医学

单选题华法林抗凝作用特点（）A 起效慢、维持久、仅在体内有抗凝作用B 起效快、维持久、仅在体内有抗凝作用C 起效慢、维持短、仅在体内有抗凝作用D 起效慢、维持久、仅在体外有抗凝作用E 起效慢、维持久、体内、外均有抗凝作用

题目
单选题
华法林抗凝作用特点（）
A

起效慢、维持久、仅在体内有抗凝作用

B

起效快、维持久、仅在体内有抗凝作用

C

起效慢、维持短、仅在体内有抗凝作用

D

起效慢、维持久、仅在体外有抗凝作用

E

起效慢、维持久、体内、外均有抗凝作用

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第1题：

关于华法林的使用，下列说法正确的为（ ）。

A.假如忘服1次华法林，只要在第二天把漏服的华法林和当天的常规剂量一起服用即可

B.如果漏服数天，就必须按照停药后重新开始服药处理

C.抗菌药物可增强华法林抗凝作用

D.糖皮质激素可减弱华法林抗凝作用

E.使用华法林后如出现出血表现，如INR值正常，不需立即就医


正确答案：ACD
本题考查华法林的合理使用。华法林主要副反应是各种各样的出血表现。如伤口出血不止、吐血、柏油便、肌肉血肿、皮下青紫、偏瘫或昏迷等，不论INR值是多少，都应该立即就医。

第2题：

利福平可增强华法林抗凝作用，二者合用易致出血。()


答案：错误

第3题：

简述华法林的抗凝机制及抗凝特点,


参考答案：抗凝机制：对抗维生素K。抗凝特点：只在体内有抗凝作用

第4题：

硝咪唑类药与华法林合并用药可引起

A．硝咪唑类代谢增加

B．硝咪唑类吸收减少

C．华法林抗凝作用减弱

D．华法林抗凝作用增加

E．华法林代谢作用改变


正确答案：DE

第5题：

华法林和萘普生可能存在相互作用，萘普生可能增强了华法林的抗凝效果。()


答案：正确

第6题：

与肝素比，华法林抗凝作用强大且迅速。()


答案：错误

第7题：

房颤患者需要预防卒中的发生,推荐进行抗血小板治疗或抗凝治疗,关于抗凝药传统用药最多的华法林的特点以下说法正确的是()。

A、使用华法林需要频繁的剂量调整，且起效缓慢

B、华法林不经CYP450酶代谢，较少发生药物相互作用

C、稳定、可预测的抗凝效果

D、不受治疗窗限制

E、以上选项均正确


答案：A

第8题：

华法林的抗凝特点有

A、口服有效

B、体内外均有抗凝作用

C、妨碍凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成

D、抗凝作用慢而持久

E、过量用维生素K抢救


参考答案：ACDE

第9题：

华法林的抗凝作用特点是（ ）。

A．试管内有抗凝作用，体内无抗凝作用

B．试管内与体内均无抗凝作用

C．试管内与体内均有抗凝作用

D．试管内无抗凝作用，体内有抗凝作用


正确答案：D

第10题：

、患者，女，30岁，因肺栓塞使用华法林抗凝治疗。药师除了需要关注患者的合并用药外，还需关注非药物因素对华法林疗效的影响。下列说法正确的有( )

A. 吸烟可减弱华法林的抗凝作用
B. 大蒜可増强华法林的抗凝作用
C. 菠菜可减弱华法林的抗凝作用
D. 高蛋白饮食可增加华法林的抗凝作用
E. 葡萄柚可增強华法林的抗凝作用

答案：A,B,C,E
解析：
吸烟可减弱华法林抗凝作用。高蛋白饮食可以降低华法林的抗凝效果。增强华法林抗凝作用的常用药物有：抗血小板药、非甾体类抗炎药、抗菌药物、鱼油及一些中药（如丹参、当归、银杏等）。食物有：大蒜、洋葱、葡萄柚、芒果等。减弱华法林抗凝作用的常用药物有：维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药（人参、西洋参、圣约翰草等）;食物有：西兰花、白菜、韭菜、莴苣、菠菜、花菜、甘蓝等。

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