医学
问答题如针刺在左侧小指掌侧面皮肤，其痛觉是怎样传人脑中枢的？
题目
问答题
如针刺在左侧小指掌侧面皮肤，其痛觉是怎样传人脑中枢的？
参考答案和解析
正确答案：
小指的痛觉感受器→尺神经→臂丛内侧束→臂丛寸脊神经节（第一级神经元）→颈8一胸1脊神经后根→脊髓后角固有核（第二级神经元）换神经元→白质前连合交叉到对侧→脊髓外侧索内形成脊髓丘脑侧束→延髓（平橄榄体中部平面在下橄榄核背外）、脑桥（平面丘平面在斜方体背外）、中脑（平上丘平面在红核背外）→丘脑腹后外侧核（第三级神经元）换神经元→丘脑皮质束→内囊后肢味右侧中央后回中部。
解析：
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相似问题和答案
第1题：
右侧面神经麻痹，左侧上下肢中枢性偏瘫（）。
- A、左侧桥脑病变
- B、右侧桥脑病变
- C、左侧延髓病变
- D、右侧延髓病变
- E、左侧中脑病变
正确答案:B
第2题：
患者男，25岁，刀刺伤致右手疼痛、流血。查体：右手环指、小指皮肤针刺痛觉减退，夹指试验阳性。以下肌肉不是尺神经支配的肌肉的是（）。
- A、蚓状肌
- B、骨间掌侧肌
- C、骨间背侧肌
- D、拇收肌
- E、拇对掌肌
- F、拇长伸肌
正确答案:E,F
第3题：
女性患者，45岁，以"头痛、呕吐6次"为主要表现来诊。查体：血压200/110mmHg，神清语利，左侧面舌中枢性瘫痪，左侧肢体肌力2级，左侧偏身痛觉消失，颈强直。诊断考虑为
A、SAH
B、脑出血
C、脑梗死
D、高血压脑病
E、TIA
参考答案：B
第4题：
左手示指刺伤后，其痛觉是怎样传到中枢的？
正确答案:此痛觉传导的第一级神经元胞体在C6～T1的脊神经节，其周围突通过脊神经后根、脊神经前支、臂丛、左正中神经分布至左示指掌侧皮肤，其中枢突经脊神经后根入脊髓止于第二级神经元（后角固有核）。第二级神经元发出纤维在白质前连合交叉至右侧侧索，加入脊髓丘脑侧束上升至第三级神经元（丘脑腹后外侧核），由此发出纤维称丘脑中央辐射，经内囊后肢投射至中央后回中、上部。
第5题：
针刺左拇指掌侧皮肤，感到疼痛致手缩回，其神经传导通路怎样？
正确答案:左拇指掌侧皮肤感受器→正中神经→臂丛→颈脊神经节细胞→后根→后角（Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ层）细胞→白质前连合→脊髓丘脑侧束→丘脑腹后外侧核→丘脑上辐射（经内囊后肢）→右侧大脑皮质中央后回中部→右中央前回中部→皮质脊髓束（经内囊后肢、大脑脚底、脑桥基底、延髓锥体）→锥体交叉→皮质脊髓侧束→脊髓左侧前角运动神经元→前根→脊神经干→臂丛→肌皮神经→臂屈肌群等肌肉收缩。
第6题：
左中指采血时，其痛觉怎样传导到中枢的？
正确答案:左中指痛觉→正中神经→臂丛→脊神经节→脊髓灰质后角细胞→交叉→脊髓丘脑侧束→延髓→脑桥→中脑→背侧丘脑→内囊后肢→中央后回中1/3处。
第7题：
左中指采血时，其痛觉怎样传导中枢？
正确答案:左中指痛觉感受器→正中神经→臂丛→脊神经节→后根→脊髓→背外侧束→脊髓第I、IV到VI层（后角固有核）→上升1~2个节段→白质前连合交叉→对侧脊髓丘脑侧束→经延髓、脑桥、中脑→背侧丘脑的腹后外侧核→丘脑中央辐射→内囊后肢→中央后回中部
第8题：
一患者检查时发现右侧动眼神经麻痹，左侧面舌中枢性瘫痪，左侧肢体呈中枢性瘫痪。其病变部位应在
A、左侧中脑
B、右侧中脑
C、左侧中脑、脑桥
D、右侧中脑、脑桥
E、右侧中脑，左侧脑桥、延髓
参考答案：B
第9题：
针刺右手小指皮肤，痛觉如何传入大脑皮质？
正确答案:小鱼际皮肤→尺神经→臂丛→脊神经节→脊神经后根→入脊髓上升1-2节段 →后角固有核→经白质前联合交叉至对侧→脊髓丘脑侧束→脊髓丘系 →背侧丘脑腹后外侧核→丘脑中央辐射→经内囊后肢→中央后回中部。
第10题：
试述针刺右侧小指皮肤引起感觉传至皮质中枢的途径？
正确答案:小鱼际皮肤（右）→尺神经（右）→臂丛（右）→脊神经节（右）→脊神经后根（右）→入脊髓上升1-2节段（右）→后角固有核（右）→经白质前联合交叉至对侧外侧索→脊髓丘脑侧束（左）→脊髓丘系（左）→背侧丘脑腹后外侧核（左）→丘脑中央辐射（左）→经内囊后脚（左）→中央后回中部（左）。