医学
多选题患者张某，23岁，突然出现耳部疼痛、听力下降、发热、鼓膜进行性充血和膨隆，诊断为化脓性中耳炎。该患者初始治疗应覆盖的病原菌有（）。A 肺炎链球菌B 铜绿假单胞菌C 流感嗜血杆菌D 大肠埃希菌E 卡他莫拉菌
题目
肺炎链球菌
铜绿假单胞菌
流感嗜血杆菌
大肠埃希菌
卡他莫拉菌
相似问题和答案
第1题：
患者，男，30岁，3日前淋雨后出现咽痛，吞咽困难，未作特殊治疗。1日前突发高热，最高达39.0℃，右侧额、颞、顶部疼痛明显，右耳耳痛明显，为搏动性，听力下降不明显。体检示：咽部充血严重，双侧扁桃体隐窝可见脓性分泌物，电耳镜检查可见右耳鼓膜弥漫性充血，向外膨出。该患者最可能的诊断为A、急性化脓性中耳炎、急性化脓性扁桃体炎
B、分泌性中耳炎、急性化脓性扁桃体炎
C、慢性化脓性中耳炎、急性化脓性扁桃体炎
D、急性中耳乳突炎、急性化脓性扁桃体炎
E、以上都不对
若经全身抗感染治疗后亦无明显好转，以下治疗方案中，首选的是A、鼓膜切开术
B、0.3%氧氟沙星滴耳液滴耳
C、应用少量糖皮质激素
D、继续目前治疗方案
E、以上都不对
问题 2 答案：A
第2题：
病毒性上呼吸道感染可合并轻度中耳炎表现，不需用抗菌药物，但表现有如下指征时则可予以抗菌药物治疗（）
- A、急起的耳部疼痛
- B、鼓膜进行性充血和膨隆或鼓膜穿孔伴流液
- C、发热
- D、听力下降
- E、以上均是
正确答案:E
第3题：
患者张××，23岁，突然出现耳部疼痛、听力下降、发热、鼓膜进行性充血和膨隆，诊断为化脓性中耳炎。该患者初始治疗应覆盖的病原菌有()
A.肺炎链球菌
B.铜绿假单胞菌
C.流感嗜血杆菌
D.大肠埃希菌
E.卡他莫拉菌
第4题：
下列关于急性细菌性中耳炎说法不正确的是：（）
- A、病毒性上呼吸道感染可合并轻度中耳炎表现，需要用抗生素
- B、如表现为急起的耳部疼痛、听力下降、发热、鼓膜进行性充血和膨隆，或已有鼓膜穿孔伴流液时，则需考虑急性细菌性中耳炎的临床诊断，可予以抗菌治疗
- C、急性细菌性中耳炎的病原菌以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌最为常见，三者约占病原菌的近80％
- D、少数为A组溶血性链球菌、金葡菌等
正确答案:A
第5题：
患者女性，17岁，因“咳嗽、发热、咽痛3天，经内科治疗好转后，右耳疼痛、听力下降1天”来诊。专科检查：右耳外耳道、鼓膜充血，左耳正常；纯音测听右耳骨导语言听阈平均15dB HL［听力级（hearing level，HL）］，气导为30dB HL，B型曲线。 可能的诊断是（）
- A、急性鼓膜炎
- B、急性外耳道炎
- C、急性中耳炎
- D、坏死性中耳炎
- E、分泌性中耳炎
- F、化脓性中耳炎
正确答案:A,B,C,F
第6题：
急性化脓性中耳炎的主要症状特点是
A、耳痛、听力下降、耳鸣及耳溢液
B、传导性耳聋和鼓室积液
C、耳痛、鼓膜充血、鼓膜穿孔、耳流脓
D、穿孔前在隆起最明显处出现黄点
E、耳内长期间断或持续性流脓、鼓膜穿孔和传导性听力下降
第7题：
患者女性，17岁，因“咳嗽、发热、咽痛3天，经内科治疗好转后，右耳疼痛、听力下降1天”来诊。专科检查：右耳外耳道、鼓膜充血，左耳正常；纯音测听右耳骨导语言听阈平均15dB HL［听力级（hearing level，HL）］，气导为30dB HL，B型曲线。 提示患者经抗生素滴耳液、口服抗生素治疗后，疼痛减轻，专科检查见鼓膜膨隆、色暗红、紧张部穿孔，有黄白色分泌物波动性溢出。合理的判断和处理是（）
- A、目前诊断为急性化脓性中耳炎
- B、乳突腔内可能蓄脓
- C、可经鼓膜穿孔处吸出分泌物
- D、立即行乳突切开排脓
- E、可以考虑鼓膜切开排脓
- F、可以考虑鼓膜置管引流排脓
正确答案:A,B,C,E,F
第8题：
病毒性上呼吸道感染可合并轻度中耳炎表现，不需用抗菌药物，但表现有如下指征时则可予以抗菌药物治疗( )
A. 急起的耳部疼痛
B. 鼓膜进行性充血和膨隆或鼓膜穿孔伴流液
C. 发热
D. 听力下降
E. 以上均是
第9题：
患者张某，23岁，突然出现耳部疼痛、听力下降、发热、鼓膜进行性充血和膨隆，诊断为化脓性中耳炎。该患者初始治疗应覆盖的病原菌有（）。
- A、 肺炎链球菌
- B、 铜绿假单胞菌
- C、 流感嗜血杆菌
- D、 大肠埃希菌
- E、 卡他莫拉菌
正确答案:A,C,E
第10题：
某女，24岁，3天前患上感，此后突然左耳内剧烈疼痛伴听力下降，纯音测听示左耳平均气导听阈为35dBHL。查左耳鼓膜红肿，其上有大小不等的紫色血疱，外耳道皮肤充血。最可能的诊断是（）。
- A、急性化脓性中耳炎
- B、颈静脉球体瘤
- C、大疱性鼓膜炎
- D、中耳癌
- E、分泌性中耳炎
正确答案:C