医学

问答题在周围型肺癌的诊断中应该怎样看待典型征象?

题目
问答题
在周围型肺癌的诊断中应该怎样看待典型征象?
参考答案和解析
正确答案: 在肺内球形病灶的鉴别诊断中,最重要的是肺癌、结核和慢性炎症肿块的鉴别。不少著者提出过有助于鉴别三者的X线征象,我们仅就其中几个征象,结合自己的病例略述点滴体会:
(1)分叶征象:有人将球形病灶或肿块周边呈凹凸不平的形状描述为分叶或脐状,这一形状是周围型肺癌的特征吗?根据病理标本与X线影像对照,应该认为是周围型肺癌的主要表现之一。但有这样的影像者并不全是肺癌,这也是事实。结核、错构瘤都可有这样的表现,但其病理基础不同。
(2)球形病灶内充气支气管影像:这常常是结核和慢性炎症的表现,但在少数情况下于周围型肺癌病灶内也可见到。
(3)球形病灶内钙化:这是结核瘤的有诊断价值的征象,但有些周围型肺癌灶内也可有钙化病灶,这个事实也要重视。
(4)卫星灶:这是结核球的特征,但周围型肺癌附近淋巴结转移也能貌似结核的卫星灶。
(5)胸膜凹陷:胸膜凹陷是周围型肺癌的特点,特别是腺癌的特征性表现,在X线上可表现为线状、星状或幕状。其中线状阴影与结核瘤的外粘连带不易鉴别。
(6)肺癌的“放射冠”也称癌放射,这一征象常见于腺癌,X线上表现为向肿块中心集中呈放射状排列得细线条影,肿块旁还可见透过度增强的肺气肿区。此征还可见于3期矽肺团块及结核。
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相似问题和答案

第1题:

在周围型肺癌的诊断中应该怎样看待典型征象?


正确答案: 在肺内球形病灶的鉴别诊断中,最重要的是肺癌、结核和慢性炎症肿块的鉴别。不少著者提出过有助于鉴别三者的X线征象,我们仅就其中几个征象,结合自己的病例略述点滴体会:
(1)分叶征象:有人将球形病灶或肿块周边呈凹凸不平的形状描述为分叶或脐状,这一形状是周围型肺癌的特征吗?根据病理标本与X线影像对照,应该认为是周围型肺癌的主要表现之一。但有这样的影像者并不全是肺癌,这也是事实。结核、错构瘤都可有这样的表现,但其病理基础不同。
(2)球形病灶内充气支气管影像:这常常是结核和慢性炎症的表现,但在少数情况下于周围型肺癌病灶内也可见到。
(3)球形病灶内钙化:这是结核瘤的有诊断价值的征象,但有些周围型肺癌灶内也可有钙化病灶,这个事实也要重视。
(4)卫星灶:这是结核球的特征,但周围型肺癌附近淋巴结转移也能貌似结核的卫星灶。
(5)胸膜凹陷:胸膜凹陷是周围型肺癌的特点,特别是腺癌的特征性表现,在X线上可表现为线状、星状或幕状。其中线状阴影与结核瘤的外粘连带不易鉴别。
(6)肺癌的“放射冠”也称癌放射,这一征象常见于腺癌,X线上表现为向肿块中心集中呈放射状排列得细线条影,肿块旁还可见透过度增强的肺气肿区。此征还可见于3期矽肺团块及结核。

第2题:

关于肺癌的CT诊断与鉴别诊断哪项是错误的说法()。

  • A、中央型肺癌需与支气管结核进行鉴别
  • B、根据周围型肺癌病灶的特点,CT诊断正确率可达86%以上
  • C、通过CT-病理对照发现,分叶征是周围型肺癌的基本征象
  • D、可以根据CT显示的分叶征作为重要依据确诊周围型肺癌
  • E、CT导向经皮穿刺活检对于肺癌诊断的敏感性可提高到93%~96%

正确答案:D

第3题:

周围型肺癌影像检查中的征象不包括( )。

A、毛刺征象

B、分叶征象

C、周围卫星灶

D、空泡征

E、胸膜牵拉征


参考答案:C

第4题:

诊断周围型肺癌最主要的2个征象是()。

  • A、血管集中
  • B、分叶
  • C、不规则空洞
  • D、毛刺
  • E、支气管聚拢

正确答案:B,D

第5题:

下列征象中,对周围型肺癌诊断价值最大的是()

  • A、斑点状钙化
  • B、分叶及毛刺
  • C、空洞
  • D、周围无卫星灶
  • E、支气管气相

正确答案:B

第6题:

肺内分叶状肿块,边缘有毛刺是周围型肺癌的征象。


正确答案:正确

第7题:

简述周围型肺癌的CT平扫征象。


正确答案: 边缘征象:深分叶、棘状突起与毛刺、血管集束和血管连接征、胸膜凹陷征。
内部征象:软组织块密度均/不均、小泡征、含气细支气管征、癌性空洞、壁不整、偏心钙化。

第8题:

如何看待教师在道德教育中的作用?在道德教育中我们应该怎样建立师生关系?


正确答案:教师要用高尚的情操影响人、科学的观点引导人、正确的言行教育人、扎实的作风感染人、端正的态度鼓舞人,用制度、纪律去引导规范行为,用知识去激励鼓舞信心,用言行去教育影响观念,更主要的是用关爱去感化人的心灵。怎样建立师生关系:1.不会进行变相体罚2.不会骂脏话3.有高素质4.对学习有较好的教育方法并要让学生知道老师的威严才不会对老师不尊敬现在的学生难教育所以需要有良好、新颖的教育方法。
让学生心服!教育中出现的各种问题,或多或少都会与师生关系有着一定的内在联系。这是师生关系沦为研究热点的原因,也是师生关系所处尴尬境地的现实表现。在民主成为社会主流价值观的影响下,倡导民主型师生关系成为我们的共识,也是我们为之奋斗的终极目标。然而,今天的师生关系发生了某种程度上的异化,既不是传统型师生关系的应有表现,也不是我们所极力推崇和倡导的民主型师生关系。虽然我们对其大肆宣扬,并美其名曰“民主型”师生关系,但是它出现了许多我们所意想不到的问题,阻碍了教育活动的顺利开展和进行,破坏了师生间纯真的师生关系。我们不禁要问:我们的师生关系是怎么了?师生关系中教师权威的消解、学生自由的放纵以及存在的各种“伪民主”的事实,不由得我们不去反思这种师生关系存在的合理性与价值。民主的美好愿望造就了许多不美好的现实,这种师生关系就真的是我们所希望建构的那种师生关系了吗?我们知道,教育性是整个教育活动的全部要义,是形成良好教育关系的根本性原则,只是简单地用民主的规范和要求来建构和谐有序的师生关系是远远不够的。因此,我们有必要对民主型师生关系的内涵和意义进行重新理解和审视,对于民主型师生关系的建立,我们应保持一种反思批判的态度,不能盲目地崇拜民主所带来的好处,也应看到它的不足之处,以防简单照搬照抄民主的概念和程序,陷入“民主的迷思”;并在此基础上以期构建新型的民主型师生关系。本论文有五部分组成:第一部分为引言。该部分首先介绍了民主型师生关系沦为热点话题的原因,然后分别对国内外关于民主型师生关系的研究现状进行总结,并在此基础上分析了现有研究的不足,进行了对民主型师生关系迷思的分析。第二部分是对民主型师生关系内涵及其意义的解读。阐述了民主型师生关系的由来及其现实意义,并指出当今师生关系所面临的尴尬处境,以及对民主型师生关系的迷思进行了简单分析。第三部分阐释了民主型师生关系迷思的种种表现。比如对民主型师生关系内涵的误读、权威的消解与自由的泛滥、教育场域内存在的伪民主、民主成为“多数人的暴政”等各种迷思现象。第四部分解释了民主型师生关系迷思的原因。从不同的角度解释了民主型师生关系迷思的原因,既有内部原因,又有外部原因。指出了师道尊严的意义失落、教育惩戒的权利缺失、教育信任的文化危机、以及教育人性的价值位移等是造成民主型师生关系迷思的主要原因。第五部分是对民主型师生关系的重构以及实现途径的分析。一是解释了师生关系是具有独特精神魅力的教育关系,指出了教育关系的内涵和特征;二是提出了人性论和舍勒的情感现象学是其理论基础;三是提出了良好教育关系的构建策略,分为道德的、制度的和社会的三个层面的要求。总之,师生关系向着健康有序的方向发展是我们教育持之以恒的目标追求。本文通过对民主型师生关系迷思的现象、原因等进行分析,指出了构建良好教育关系的重要性。对于民主在教育中的适切性问题以及民主型师生关系的有序发展问题,都值得我们去反思。任何忽视教育性原则的师生关系的建立都只能是空谈。

第9题:

下列关于肺癌诊断的原则错误的是()

  • A、分叶征是周围型肺癌的基本征象
  • B、老年人,近期有咳嗽,痰中带血,既往胸片正常,最近胸片发现肺内孤立性结节,应首先考虑肺癌诊断
  • C、CT所见诊断为良性病变的患者可不必手术治疗
  • D、CT导向经皮穿刺活检是周围型肺癌可靠的定性诊断方法
  • E、肺癌CT扫描有助于手术方式的制定及判断预后

正确答案:C

第10题:

单选题
周围型肺癌影像检查中的征象不包括()。
A

毛刺征象

B

分叶征象

C

周围卫星灶

D

空泡征

E

胸膜牵拉征


正确答案: C
解析: 暂无解析