医学

单选题李某，18岁，患急性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试。配置青霉素皮试液时，其皮内注射剂量为（）。A 10UB 50UC 100UD 500UE 2500U

题目
单选题
李某，18岁，患急性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试。配置青霉素皮试液时，其皮内注射剂量为（）。
A

10U

B

50U

C

100U

D

500U

E

2500U

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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第1题：

(87～88题共用题干)

病人徐某，36岁，男，高热，咳嗽、咳痰，诊断为肺炎。医嘱：青霉素抗炎治疗青霉素皮试皮内注射的剂量是

A．0．01ml．

B．0．02ml

C．0．1ml

D．0．5ml

E．1ml


正确答案：C

第2题：

李某，18岁，患急性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试。

配置青霉素皮试液时，其皮内注射剂量为

A．10U

B．50U

C．100U

D．500U

E．2500U


正确答案：B

第3题：

医生为某患者开医嘱青霉素肌内注射。护士在核对医嘱时，注意到该患者无青霉素用药史记录，医生也未开青霉素皮试医嘱。此时，护士应首先

A.拒绝执行医嘱

B.向护士长报告

C.执行医嘱

D.为患者行青霉素皮试

E.向医师提出加开皮试医嘱


正确答案：E
护士应严格执行医嘱，但不能机械地处理和执行，如发现有疑问时，必须核对清楚后方可执行。

第4题：

患者，女性，35岁。体温38.6℃，脉搏116次/分，咽喉疼痛，诊断为：化脓性扁桃体炎。医嘱“青霉素皮内试验”，护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。给患者进行青霉素皮试前，护士询问患者的问题应除外A、上次使用的青霉素的生产厂家和批号

B、既往是否使用过青霉素

C、既往其他药物有无过敏史

D、既往对食物有无过敏

E、家属有无青霉素过敏

青霉素皮内注射的剂量应为A、1500U

B、300U

C、200U

D、100U

E、20U


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：E

第5题：

患者，男性，36岁，因咳嗽发烧前来就诊，医嘱给予青霉素80万u肌内注射，每日2次。

护士为患者首先进行青霉素皮试，操作时错误的是

A．在皮试盘内准备盐酸肾上腺素和注射器等急救药品

B．皮试前详细询问用药史，过敏史

C．因常温下易降解，所以皮试液一定要现配现用

D．配制青霉素皮试液用注射用水进行稀释

E．按皮内注射的要求在前臂掌侧下段注射皮试液0．1 ml


正确答案：8．D
皮试液必须现配现用，必须以0．9％氯化钠溶液进行稀释。

第6题：

配置青霉素皮试液时,其皮内注射剂量是()

A.10U

B.50U

C.100U

D.500U

E.2500U


答案：B

第7题：

患者，男性，38岁，因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。

护士首先为患者做青霉素皮试，执行操作时错误的是

A.皮试前询问用药史和过敏史

B.用注射用水稀释皮试液

C.皮试液现用现配

D.备好盐酸肾上腺素

E.在前臂掌侧下段做皮试


正确答案：B
配制青霉素皮试液时，要用无菌生理盐水稀释皮试液。

第8题：

李某，18岁，患急性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试。

配置青霉素皮试液时，其皮内注射剂量为A．5 U

B．50 U

C．100 U

D．500 U

E．2500 U

皮试后5分钟患者出现胸闷、气急伴濒死感，皮肤瘙痒，面色苍白，出冷汗，脉细速。血压下降，烦躁不安。考虑患者出现何种情况A．青霉素毒性反应

B．血清病型反应

C．呼吸道变态反应

D．过敏性休克

E．皮肤组织变态反应

根据患者病情，应首先采取的紧急措施是A．立即平卧，皮下注射盐酸肾上腺素

B．立即皮下注射异丙肾上腺素

C．立即静脉注射地塞米松

D．立即注射呼吸兴奋剂

E．立即静脉输液，给予升压药

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：B
配置的标准皮试液位200～500U，注入患者体内0．1ml，为50U。

问题 2 答案解析：D
过敏性休克本病大都猝然发生；约半数患者在接受病因抗原(例如青霉素G注射等)5分钟内发生症状，仅10％患者症状起于半小时以后，极少数患者在连续用药的过程中出现本症。过敏性休克有两大特点：一是有休克表现即血压急剧下降到10．6／6．6kPa(80／50mmHg)以下，患者出现意识障碍，轻则朦胧，重则昏迷。二是在休克出现之前或同时，常有一些与过敏相关的症状。列述如下：(1)皮肤、黏膜表现，往往是过敏性休克最早且最常出现的征兆，包括皮肤潮红、瘙痒，继以广泛的荨麻疹和(或)血管神经性水肿；还可出现喷嚏、水样鼻涕、音哑，甚至影响呼吸。(2)呼吸道阻塞症状，是本症最多见的表现，也是最主要的死因。由于气道水肿、分泌物增加，加上喉和(或)支气管痉挛，患者出现喉头堵塞、胸闷、气急、喘鸣、憋气、紫绀、以致因窒息而死亡。(3)循环衰竭表现，患者先有心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱；然后发展为肢冷、发绀、血压迅速下降，脉搏消失，乃至测不到血压，最终导致心跳停止。少数原有冠状动脉硬化的患者可并发心肌梗塞。(4)意识方面的改变，往往先出现恐惧感，烦躁不安和头晕；随着脑缺氧和脑水肿加剧，可发生意识不清或完全丧失；还可以发生笔型抽搐、肢体强直等。(5)其他症状，比较常见的有刺激性咳嗽，连续打喷嚏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，最后可出现大小便失禁。

问题 3 答案解析：A
此患者发生了过敏性休克，应立即平卧，皮下注射盐酸肾上腺素

第9题：

患者，男，65岁，因“直肠癌”拟行手术治疗。医嘱“青霉素皮内试验”，护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。

注射的剂量应是

A.1500U

B.200U

C.150U

D.20U

E.15U


正确答案：D
青霉素皮试液每毫升含青霉素200500U，皮试时在前臂掌侧下段注射青霉素皮试液0.1ml(含青霉素20～50U)，20分钟后观察判断。

第10题：

患者，女性，35岁。体温38.6℃，脉搏116次/分，咽喉疼痛，诊断为：化脓性扁桃体炎。医嘱“青霉素皮内试验”，护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。

青霉素皮内注射的剂量应为
A.1500U
B.300U
C.200U
D.100U
E.20U

答案：E
解析：

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