医学

单选题男，40岁，颈肩痛向右上肢放射2年，体查：右手第4、5指感觉减弱，指力下降，肱三头肌反射迟钝，X线片示C5-7间隙变窄，椎间孔变小。椎体后缘骨赘。下列颈椎病最可能的诊断分型（）A 神经根型B 脊髓型C 交感神经型D 椎动脉型

题目
单选题
男，40岁，颈肩痛向右上肢放射2年，体查：右手第4、5指感觉减弱，指力下降，肱三头肌反射迟钝，X线片示C5-7间隙变窄，椎间孔变小。椎体后缘骨赘。下列颈椎病最可能的诊断分型（）
A

神经根型

B

脊髓型

C

交感神经型

D

椎动脉型

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第1题：

颈7或颈8神经根受累时表现为

A、拇指痛觉减退

B、中、小指痛觉减退，肱三头肌力减弱，肱三头肌反射消失

C、肱二头肌力减弱，腱反射减弱或消失

D、肱三头肌力减弱，肱三头肌反射亢进

E、肩部前臂外侧痛觉减退，三角肌力减弱


参考答案：B

第2题：

男，56岁，颈肩痛1个月，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是

A．颈椎病

B．肩周炎

C．肩袖综合征

D．臂丛神经炎

E．颈部劳损


正确答案：A

第3题：

56岁男性患者，颈肩痛1个月，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力减弱。初步诊断是( )。

A、颈椎病

B、肩周炎

C、肩袖综合征

D、臂丛神经炎

E、颈部劳损


参考答案：A

第4题：

患者，男性，60岁，缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。为明确诊断，可行下列哪些检查（）

  • A、体感诱发电位
  • B、脊柱X线平片
  • C、脊髓造影
  • D、CT扫描
  • E、磁共振

正确答案:B,C,D,E

第5题：

男,56岁,颈肩痛1个月,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断是A.颈椎病SXB

男，56岁，颈肩痛1个月，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是

A.颈椎病

B.肩周炎

C.肩袖综合征

D.臂丛神经炎

E.颈部劳损


正确答案：A
略

第6题：

患者男,36岁,颈肩痛1个月,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力减弱,诊断考虑

A、肩周炎

B、肩袖损伤

C、颈椎间盘突出症

D、臂丛神经炎

E、颈肩部肌筋膜炎


参考答案：C

第7题：

男性,56岁,颈肩痛1个月,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱.初步诊断是A.颈椎病SX

男性，56岁，颈肩痛1个月，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱．初步诊断是

A.颈椎病

B.肩周炎

C.肩袖综合征

D.臂丛神经炎

E.颈部劳损


正确答案：A
患者老年男性，颈肩痛1个月，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱，首先考虑诊断颈椎病(神经根型，肌皮神经与桡神经受压)。肩周炎、颈部劳损少有手和前臂的根性疼痛。患者没有明显的神经炎病因。肩袖综合征常有肩袖撞击伤史。考点：颈椎病的鉴别诊断

第8题：

患者男，56岁。颈肩痛1个月，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是

A、颈椎病

B、肩周炎

C、肩袖综合征

D、臂丛神经炎

E、颈部劳损


参考答案：A

第9题：

男性，56岁。1个月颈肩痛，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是（）

  • A、颈椎病
  • B、肩周炎
  • C、肩袖综合征
  • D、臂丛神经炎
  • E、颈部劳损

正确答案:A

第10题：

男性，56岁，颈肩痛1个月，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力减弱。初步诊断为（）

  • A、颈椎病
  • B、肩周炎
  • C、肩袖综合征
  • D、臂丛神经炎
  • E、颈部劳损

正确答案:A

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