医学

单选题紫癜性肾炎与特发性lgA肾病鉴别的主要依据是（）。A 血IgA增高B 肾脏组织病理为系膜增生性肾炎C 肾脏组织学表现为IgA在系膜区广泛沉积D 紫癜性肾炎的肾外表现E 以上皆是

题目
单选题
紫癜性肾炎与特发性lgA肾病鉴别的主要依据是（）。
A

血IgA增高

B

肾脏组织病理为系膜增生性肾炎

C

肾脏组织学表现为IgA在系膜区广泛沉积

D

紫癜性肾炎的肾外表现

E

以上皆是

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第1题：

本例最可能的诊断是：

A.急性肾小球肾炎

B.系膜毛细血管性肾小球肾炎

C.急进性肾小球肾炎

D.IgA肾病

E.非lgA系膜增生性肾小球肾炎


正确答案：A

第2题：

尿内lgA在哪种疾病中含量很少

A、原发性肾小球肾病

B、慢性肾炎肾病

C、慢性肾炎高血压型

D、隐匿性肾炎

E、慢性肾炎普通型


参考答案：D

第3题：

下列病变不会出现肾组织IgA沉积的是

A、IgA肾病

B、IgM肾病

C、肝硬化

D、紫癜性肾炎

E、狼疮性肾炎


参考答案：B

第4题：

尿内lgA在哪种疾病中含量很少

A.原发性肾小球肾病
B.慢性肾炎肾病
C.慢性肾炎高血压型
D.隐匿性肾炎
E.慢性肾炎普通型

答案：D
解析：
除隐匿性肾炎外，原发性肾小球肾病、慢性肾炎肾病、慢性肾炎高血压型和普通型尿内lgA均应升高。

第5题：

最易发生血栓合并症的肾病综合征病理类型是

A.微小病变肾病

B.系膜增生性肾炎(非IgA肾病)

C.系膜增生性lgA肾病

D.膜性肾病

E.局灶节段性肾小球硬化


正确答案：D
膜性肾病极易发生血栓栓塞并发症，肾静脉血栓发生率可高达40％一50％。8版内科学P479．

第6题：

老年人继发性肾病综合征常见的疾病是

A．乙肝病毒相关性肾炎

B．狼疮性紫癜肾炎

C．过敏性紫癜肾炎

D．轻链沉积病

E．糖尿病肾病


正确答案：E

第7题：

属于遗传性肾病的是

A、薄基底膜肾病

B、急性链球菌感染后肾炎

C、过敏性紫癜肾炎

D、急性肾小管坏死

E、IgA肾病


参考答案：A

第8题：

下列肾脏疾病中最容易出现血尿的是

A．糖尿病肾病

B．过敏性紫癜性肾炎

C．高血压肾损害

D．特发性间质性肾炎

E．骨髓瘤肾病


正确答案：B
糖尿病肾病、高血压导致的肾小动脉硬化、间质性肾炎和骨髓瘤肾病很少会引起血尿，应注意复查，排除肿瘤性疾病。过敏性紫癜性肾炎是一种继发性血管炎，常常会伴发血尿。

第9题：

老年人继发性肾病综合征常见的疾病是

A、乙肝病毒相关性肾炎
B、狼疮性紫癜肾炎
C、过敏性紫癜肾炎
D、轻链沉积病
E、糖尿病肾病

答案：E
解析：
糖尿病肾病好发于中老年，常见于病程10年以上的糖尿病患者。

第10题：

男性，19 岁，尿呈洗肉水样 1 周，尿量 1000 毫升每天，拟诊断 IgA 肾病。
最需要鉴别的继发性 IgA 沉积的肾小球肾病（）

A. 过敏性紫癜性肾病
B. 狼疮性肾炎
C. 肾淀粉样变性
D. 糖尿病肾病

答案：A
解析：
糖尿病肾病及肾淀粉样变性好发于中老年，且以肾病综合征为主要表现。狼疮性肾炎好发于青少年和女性，有多系统受损的临床表现，可检出多种自身抗体。过敏性紫癜肾炎表现与 IgA肾病相似，故答案为 A。

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