医学

多选题男性患者,78岁,COPD急性发作,既往有青光眼病史,下列哪项处理妥当()。A 沙丁胺醇气雾剂B 溴化异丙托品气雾剂C 布地奈德气雾剂D 抗感染治疗E 低流量吸氧

题目
多选题
男性患者,78岁,COPD急性发作,既往有青光眼病史,下列哪项处理妥当()。
A

 沙丁胺醇气雾剂

B

 溴化异丙托品气雾剂

C

 布地奈德气雾剂

D

 抗感染治疗

E

 低流量吸氧

参考答案和解析
正确答案: B,D
解析: 暂无解析
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第1题:

患者,男,65岁,诊断为支气管哮喘,反复发作10 余年,现因过度运动,导致哮喘急性发作就诊,首选的药物是

A.氨茶碱片
B.二羟丙茶碱片
C.沙丁胺醇气雾剂
D.异丙托溴铵气雾剂
E.布地奈德溶液

答案:C
解析:
本题考查支气管哮喘急性发作首选短效的β2受体激动剂:沙丁胺醇、特布他林的气雾剂。

第2题:

适用于阿司匹林哮喘伴过敏性鼻炎的预防和维持治疗的药物是

A.异丙托溴铵气雾剂
B.孟鲁司特钠咀嚼片
C.茶碱片
D.沙丁胺醇气雾剂
E.布地奈德吸入剂

答案:B
解析:
本组题考查支气管哮喘的治疗药物选择及用药注意事项(如药物之间相互作用、使用注意事项等)。阿司匹林哮喘伴过敏性鼻炎的预防和维持治疗的药物是孟鲁司特钠咀嚼片;与环丙沙星有相互作用,合并使用时应做血药浓度监测的药物是茶碱片,因喹诺酮类药物与茶碱合用,可影响茶碱代谢而使其排泄减慢,应减少用药量;起效较缓慢,应告知患者使用后需漱口的药物是布地奈德吸入剂,使用布地奈德吸入剂少数患者可出现口咽白色念珠菌感染、声音嘶哑,吸药后用清水漱口可减轻局部反应和胃肠吸收。故本题选B答案。

第3题:

男性患者,78岁,COPD急性发作,既往有青光眼病史,下列哪项处理妥当()

A.沙丁胺醇气雾剂

B.溴化异丙托品气雾剂

C.布地奈德气雾剂

D.抗感染治疗

E.低流量吸氧


答案:ACDE

第4题:

起效较缓慢,应告知患者使用后须漱口的药物是

A.异丙托溴铵气雾剂
B.孟鲁司特钠咀嚼片
C.茶碱片
D.沙丁胺醇气雾剂
E.布地奈德吸入剂

答案:E
解析:
白三烯受体阻断剂尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘患者的治疗,常用药物有孟鲁司特和扎鲁司特。合用西咪替丁、喹诺酮类、大环内酯类、普萘洛尔等药物可影响茶碱代谢而使其排泄减慢,应减少用药量,并应做血药浓度监测。吸入型糖皮质激素常用药物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松等,通常需规律吸人3~7天以上方能起效,少数患者可出现口咽白色念珠菌感染、声音嘶哑,吸药后用清水漱口可减轻局部反应和胃肠吸收。故此题选E。

第5题:

与环丙沙星有相互作用,合并使用时应做血药浓度监测的药物是

A.异丙托溴铵气雾剂
B.孟鲁司特钠咀嚼片
C.茶碱片
D.沙丁胺醇气雾剂
E.布地奈德吸入剂

答案:C
解析:
白三烯受体阻断剂尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘患者的治疗,常用药物有孟鲁司特和扎鲁司特。合用西咪替丁、喹诺酮类、大环内酯类、普萘洛尔等药物可影响茶碱代谢而使其排泄减慢,应减少用药量,并应做血药浓度监测。吸入型糖皮质激素常用药物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松等,通常需规律吸人3~7天以上方能起效,少数患者可出现口咽白色念珠菌感染、声音嘶哑,吸药后用清水漱口可减轻局部反应和胃肠吸收。故此题选C。

第6题:

患者,男,48岁,患有青光眼3年。近日因支气管哮喘急性发作,给于舒张支气管、抗炎等治疗应告知该患者用药后需漱口的药物是

A.多索茶碱注射液
B.布地奈德混悬液
C.孟鲁司特钠咀嚼片
D.沙丁胺醇气雾剂
E.异丙托溴铵气雾剂

答案:B
解析:
布地奈德为吸入型糖皮质激素,使用后部分患者可出现口咽白色念珠菌感染、声音嘶哑,吸药后用清水漱口可减轻局部反应和胃肠吸收,故本题选B答案。多索茶碱注射液为磷酸二酯酶抑制剂,主要不良反应包括恶心、呕吐、心律失常、血压下降及尿多,偶可兴奋呼吸中枢,严重者可引起抽搐甚至死亡;孟鲁司特钠咀嚼片为白三烯受体阻断剂,不良反应通常轻微,主要表现为胃肠道反应;沙丁胺醇气雾剂为β2受体激动剂,主要不良反应有心悸、骨骼肌震颤和低钾血症。

第7题:

适用于阿司匹林哮喘和伴有过敏性鼻炎 哮喘患者预防和维护治疗的药物是

A.异丙托溴铵气雾剂
B.孟鲁司特钠咀嚼片
C.茶碱片
D.沙丁胺醇气雾剂
E.布地奈德吸入剂

答案:B
解析:
白三烯受体阻断剂尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘患者的治疗,常用药物有孟鲁司特和扎鲁司特。合用西咪替丁、喹诺酮类、大环内酯类、普萘洛尔等药物可影响茶碱代谢而使其排泄减慢,应减少用药量,并应做血药浓度监测。吸入型糖皮质激素常用药物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松等,通常需规律吸人3~7天以上方能起效,少数患者可出现口咽白色念珠菌感染、声音嘶哑,吸药后用清水漱口可减轻局部反应和胃肠吸收。故此题选B。

第8题:

患者,女,44岁,半年前诊断为支气管哮喘,间断口服沙丁胺醇4mg tid治疗,并未规律用药治疗。近日因秋冬季节交替,出现明显喘憋,话不成句,被紧急送往医院。
该患者出现支气管哮喘急性发作,应首选的治疗药物是

A.沙丁胺醇片
B.布地奈德气雾剂
C.沙丁胺醇气雾剂
D.沙美特罗一氟替卡松干粉吸入剂
E.异丙托溴铵气雾剂

答案:C
解析:
短效β2受体激动剂沙丁胺醇气雾剂是哮喘急性发作的首选药物。吸入型糖皮质激素如布地奈德气雾剂是目前哮喘长期治疗的首选药物,而长效β2受体激动剂与糖皮质激素的联合使用(如沙美特罗一氟替卡松干粉吸入剂)是目前最常用的哮喘长期控制方案。

第9题:

患者,男,67岁,慢性咳喘20余年,现因哮喘急性发作就诊,首选的药物是()

A.氨茶碱片
B.二羟丙茶碱片
C.沙丁胺醇气雾剂
D.异丙托溴铵气雾剂
E.布地奈德溶液

答案:C
解析:

第10题:

A.异丙托溴铵气雾剂
B.孟鲁司特钠咀嚼片
C.茶碱片
D.沙丁胺醇气雾剂
E.布地奈德吸入剂

起效较缓慢,应告知患者用后漱口的药物是

答案:E
解析:
1.白三烯受体阻断剂尤适用于阿司匹林哮喘。

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