医学
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相似问题和答案
第1题：
简述食管手术病人的麻醉处理。
答案：(1)食管手术病人易发生返流、误吸，在气管内插管时应压迫环状软骨堵住食管出口。(2)经左侧胸腹切口进行食管下段手术者无需用双腔支气管导管使左肺萎陷。经右胸切口时宜用双腔支气管导管有利于同侧肺萎缩，便于手术。(3)因食管切除术常将胃提到胸腔，最好不用笑气，以免胃胀气影响呼吸功能干扰手术操作。(4)病人可因血容量不足、失血或手术操作压迫上腔静脉或牵拉刺激心脏等引起低血压、心律失常等血流动力学变化，术中也有可能破坏对侧胸膜引起张力性气胸。关胸时要将对侧胸腔内液体及血液吸出。(5)如行淋巴腺广泛清除术，肺淋巴回流能力丧失，易发生肺水肿，应控制输液。
第2题：
简述老年人用药原则。
正确答案:1、明确用药目的，严格掌握适应症
2、恰当选择药物及剂型
3、给药方案应个体化，必要时应进行TDM
4、恰当联合用药
5、疗程不宜过长，长期用药应定期随访
6、减少和控制应用补养药
第3题：
简述脑血管造影的麻醉处理原则?
答案：除确保注入造影剂时病人安静不动外，尽可能保持呼吸道通畅，维持呼吸和循环功能稳定，不使颅内压继续升高。
第4题：
简述老年社工原则。
正确答案: ①个别化原则
②有目的的情感表达原则
③有控制的感情投入原则
④接纳原则
⑤非批判原则
⑥案主自决原则
⑦保密原则
第5题：
简述麻醉选择的原则。
正确答案: （1）根据病情选择麻醉；
（2）根据手术选择麻醉；
（3）熟悉麻醉方法的优缺点，认识其安全范围及危险所在；
（4）在不妨碍上述原则情况下应尽量满足病人及术者的要求。
第6题：
简述复合麻醉的应用原则。
答案：(1)合理选择麻醉药物和剂量;(2)准确地判断麻醉深度;(3)加强麻醉管理;(4)优化用药方案;(5)坚持个体化原则;(6)不同麻醉技术的联合应用。
第7题：
简述冠心病病人麻醉处理原则及要点
正确答案: 麻醉处理原则：维持心肌氧供需平衡，在充分供氧的前提下尽量避免增加心肌耗氧量的因素。
麻醉处理要点：
（1）防治低血容量和其他原因所致的低血压；
（2）防治高血压和心动过速；
（3）纠正水与电解质紊乱；
（4）预防肺部并发症；
（5）避免高热和寒战等使耗氧量增加的因素；
（6）消除疼痛、焦虑、恐惧等因素。
第8题：
简述老年人麻醉处理原则。
答案：(1)做好术前评估，正确了解其重要器官的功能状态。(2)积极术前准备，最大限度改善疾病造成的生理改变。(3)在保证病人安全和满足手术需要的基础上，选择对其生理功能扰乱最小的麻醉方法。(4)选择对呼吸循环影响小的麻醉药物，用药剂量应酌减，给药时间应延长。(5)诱导期注意维持血流动力学稳定，避免缺氧时间过长。(6)维持期注意维持呼吸循环功能稳定，保持呼吸道通畅，控制输液量。(7)苏醒期注意防止呼吸功能恢复不全引起的一系列并发症。
第9题：
简述老年人食谱编制的原则及食物的选择原则
正确答案:食谱编制原则：
营养要求蛋白质摄入量每天每千克体重为1.0~1.2g，占总能量的12%~15%为宜，其中优质蛋白应达50%以上。脂肪摄入占总能量的20%~25%。血脂正常的老年人每日胆固醇摄入量应控制在300mg以内；碳水化合物摄入占总能量的60%左右；每日钙摄入应达到1000mg；患高血压的老年人，食盐每日不超过6g；膳食纤维应达到每天25g~30g。
食谱应丰富，主食和副食来源多样化，保持各类营养素之间的比例。
餐次安排宜采用少量多餐原则，但应注意避免因餐次增加而使食物总量超过需要量。每日5~6餐为宜。如早餐、早点占25%~30%，午餐、午点占30%~40%，晚餐、晚点占30%~35%。
制备方法、烹调方法应多样化，注意易于消化，又尽可能地保存食物中原有的营养成分，同时注意食物的色、香、味、形等，以提高食欲。多采用清蒸、煮、炖等方法，避免油炸、油煎、烤、腌制、熏制等烹调方法。牙齿不好的老年人，菜应切细。
食物选择原则：
宜选用食物谷类、奶类、蛋类、禽肉鱼虾类、豆类、蔬菜、水果等；主食中包括一定量的粗粮、杂粮；每天饮用牛奶或奶制品；常吃大豆及其制品；适量食用动物性食品；多吃蔬菜、水果。饮食宜清淡、少盐。
少用或禁用食物油炸食物、肥肉、荤油、浓肉油、高糖食物、奶油食物、高胆固醇食物等。
第10题：
简述老年人选药原则和应用原则。
正确答案: 选药原则包括：
①遵循“六先六后”原则：先明确诊断，后用药；先非药物疗法，后药物疗法；先老药，后新药；先外用药，后内服药；先内服药，后注射药；先中药，后西药。
②尽可能减少用药种类。
③慎用或不用敏感药物。
④不滥用维生素、滋补药或抗衰老药。
应用原则包括：①小剂量；②从小递增；③剂量个体化；④用药方案简单明了；⑤及时停药；⑥加强监测。