医学

单选题患者,男性,75岁,因脑梗塞收治入院,患者神志清,精神可,左侧肢体麻木,则护士应给予的防跌倒、坠床措施中,不恰当的是()A 日常用品摆放在患者容易获取处B 给予约束带约束C 给予床栏保护D 告知需家属或护工陪护E 告知患者及家属存在风险及注意事项

题目
单选题
患者,男性,75岁,因脑梗塞收治入院,患者神志清,精神可,左侧肢体麻木,则护士应给予的防跌倒、坠床措施中,不恰当的是()
A

日常用品摆放在患者容易获取处

B

给予约束带约束

C

给予床栏保护

D

告知需家属或护工陪护

E

告知患者及家属存在风险及注意事项

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第1题:

哪些措施可避免意外发生()。

A.安全转运

B.防意外拔管

C.防压力性损伤

D.防坠床、跌倒


正确答案:ABCD

第2题:

患者男,51岁。因“突发右侧肢体麻木1小时”入院,查体:患者神志清楚,右侧肢体轻偏瘫,右侧Babinski征(+),腱反射亢进,左侧肢体未见明显异常。入院头颅CT报告:左侧 基底节缺血性梗死。对该患者的康复治疗措施是()

A.增强右侧肢体肌力和肌肉耐力

B.诱发主动运动

C.抑制异常反射活动,重建正常运动模式

D.以卧床为主

E.进行大强度运动以增加其肌肉力量


参考答案:C

第3题:

下列选项中不属于坠床/跌倒的处置流程是()

A、迅速到达患者身边,报告医生、护士长

B、测量生命体征

C、将患者扶起,报告医生、护士长

D、检查患者跌倒情况

E、做好患者及家属解释、安抚


参考答案:C

第4题:

患者,男性,65岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院,患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。为防止患者受伤应采取的保护措施是

A.使用绷带
B.使用腹部约束带
C.使用肩部约束带
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用双侧床档防止坠床

答案:E
解析:

第5题:

患者,男性,52岁。吸烟25年,全麻下行直肠癌根治术后,已拔除气管插管,患者意识未完全恢复,护士目前采取的最重要的护理措施是

A、防坠床
B、观察神志的变化
C、密切观察生命体征的变化
D、保暖
E、保持呼吸道通畅

答案:E
解析:
患者有吸烟史,呼吸道功能受损,在插管等刺激下可因分泌物增多等原因造成呼吸道堵塞,引起窒息。

第6题:

患者,男性,52岁。吸烟25年,全麻下行直肠癌根治术后,已拔除气管插管,患者意识未完全恢复,护士目前采取的最重要的护理措施是

A.保持呼吸道通畅

B.防坠床

C.观察神志的变化

D.密切观察生命体征的变化

E.保暖


正确答案:A
患者有吸烟史,呼吸道功能受损,在插管等刺激下可因分泌物增多等原因造成呼吸道堵塞,引起窒息。

第7题:

患者,男性,65岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院,患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。为防止患者受伤应采取的保护措施是

A、使用绷带

B、使用腹部约束带

C、使用肩部约束带

D、使用双膝固定防止坠床

E、使用双侧床档防止坠床


参考答案:E

第8题:

有跌倒和坠床危险的患者,应告知患者或家属评估结果,拟采取的措施以及配合方法。()

此题为判断题(对,错)。


答案:正确

第9题:

患者李某,因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。

李某烦躁不安,为防止患者受伤,应采取的保护措施是
A.使用双膝固定防止坠床
B.使用肩部约束带防止碰伤
C.使用双侧床挡防止坠床
D.使用绷带
E.使用双套结固定肢体防自伤

答案:C
解析:

第10题:


患者男,73岁。因脑室出血入院,体温39℃,神志不清。

护理措施中不恰当的是
A.用床栏保护患者
B.做好口腔护理
C.对骶尾部进行按摩
D.为患者沐浴保持清洁
E.保持头高足低位

答案:D
解析:

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