医学
单选题病人，男性，38岁，活动后气短4个月，突然加重1小时来诊，不能平卧，体检时发现心尖区舒张期奔马律，心界不大。病人左心房失代偿期最严重的表现是（）A 咯血B 端坐呼吸C 尿少D 快速房颤E 急性肺水肿
题目
咯血
端坐呼吸
尿少
快速房颤
急性肺水肿
相似问题和答案
第1题：
男，55岁。冠心病史，6小时前突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫状痰。查体：极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。该患者出现的是哪种奔马律A、左房奔马律
B、右房奔马律
C、左室奔马律
D、右室奔马律
E、C+D重叠奔马律
该患者奔马律的发生机制是A、左室舒张末期压力负荷过度
B、左室舒张早期容量负荷过度
C、左室收缩期负荷过度
D、左室舒张晚期容量负荷过度
E、左室舒张期容量及压力负荷过度
问题 2 答案：B
第2题：
患者X线表现为
B. 球形心
C. 普大心
D. 靴形心
E. 双房影
第3题：
男性，55岁，冠心病史，6小时前突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫状痰。查体：极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。该患者出现的是哪种奔马律A、舒张早期奔马律
B、舒张晚期奔马律
C、收缩前期奔马律
D、房性奔马律
E、C+D重叠奔马律
该患者出现的是哪种奔马律A、左房奔马律
B、右房奔马律
C、左室奔马律
D、右室奔马律
E、C+D重叠奔马律
该患者奔马律的发生机制是A、左室舒张末期压力负荷过度
B、左室舒张早期容量负荷过度
C、左室收缩期负荷过度
D、左室舒张晚期容量负荷过度
E、左室舒张期容量及压力负荷过度
问题 2 答案：C
问题 3 答案：B
第4题：
查体时发现病人心尖区舒张期隆隆样杂音，胸片示左房稍大，病人无症状。诊断为风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄，此时病理生理改变属哪期（）
- A、左房失代偿期
- B、左房代偿期
- C、肺动脉高压期
- D、右心受累
- E、左室代偿期
正确答案:B
第5题：
男性，30岁。因胸闷2月来诊。体检：血压为160/95mmHg，心界不大，胸骨左缘第三肋间可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向心尖部传导，吸气时增强。（）
正确答案:C
第6题：
患者男性，23岁，劳力性呼吸困难2年，加重3天。体查：心界向左下扩大，心尖搏动弥散，心率ll2 次/分，律齐，心尖区可闻及舒张早期奔马律，胸骨左缘第3、4肋间舒张期杂音，该患者的脉搏可能是（ ）。
A．水冲脉
B．交替脉
C．奇脉
D．重搏脉
E．脱落脉
患者主要表现是劳力性呼吸困难。查体心界向左下扩大，心尖搏动弥散，心率快，心尖区有奔马律，胸骨左缘第3、4肋间有舒张期杂音。提示患者是心脏病，左心增大，心力衰竭。故患者可以出现交替脉。
第7题：
A.咯血
B.端坐呼吸
C.周围器官栓塞
D.快速房颤
E.急性肺水肿
本题考查了二尖瓣狭窄的诊断，二尖瓣狭窄患者具有较为重要的确诊体征即为心尖部舒张期隆隆样杂音。
本题实际考查了左心功能不全最严重的表现，即出现急性肺水肿。
本题考查了二尖瓣狭窄的临床表现。呼吸困难该病最常见的早期症状。可随狭窄的加重出现劳力性呼吸困难、静息时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸甚至急性肺水肿。
第8题：
男，35岁。3个月前因起立时眩晕来诊，当时查体心脏轻度增大，可闻及第四心音。3天前肺感染后出现心悸气短。查体心尖区闻及舒张期奔马律。关于该患者奔马律的描述，哪项不正确
A、由病理S
与S
、S
构成
B、为舒张早期奔马律
C、为房性奔马律
D、由心室压力负荷过重所致
E、呼气末最响
第9题：
患者，60岁，突起胸骨后剧痛4小时，心电图检查S—TⅡ、Ⅲ、aVF、V3R、V4R弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。提示：检查病人时，发现心率110次／分，心界扩大，双肺有湿性啰音。提问：在体征中支持心衰诊断的最有力证据应是（）
- A、心界扩大
- B、心率增快
- C、心尖区收缩期吹风样杂音
- D、心尖区舒张期奔马律
- E、双肺湿性啰音
正确答案:D
第10题：
冠心病病人发生左心衰竭，其心尖区闻及舒张期奔马律，以吸气末期最响。
正确答案:错误