，该基金集中了所有潜在损失，而后将预计损失的成本分摊给所有参与者。(2)从法律角度看，保险是一方同意补偿另一方损失的契约。保险合同与所有合同一样，是产生双方权利义务关系的一种约定。保险人的权利是向投保人收取保费，其义务是当约定的风险事故发生后向被保险人赔付保险金。
第4题：
从地理位置的角度，计算机网络是如何分类的？解释每一种类型的特点？
正确答案: 从地理位置的角度，计算机网络分成局域网、城域网、广域网
特点：局域网涉及的地理范围较小，通信速度快，比较安全可靠。城域网涉及的地理范围在一个城市之前，技术相对局域网复杂，一般采用光纤作为传输介质。广域网涉及的地理范围较大在全球范围。技术复杂，通信慢，介质多种，开放网络。
第5题：
药物对皮肤的毒性类型有哪些？
正确答案: 药疹；
光敏反应；
原发性刺激（皮肤结构改变、皮炎和皮肤色素沉着）；
过敏反应；
药物超敏反应综合征；
氨苯砜综合征/砜综合征；
红人综合征；
经皮吸收产生的全身中毒反应；
化学物对皮肤附属器官的影响。
第6题：
从临床应用角度，药物毒性作用包括哪些类型，这些类型的含义和特点如何？
正确答案: ①变态反应。也称过敏反应，是非肽类药物作为半抗原与集体蛋白结合后，经过敏感化过程而发生的反应，常见于过敏体质病人。特点是反应性质与药物固有的效应以及所用剂量均无关，用药理拮抗药无效。
②毒性反应。是指剂量过大或药物在体内蓄积过多时，对用药者靶组织（器官）发生的危害性反应。特点是一般比较严重，但可以通过临床前药物安全性评价预知避免。
③致癌性。药物的致癌性主要是通过损伤遗传物质产生肿瘤，也可以通过非遗传物质损伤途径产生。还可以是迟发的反应。
④生殖毒性和发育毒性。生殖毒性主要是针对育龄人群，用药后对生殖系统、与生育有关的神经系统或内分泌系统产生的毒性效应。发育毒性则特指孕期用药，药物直接对胚胎产生的影响，可体现为胚胎器官形成期接触药物出现的形态畸形，或其他发育阶段接触药物，出现的功能异常或发育迟缓为主的毒性反应。
⑤致突变与遗传毒性。主要关注用药后对遗传物质引起的损害。
⑥特异质反应。个体药理遗传异常，对某些药物反应异于常人。通常反应严重程度与剂量成比例，药理拮抗药解救可能有效。但其不是免疫异常反应，因此没有预先致敏过程。
第7题：
通常从药物毒理学角度而言，药物毒性作用可包括哪些？
正确答案: ①变态反应；
②毒性反应；
③致癌性；
④生殖毒性和发育毒性；
⑤致突变与遗传毒性；
⑥特异质反应。
第8题：
药物引起心血管毒性作用的类型有哪些。
正确答案：动脉粥样硬化、心肌炎、心包炎、心肌病、对核酸合成的干扰、心跳骤停、心律失常、心肌缺血与心肌梗死、心瓣膜损害、心绞痛、血管病变、高血压症、低血压症、尖端扭转室性心动过速。
第9题：
谷氨酸的受体类型和兴奋性神经毒性特点有哪些？
正确答案:谷氨酸（Glu）通过作用于受体而发挥神经毒性作用，目前已知有两大类，即N-甲基-D-天门冬氨（NMDA）受体和非NMDA受体，后者包括使君子酸（Q）受体、红藻酸（K）受体等。Glu的毒性作用在多种急性中枢神经损害中具有重要毒性作用，
其主要特点
①毒性作用快；
②损伤作用主要通过钙离子内流介导；
③可被拮抗剂所阻断（如MK-801）；
④有自我播散性，即Glu可进一步触发神经释放Glu而加重神经元损伤；
⑤不同的神经元对Glu敏感性不同。Glu的神经毒性作用与自由基损伤、细胞内Ca+超载、花生四烯酸释放、脑组织pH值等存在着密切关系。
第10题：
有哪些类型的常用药物对肾脏有毒性作用？机制如何？
正确答案: ①NSAIDs（非甾体抗炎药）。
第一种情况是使用大剂量NSAIDs后引起的急性肾功能衰竭，机制可能是正常情况下具有血管扩张作用的前列腺素被NSAIDs抑制后，体内的儿茶酚胺和血管紧张素占优势，导致肾血流量减少和肾局部缺血。第二种情况是长期使用NSAIDs后造成不可逆的肾毒性。机制尚不明。
②氨基苷类抗生素。
氨基苷类抗生素的肾毒性发生，是由于本品主要经肾排泄并在肾皮质蓄积。
③第一代头孢。
其机制是近曲小管有机离子转运系统将其分泌进入肾小管，达到具有毒性的高浓度。随着肾小管内头孢浓度降低，毒性减弱。
④马兜铃酸肾病。
⑤其他药物，如四环素类、两性霉素B、环孢素等。