医学
问答题患者，女，44岁。头痛以巅顶为主，痛甚时烦躁欲死，伴有恶心呕吐，畏寒喜热，手足不温，口不渴，舌淡苔白，脉沉弦迟。分析病例，作出中医证的诊断，拟定治法，开出处方，并分析方义。
题目
参考答案和解析
治法：温中散寒，降逆止呕。
处方：吴茱萸汤加味。吴茱萸9g生姜18g人参9g大枣4枚半夏9g川芎9g水煎服
方义分析：吴茱萸温暖肝胃，降逆止呕；重用生姜，温胃散寒，降逆止呕；配以半夏加强燥湿和胃止呕之力；人参、大枣补益中焦；川芎入肝经止头痛。诸药合用，可使肝胃虚寒得散，浊阴得降，头痛得止，呕逆自愈。
相似问题和答案
第1题：
患者下利赤白，腹痛，手足不温，口不渴，舌苔白，脉沉弦。治疗应首选（ ）。
第2题：
纳少，腹胀，脘痛绵绵，喜温喜按，大便稀溏，口淡不渴，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力，宜诊为（ ）
第3题：
真武汤用于
A、小便不利，四肢沉重疼痛，腹痛下利，苔白不渴，脉沉
B、胸胁支满，目眩心悸，舌苔白滑，脉弦滑
C、身半以下肿甚，手足不温，口中不渴，胸腹胀满，大便溏薄，舌苔白腻
D、小便频数，白如米泔，凝如膏糊，舌淡苔白，脉沉
E、汗出恶风，身重，小便不利，舌淡苔白，脉浮
第4题：
食欲差，畏寒喜暖，脘腹冷痛，口不渴。舌质淡，苔薄白，脉弦紧属于寒邪犯胃导致的食欲不振
正确答案:正确
第5题：
B.小建中汤
C.四逆汤
D.吴茱萸汤
第6题：
胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。证属（ ）
第7题：
B.胸胁支满，目眩心悸，舌苔白滑，脉弦滑
C.身半以下肿甚，手足不温，口中不渴，胸腹胀满，大便溏薄，舌苔白腻
D.小便频数，白如米泔，凝如膏糊，舌淡苔白，脉沉
E.汗出恶风，身重，小便不利，舌淡苔白，脉浮
第8题：
患者男47岁，胃脘痛、吞酸嘈杂、食谷欲呕、畏寒喜热、口不渴、四肢欠温、呕吐、舌淡苔滑、脉细弦。宜选：
A.细辛
B.小茴香
C.干姜
D.肉桂
E.吴茱萸
第9题：
寒证以恶寒喜热，口不渴，面白，肢冷，溲清便溏，舌淡苔白，脉迟或紧为主要临床表现。
正确答案:正确
第10题：
患者，女，32岁。发病3年，手足厥冷，但不过膝、不过肘，面色咣白，口不渴，舌淡苔白，脉沉细。分析病例，作出中医证的诊断，拟定治法，开出处方，并分析方义。
正确答案: 辨证：营血不足，寒凝经脉，血行不畅。
治法：温经散寒，养血通脉。
处方：当归四逆汤。当归12g桂枝9g芍药9g细辛3g通草6g甘草6g大枣6枚水煎服
方义分析：方中桂枝温经散寒，温通血脉，当归养血和血，芍药助当归养血和营，细辛助桂枝温通血脉，通草通经脉、畅血行，大枣、甘草益气健脾养血。诸药合用，温经散寒，养血通脉，以使阳气充盛，寒邪得散，血脉畅行，诸症自愈。