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问答题压疮分几期?各期的临床表现及如何护理?

题目
问答题
压疮分几期?各期的临床表现及如何护理?
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相似问题和答案

第1题:

什么叫压疮?压疮分为几期?怎样预防?


正确答案:(1)压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮也叫褥疮。(2)Ⅰ级 淤血红润期 Ⅱ级 炎性浸润期 Ⅲ级 浅度溃疡期 Ⅳ级 坏死溃疡期(3)压疮预防1.充分认识压疮的易发人群和易发部位2.观察长者皮肤颜色、质地(软硬)、温度变化情况,掌握压疮严重程度3.勤翻身,避免局部组织长期受压实施有效到位的翻身来间歇性地解除局部压迫,是预防压疮最为有效、关键的措施。4.床褥、床单的要求:清洁干燥5.保持皮肤清洁干燥完整6.增进长者营养,提高皮肤弹性及抵抗力7.早发现,早治疗,早预防8.要做到七勤:勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。

第2题:

如何对患者进行压疮的综合护理?


正确答案:①正确评估
②健康教育
③避免局部组织长期受压
④护具及减压设备使用
⑤摩擦力和剪切力管理
⑥潮湿管理
⑦营养管理
⑧避免护理中的误区

第3题:

什么是典型生长曲线?它可分几期?划分的依据是什么?各期特点如何?


参考答案:分4期,划分的依据:单细胞微生物。
(1)延滞期(停滞期.调整期)特点:a.生长速率常数为零;b.细胞形态变大或增大;c.细胞内RNA尤其是rRNA含量增高,原生质呈嗜碱性。d.合成代谢活跃;e.对外界不良条件的反应敏感。
(2)对数期特点:此时菌体细胞生长的速率常数R最大,分裂快,代时短,细胞进行平衡生长,菌体内酶系活跃,代谢旺盛,菌体数目以几何级数增加,群体的形态与生理特征最一致,抗不良环境的能力强。
⑶稳定期特点:a.生长速率常数为零;b.菌体产量达到最高;c.活菌数相对稳定;d.细胞开始贮存贮藏物;e.芽孢在这个时期形成;f.有些微生物在此时形成次生代谢产物。
⑷衰亡期特点:a.细胞形态多样;b.出现细胞自溶现象;c.有次生代谢产物的形成;d.芽孢在此时释放。

第4题:

压疮分为几期?各期的主要表现。


正确答案:压疮分三期是:
①瘀血红润期;
②炎性浸润期;
③溃疡期。
I.期表现为:受压皮肤呈暗红色,并有红、肿、热、痛。I度损伤仅限于表皮。
Ⅱ期表现为:受损皮肤呈紫红色,皮下有硬结。皮肤因水肿而变薄,并有炎性渗出,形成大小不一的水泡。水泡破溃后,表皮易脱落而形成潮湿红润的溃疡面。损伤延伸到皮下脂肪层。
Ⅲ期表现为:根据组织坏死程度又可分为浅度溃疡期和坏死溃疡期。前者较轻,为浅层组织感染、化脓,脓液流出后,形成溃疡。后者严重,感染向周围及深部扩展,常可抵达骨面,坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。若细菌及毒素侵入血液循环,还可造成败血症。

第5题:

压疮分为哪几期?


正确答案:淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。

第6题:

发热的过程分几期?各期的特点是什么?


正确答案: 发热的过程分三期:
(1)体温上升期:其特点为产热大于散热。
(2)高热持续期:其特点为产热和散热在较高水平上趋于平衡,体温维持在较高状态。
(3)退热期:其特点为散热增加而产热趋于正常,体温恢复至正常的调节水平。

第7题:

压疮分几期?


正确答案: 根据压疮的发展过程和轻重程度分为四期,Ⅰ期:淤血红润期;Ⅱ炎性浸润期;Ⅲ期:浅度溃疡期;Ⅳ期:深度溃疡期。

第8题:

奶牛的发情周期如何分期?分几期?以四期分法描述各期的症状。


参考答案:根据母畜性欲、性兴奋、卵泡发育、生殖道变化的强、弱、有、无的列动态变化象,将一个完整的发情周期划分成几个互相衔接的阶段。
根据卵巢上卵泡发育、成熟和排卵,以及黄体的形成和退化反复进行,即卵泡和黄体的交替发生将发情周期分为卵泡期和黄体期二期;
根据神经活动为主及生殖器官变化,发情周期可分为三期:即兴奋期、抑制期及均衡期。
根据生殖器官的形态变化可分为四期,即发情前期、发情期、发情后期和间情期。实践中,以四期分法对指导配种最有意义,所以多采用四期分法。
发情周期各阶段的症状:
发情周期中,母畜机体内发生一系列的形态和生理变化,概括起来主要为四个方面:
机体的精神状态:如兴奋或安静等。
母畜对公畜的性欲反应:交配欲的有、无、强、弱
卵巢的变化:卵泡发育、排卵;黄体的形成,退化
生殖道的生理变化
发情前期:是下次发情的准备阶段,上个周期的黄体进一步退化,新卵泡加速生长发育,雌激素分泌增加,在雌激素作用下,开始一系列的生理变化:整个生殖道的血液供应增加,腺体分泌活动逐渐加强;
输卵管内壁上皮细胞生长,纤毛数量增多,为运送精卵子作好准备;子宫体和子宫角蠕动能力加强,子宫内膜上皮增生和轻度充血肿胀,阴道有稀薄黏液出现。
精神状态变化不大,开始有微弱的精神不安,但不接受公畜爬跨,即没有性欲。
此期一般为3天。
发情期:此期为母畜接受交配时期,有旺盛的性欲。
精神状态变化明显,出现性兴奋,精神不安,不愿采食,接受公畜或其它母畜的爬跨,也追逐和爬跨其它母畜。
卵巢上卵泡迅速发育增大,最终破裂排卵,雌激素分泌量大增。多数在发情末期排卵。
在雌激素的作用下,刺激生殖道,外阴部明显肿胀,松软,湿润,尿生殖前庭和阴道黏膜充血潮红,子宫角和子宫体呈充血状态,黏膜肥厚,子宫颈管松弛开张。直肠触摸子宫壁有弹性,稍有增大充实。
输卵管分泌增多、蠕动加强、纤毛波动加强、输卵管伞靠向卵巢。
前两期主要是卵泡发育所致,也可将之合称为卵泡期。
发情后期:是排卵后黄体形成并逐渐发育的时期,发情现象逐渐消失。
在此期,卵泡破裂排卵后开始形成黄体,并产生孕酮作用于生殖道,使生殖道充血逐渐消退,蠕动减弱,子宫黏膜进一步增厚,表面上皮较高,腺体发育,分泌加强,为接受和营养胚胎做准备。子宫颈收缩封闭;阴道内流出少量黏液,黏膜充血肿胀状态逐渐消退,外阴部逐渐恢复原样,性欲消失,转为安静,不理会公牛,也不允许公牛爬跨。这期在牛、羊为6~8天,马为5~6天,猪为5~7天。
发情间期(间情期):这段时间较长,是相对生理静止期,此期母牛精神状态正常,无性欲表现。此期可分为两个阶段;
第一阶段:黄体继续发育增大,孕酮对子宫的作用显著,使子宫内膜增厚,表层上皮呈高柱状,子宫
腺体增生肥大,完全增多,且分支多,腺体分泌活动旺盛,其作用是产生子宫乳,供给胚胎在附植以前所需的营养,并为胎盘的形成作好准备。如果卵子受精,这一阶段就延续下去。
第二阶段:因卵子未受精,周期黄体在此阶段开始萎缩,作用逐渐消退,增厚的子宫内膜回缩,腺体变小,分泌活动减少最终停止。卵巢内有新的卵泡开始发育。
发情后期和间情期又合称为黄体期。

第9题:

压疮分几期?简述各期的主要表现。


正确答案: 压疮分期是:瘀血红润期、炎性浸润期、溃疡期。
Ⅰ期表现为:受压皮肤呈暗红色,并有红、肿、热、痛。Ⅰ度损伤仅限于表皮。
Ⅱ期表现为:受损皮肤呈紫红色,皮下有硬结。皮肤因水肿而变薄,并有炎性渗出,形成大小不一的水泡。水泡破溃后,表皮易脱落而形成潮湿红润的溃疡面。损伤延伸到皮下脂肪层。
Ⅲ期表现为:根据组织坏死程度又可分为敬爱年度溃疡期和坏死溃疡期。前者较轻,为浅层组织感染、化脓,脓液流出后,形成溃疡。后者严重,感染向周围及深部扩展,常可抵达骨面。坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。若细菌及毒素侵入血液循环,还可造成败血症。

第10题:

叙述预防压疮的护理措施、分期与临床表现。


正确答案: 预防压疮的护理措施:护士要做到五勤:勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。还应养成在床边交接病人皮肤情况的习惯。⑴防止局部组织长期受压。⑵保持皮肤清洁干燥,避免潮湿、摩擦、尿便等刺激。⑶增进局部血液循环。经常查看受压部位,定期用50%乙醇或红花乙醇按摩。⑷加强营养,增强机体抵抗力。
分期与临床表现:⑴淤血红润期:为压疮初期,表现为红肿、热、麻木或触痛。皮肤表面无破损情况。⑵炎性浸润期:受压部位因淤血而呈紫红色,有皮下硬结和/或有水泡形成。水泡破溃后,可见潮湿红润的创面,病人有疼痛感。⑶溃疡期:轻者表皮水泡破溃后出现真皮层组织感染,浅层组织坏死,溃疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,可向深部扩散,甚至到达骨骼,更严重者还可出现脓毒败血症。