医学

单选题患者，女性，54岁。突发上腹部剧烈疼痛，2h后扩散至全腹部，持续性疼痛，无放射痛，伴恶心呕吐。体格检查：体温38.9℃，呼吸急促26／min，脉搏85／min，血压120／75mmHg，腹部平坦，全腹压痛.反跳痛.腹肌紧张，已有上腹部和中上腹部最为明显，肝脾浊音界不清楚，肠呜音减弱。该患者膈肌下有游离气体，最可能的诊断是（）A 肝脏破裂B 胆囊穿孔C 消化性溃疡穿孔D 乙状结肠穿孔E 肝癌恶化

题目
单选题
患者，女性，54岁。突发上腹部剧烈疼痛，2h后扩散至全腹部，持续性疼痛，无放射痛，伴恶心呕吐。体格检查：体温38.9℃，呼吸急促26／min，脉搏85／min，血压120／75mmHg，腹部平坦，全腹压痛.反跳痛.腹肌紧张，已有上腹部和中上腹部最为明显，肝脾浊音界不清楚，肠呜音减弱。该患者膈肌下有游离气体，最可能的诊断是（）
A

肝脏破裂

B

胆囊穿孔

C

消化性溃疡穿孔

D

乙状结肠穿孔

E

肝癌恶化

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
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第1题：

急性出血性胰腺炎( )。

A.突发上腹部持续性刀割样剧痛，伴有休克现象

B.突发上腹部钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解

C.突发上腹部绞痛及持续性腹痛，阵发性加重，伴右肩部痛

D.突发上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛，伴有休克现象

E.有痛、吐、胀、闭特点


参考答案：D

第2题：

女,45岁。突发上腹部剧烈疼痛及向右肩背部放射痛,伴恶心呕吐。给解痉、抗感染等处理。下列哪一药物禁用?()

A、阿托品

B、硫酸镁

C、吗啡

D、654-2

E、安定


答案：C

第3题：

患者尿路结石，其临床表现是

A、胁的一侧或两侧疼痛

B、胃脘痛

C、全腹痛，伴压痛、反跳痛

D、脐外侧及下腹部突然剧烈绞痛，向大腿内侧及阴部放射，尿血

E、腹部持续性疼痛，阵发性加剧，伴腹胀，呕吐，便闭


参考答案：D

第4题：

患者女性，35岁，2日来上腹隐痛，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，持续性无放射，呼吸时加剧，伴恶心，全腹压痛和反跳痛，以上腹部最为明显，肝浊音界缩小，肠鸣音减弱或消失，应首先考虑为

A.胃出血B.溃疡穿孔C.幽门梗阻D.慢性细菌性痢疾E.阑尾炎

答案：B
解析：
溃疡穿孔临床表现：病人表现突发剧烈腹痛、多自上腹蔓延至全腹，腹肌呈板样僵直、有明显压痛、反跳痛；肝浊音区消失、肠鸣音减弱或消失，重者出现休克等症。【该题针对“.消化性溃疡病人的护理与管理”知识点进行考核】

第5题：

患者女性，35岁，2日来上腹隐痛，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，持续性无放射，呼吸时加剧，伴恶心，全腹压痛和反跳痛，以上腹部最为明显，肝浊音界缩小，肠鸣音减弱或消失，应首先考虑为

A、胃出血

B、溃疡穿孔

C、幽门梗阻

D、慢性细菌性痢疾

E、阑尾炎


参考答案：B

第6题：

急性肠梗阻( )。

A.突发上腹部持续性刀割样剧痛，伴有休克现象

B.突发上腹部钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解

C.突发上腹部绞痛及持续性腹痛，阵发性加重，伴右肩部痛

D.突发上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛，伴有休克现象

E.有痛、吐、胀、闭特点


参考答案：E

第7题：

患者，女性，50岁。突发上腹部剧痛2小时，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射痛，伴恶心呕吐。体格检查：血压125／70mmHg，腹平，全腹压痛，反跳痛明显伴腹肌紧张，以右上腹与中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。

最主要的护理措施为( )

A．镇静止痛

B．输液

C．半卧位

D．胃肠减压

E．应用抗生素


正确答案：D

第8题：

腹部结石的临床表现是( )

A.腹部疼痛隐隐，得温痛减

B.全腹痛，有压痛及反跳痛

C.小腹及少腹部胀痛

D.脐外侧及下腹部突然剧烈绞痛，向大腿内侧及阴部放射，尿血

E.腹部持续性疼痛，阵发性加剧，伴腹胀、呕吐、便闭


参考答案：D

第9题：

腹部脏器穿孔或热毒弥漫的临床表现是

A、胁的一侧或两侧疼痛

B、胃脘痛

C、全腹痛，伴压痛、反跳痛

D、脐外侧及下腹部突然剧烈绞痛，向大腿内侧及阴部放射，尿血

E、腹部持续性疼痛，阵发性加剧，伴腹胀，呕吐，便闭


参考答案：C

第10题：

胆道蛔虫病（）。

  • A、突发上腹部持续性刀割样剧痛，伴有休克现象
  • B、突发上腹部钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解
  • C、突发上腹部绞痛及持续性腹痛，阵发性加重，伴右肩部痛
  • D、突发上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛，伴有休克现象
  • E、有痛、吐、胀、闭特点

正确答案:B

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