医学
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相似问题和答案
第1题：
关于游离皮片移植的适应证选择，以下哪项是错误的
A．游离皮片移植适用于大面积的浅层组织缺损的修复
B．口腔内植皮一般选择薄中厚皮片
C．面颈部植皮主要采用全厚或中厚皮片移植
D．有感染的肉芽创面只能采用全厚皮片移植
E．全厚皮片还可用于眉再造等手术
正确答案：D
第2题：
腹壁缺损形成肉芽组织后行中厚皮片游离移植的适应证、优点和缺点。
正确答案: 适用于病情危重病人。
优点：方法简单，可一次完成修复。
缺点：为单纯植皮，强度差，易形成腹疝。
第3题：
皮肤移植分为
A、全厚皮片、中厚皮片、表层皮片
B、断层皮片及全厚皮片
C、全厚皮片、中厚皮片、表层皮片及带脂肪的全厚皮片
D、游离皮片移植和皮瓣移植
E、游离皮片移植和带蒂皮瓣移植
参考答案：D
第4题：
简述皮瓣的适应证和应用原则
正确答案: 皮瓣因带有丰富的皮下脂肪组织，与游离皮片移植比较，其用途不仅能整复表浅创面或缺损，还可用于整复较深层或洞穿性的组织缺损。对保护正常组织，如大血管、脑组织等更为有用。肌皮瓣除具有较充足的皮肤量外，还可有足够的肌肉量，故更适应大型软硬组织缺损，特别适用于有较大死腔的复合组织缺损的修复。
（1）整复面、颊、颏部等较凹陷、较深的软组织缺损，以及肿瘤手术后缺损的立即整复。
（2）某些颌面部器官的整复再造，如舌、腭、鼻、眼睑、耳廓等的缺损。
（3）封闭或覆盖深部组织（如肌腱、肌肉、神经、大血管、骨等）有暴露的创面。
（4）整复颊部、鼻部等洞穿性缺损。
（5）其他，如矫治颈部疤痕挛缩等。
在各类型皮瓣和肌皮瓣的选择上，应根据组织畸形和缺损的大小、部位、效果，以及病员的要求和医疗技术条件等因素来综合决定。原则上应就简不就繁，就快不就慢。能用带蒂皮瓣解决的，切不可滥用游离皮瓣；能用游离皮瓣解决的最好不选择管状皮瓣。
第5题：
简述游离皮片供区和受区的处理
正确答案: 游离皮片供皮区的处理：①表层皮片及中厚皮片（又称断层皮片）切取后，供区创面应用消毒的油纱布平铺于创面，外盖数层纱布及棉垫，再用绷带加压包扎；②全厚皮片切取后，供区创面一般应直接对位缝合，面积过大者，采用分区植皮方法关闭创面。
游离皮片受皮区的处理：①对于新鲜创面的植皮，要求止血彻底。对肉芽创面及感染创面，应对创面进行处理，待其无水肿和脓性分泌物后再行植皮手术。②所有植皮区应行打包加压固定；③术后l周可拆除敷料，并继续加压包扎l-2天。
第6题：
下列关于游离皮片的适应证的说法,正确的是:()
A.游离皮片移植适用于大面积的浅层组织
B.面颈部植皮多采用全厚或厚中厚皮片
C.口腔内植皮多采用薄中厚皮片
D.有感染的肉芽创面或骨面只能采用刃厚皮片
E.眉再造可采用全厚皮片舌神经
正确答案：ABCDE
第7题：
简述表层皮片的概念和特点。
正确答案:表层皮片又名刃厚皮片、薄层皮片或Thiersh皮片。它包括皮肤的表皮层和真皮最上层之很薄的乳突层。在成年人此层的厚度约为0.2~0.25mm。表层皮片突出的优点是皮片移植后的生活力和抗感染能力强大，故受区条件要求相对较宽，可以是有轻微感染经适当处理后的肉芽创面，也可以是渗血的肌肉、骨骼、脂肪和肌腱等组织创面；另外由于表层皮片切除后的创面7~10天可完全愈合，供区一般不形成疤痕组织，故愈合后可在原位再次切取皮片。表层皮片的缺点是收缩性大，挛缩后易在肌腱、肌肉及关节等处形成挛缩性功能障碍；质地较脆弱，难以承受外力的摩擦，负重性差；受区色素沉着较重，影响美观。
第8题：
下列关于游离皮片移植适应证的描述，不正确的是
A．游离皮片不适用于大面积皮肤和黏膜的缺损
B．面颈部植皮采用全厚或厚中厚皮片
C．口腔内植皮采用薄中厚皮片
D．感染的肉芽创面或骨面，采用刃厚皮片
E．肌腱或肌纤维暴露处，采用带脂肪的全厚皮片
正确答案：A
15．[解析] 游离皮片移植适用于大面积的浅层组织，包括皮肤和黏膜的缺损．
15．[解析] 游离皮片移植适用于大面积的浅层组织，包括皮肤和黏膜的缺损．
第9题：
简述全厚皮片的概念和特点。
正确答案:全厚皮片又名Wolfe-Krause皮片。它包括表皮层和真皮层的全层，不包括皮下脂肪组织。全厚皮片的生活能力较上两种差。但生长成活后，其收缩性小，活动性大，质地柔软，富于弹性，且能耐受摩擦和负重，色泽变化小又含有毛囊，故特别适合于面部植皮整复术及眉再造术。
第10题：
简述游离皮片的特点和适应证
正确答案: 游离皮片的特点：皮片愈薄，生活力愈强，但移植后收缩愈大，极易挛缩，且不宜耐受外力摩擦与负重，表面色素沉着愈严重。反之，皮片愈厚，移植后收缩愈小，愈富有弹性，色泽变化愈小，愈能耐受摩擦及负重。但生命力较差，不易成活，抗感染能力较差。
游离皮片适应证的选择：适用于大面积的浅层组织，包括皮肤和粘膜的缺损；①面颈部植皮：采用全厚皮片和厚中厚皮片；②口腔内植皮：采用薄中厚皮片；③有感染的肉芽创面或骨面植皮：采用表层皮片移植。