创面脓毒症
疼痛
创面渗出
饮水不足
高热
第1题:
该患儿现存的最主要的护理诊断为
A.不能维持自主呼吸
B.低效性呼吸型态
C.清理呼吸道无效
D.营养不足
E.体液不足
第2题:
该患儿最主要的护理诊断为( )
A.体温过高
B.营养不足
C.有体液不足的危险
D.活动无耐力
E.低效性呼吸型态
第3题:
张某,男,45岁,扑救山火时被大面积烧伤,处于休克中,补充血容量最合理的
A、晶体液
B、胶体液
C、新鲜全血
D、血浆
E、生理盐水
第4题:
患儿现在最主要的护理诊断是
A.腹泻
B.体液不足
C.营养不足
D.疼痛
E.有皮肤完整性受损的危险
第5题:
患者男,45岁。在田野作业时足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,入院后诊断为破伤风。该患者主要的护理问题是
A、体液不足
B、窒息
C、肺部感染
D、尿潴留
E、体温过高
第6题:
目前存在的最主要的护理诊断是( )
A.体温升高
B.疼痛
C.体液不足
D.有发生休克的可能
E.有呼吸衰竭的可能
第7题:
患者入院后,哭闹着要回家,护士发现其头发有头虱。以下不能列为该病人的护理诊断的是( )。
A.体温过高
B.呼吸道清理无效
C.焦虑
D.卫生自理缺陷
E.体液不足
第8题:
该患者目前最主要的护理诊断不包括
A.体液过多
B.体液不足
C.急性疼痛
D.个人应对无效
E.焦虑、恐惧
第9题:
烧伤病人的护理诊断“体液不足”,其最主要的相关因素是
A.发热
B.创面渗出
C.疼痛
D.饮水不足
E.创面感染
第10题: