医学

单选题张某32岁,汽油爆炸后发生大面积烧伤,入院后护理诊断为体液不足,其最主要的相关()A 创面脓毒症B 疼痛C 创面渗出D 饮水不足E 高热

题目
单选题
张某32岁,汽油爆炸后发生大面积烧伤,入院后护理诊断为体液不足,其最主要的相关()
A

创面脓毒症

B

疼痛

C

创面渗出

D

饮水不足

E

高热

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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第1题:

该患儿现存的最主要的护理诊断为

A.不能维持自主呼吸

B.低效性呼吸型态

C.清理呼吸道无效

D.营养不足

E.体液不足


正确答案:A

第2题:

该患儿最主要的护理诊断为( )

A.体温过高

B.营养不足

C.有体液不足的危险

D.活动无耐力

E.低效性呼吸型态


正确答案:E

第3题:

张某,男,45岁,扑救山火时被大面积烧伤,处于休克中,补充血容量最合理的

A、晶体液

B、胶体液

C、新鲜全血

D、血浆

E、生理盐水


参考答案:D

第4题:

患儿现在最主要的护理诊断是A.腹泻B.体液不足C.营养不足D.疼痛SX

患儿现在最主要的护理诊断是

A.腹泻

B.体液不足

C.营养不足

D.疼痛

E.有皮肤完整性受损的危险


正确答案:B

第5题:

患者男,45岁。在田野作业时足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,入院后诊断为破伤风。该患者主要的护理问题是

A、体液不足

B、窒息

C、肺部感染

D、尿潴留

E、体温过高


参考答案:B

第6题:

目前存在的最主要的护理诊断是( )

A.体温升高

B.疼痛

C.体液不足

D.有发生休克的可能

E.有呼吸衰竭的可能


正确答案:B

第7题:

患者入院后,哭闹着要回家,护士发现其头发有头虱。以下不能列为该病人的护理诊断的是( )。

A.体温过高

B.呼吸道清理无效

C.焦虑

D.卫生自理缺陷

E.体液不足


正确答案:C
解析:护理诊断

第8题:

该患者目前最主要的护理诊断不包括

A.体液过多

B.体液不足

C.急性疼痛

D.个人应对无效

E.焦虑、恐惧


正确答案:A
急性胰腺炎的病因有胆道疾病、大量饮酒、暴饮暴食。急性胰腺炎时,血清和尿淀粉酶常明显升高。治疗原则以解痉止痛、抑制胰液分泌,补充血容量,维持水、电解质和酸碱平衡,防止和治疗并发症。

第9题:

烧伤病人的护理诊断“体液不足”,其最主要的相关因素是

A.发热

B.创面渗出

C.疼痛

D.饮水不足

E.创面感染


正确答案:B

第10题:

该患者目前最主要的护理诊断或问题是

A、焦虑
B、体液过多
C、体液不足
D、活动无耐力
E、疼痛

答案:C
解析:
由题干提示,患者腹腔引流液增多,脉搏增快,血压下降,口唇稍干燥等,提示体液不足。

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