医学
问答题简述行走时脊髓运动程序的发生机制？
题目
问答题
简述行走时脊髓运动程序的发生机制？
参考答案和解析
正确答案：
1.当人体步行时，交替的伸出和回收两腿，这一过程缺少的只是一个协调机制来为两条腿的交替活动定时。从理论上说，这种协调机制可能是上运动神经元的一系列下行指令，然而，经过许多的动物实验证明，这种控制就在脊髓，这就提示在脊髓内可能存在有控制走动的中枢，它以一种比较固定的程序触发四肢规律性的步态活动。因此，控制协调的行走运动的环路必然在脊髓之中，产生节律性运动活动的神经环被称为中枢模式发生器。
2.行走运动是指人体走或奔跑时，左右下肢活动的固定协调的运动模式。行走可能的环路是由一个稳定的输入兴奋两个中间神经元所发起的，这两个中间神经元分别与控制屈肌和伸肌的运动神经元相联系，它们对连续性输入产生爆发式放电的输出反应。这是由于这两个中间神经元都通过另一个中间神经元的作用，而彼此抑制了对方的活动所造成的。因此，一个中间神经元的爆发放电将强烈的抑制另一个中间神经元的活动。这样，通过脊髓的交叉伸肌反射环路两侧肢体的运动就被协调起来，从而实现一侧下肢回缩和另一侧下肢的伸出。这种运动具有自动节律性和左右下肢间的交替性，其起始和终止受意识的控制，但在运动过程中却无需意识支配。
2.行走运动是指人体走或奔跑时，左右下肢活动的固定协调的运动模式。行走可能的环路是由一个稳定的输入兴奋两个中间神经元所发起的，这两个中间神经元分别与控制屈肌和伸肌的运动神经元相联系，它们对连续性输入产生爆发式放电的输出反应。这是由于这两个中间神经元都通过另一个中间神经元的作用，而彼此抑制了对方的活动所造成的。因此，一个中间神经元的爆发放电将强烈的抑制另一个中间神经元的活动。这样，通过脊髓的交叉伸肌反射环路两侧肢体的运动就被协调起来，从而实现一侧下肢回缩和另一侧下肢的伸出。这种运动具有自动节律性和左右下肢间的交替性，其起始和终止受意识的控制，但在运动过程中却无需意识支配。
解析：
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相似问题和答案
第1题：
简述激励机制设计的工作程序。
答案：1.选择适用的激励理论和激励模式;
2.调查研究并确定组织的激励需求因素;
3.设计与激励需求因素相符的资源配置并加以整合;
4.实施激励方案并加以监控;
5.激励效果评价与反馈。
2.调查研究并确定组织的激励需求因素;
3.设计与激励需求因素相符的资源配置并加以整合;
4.实施激励方案并加以监控;
5.激励效果评价与反馈。
第2题：
简述运动性疲劳产生的机制及其恢复手段。
答案：
解析：
【知识点】运动性疲劳。
运动性疲劳是指在运动过程中。机体的机能或工作效率下降，不能维持在特定水平上的生理过程。关于运动性疲劳产生机制．最具代表性的理论有衰竭学说、堵塞学说、内环境稳定性失调学说、保护性抑制学说、突变理论和自由基学说。
常见的恢复手段有：
(1)运动性手段：运动性手段包括积极性休息和整理活动。运动结束后采用变换运动部位和运动类型，以及调整运动强度的方式来消除疲劳的方法称为积极性休息。整理活动是指在运动之后所做的一些加速机体功能恢复的较轻松的身体练习，包括慢跑、呼吸体操以及各肌群的伸展练习。
(2)睡眠：在睡眠状态下，人体内代谢以同化作用为主，异化作用减弱，从而使人的精力和体力均得到恢复。
(3)物理疗法：大强度和大运动量训练之后，采用按摩、理疗、吸氧、针灸和气功等物理手段．促进身体机能恢复。
(4)营养学手段：运动时所消耗的物质要靠饮食中的营养物质来补充，合理膳食有助于加速恢复过程。疲劳时应补充能量和维生素，尤其是糖、维生素C及维生素B1，夏季出汗较多时，应补充盐分和水。此外温水浴、心理恢复等手段也对消除运动性疲劳有积极作用。
运动性疲劳是指在运动过程中。机体的机能或工作效率下降，不能维持在特定水平上的生理过程。关于运动性疲劳产生机制．最具代表性的理论有衰竭学说、堵塞学说、内环境稳定性失调学说、保护性抑制学说、突变理论和自由基学说。
常见的恢复手段有：
(1)运动性手段：运动性手段包括积极性休息和整理活动。运动结束后采用变换运动部位和运动类型，以及调整运动强度的方式来消除疲劳的方法称为积极性休息。整理活动是指在运动之后所做的一些加速机体功能恢复的较轻松的身体练习，包括慢跑、呼吸体操以及各肌群的伸展练习。
(2)睡眠：在睡眠状态下，人体内代谢以同化作用为主，异化作用减弱，从而使人的精力和体力均得到恢复。
(3)物理疗法：大强度和大运动量训练之后，采用按摩、理疗、吸氧、针灸和气功等物理手段．促进身体机能恢复。
(4)营养学手段：运动时所消耗的物质要靠饮食中的营养物质来补充，合理膳食有助于加速恢复过程。疲劳时应补充能量和维生素，尤其是糖、维生素C及维生素B1，夏季出汗较多时，应补充盐分和水。此外温水浴、心理恢复等手段也对消除运动性疲劳有积极作用。
第3题：
关于共同运动的叙述哪一项不正确
A、共同运动是脊髓水平的运动
B、下肢共同运动在举起手臂时最常见到
C、下肢共同运动在站立和行走时最易见到
D、脊髓中支配屈肌的神经元和支配伸肌的神经元交互抑制失衡
E、偏瘫患者期望完成某项活动时引发的遵循固定模式的不随意运动
参考答案：B
第4题：
简述脊髓休克的概念及发生机制。
正确答案:脊髓休克这一术语的应用有一百多年的历史，主要描述脊髓损伤后离断脊髓的兴奋性降低。在脊髓损伤后，横断平面以下所有骨骼肌的反射和内脏反射低下或完全抑制，自主反射消失，损伤平面以下无汗。脊髓休克的机制尚不清楚，有人认为是损伤平面以上神经系统的易化作用突然中断使脊髓运动神经元和中间神经元兴奋性降低，在最接近损伤处的数段脊髓中，抑制过程最深，持续时间也最长。损伤区上段的数段脊髓可见暂时性反射抑制。脊髓休克一般持续2－4周，但膀胱感染、褥疮及其他并发症可延长时间，年轻病人创伤后无反射时间一般较短。
第5题：
简述无骨折脱位脊髓损伤的机制。
正确答案:临床工作中可遇到颈脊髓损伤的病人并无颈椎损伤及脱位的X线表现。其损伤机制大致可分为以下几种：
1、过伸性损伤：在极度伸展状态下，椎管相对容量骤然减少致脊髓受压。亦可引起椎体之间的前纵韧带撕裂，椎间盘上颈椎节段突然后移，撞击脊髓，暴力消失后，由于肌肉弹力作用而使椎体复原；
2、屈曲性损伤：在损伤的一瞬间椎体前移损伤脊髓，瞬间肌肉收缩使损伤水平的上颈椎节段向后跳跃，并恢复原位，故X线显示正常；
3、纵行牵拉颈椎致脊髓损伤，但较为少见；
4、缺血性损伤：各种伤力致脊髓血管损伤或血流受阻。脊髓前、后动脉和冠状动脉丛血管受压，均可引起相应节段或多节段脊髓供血障碍。由于颈椎解剖生理特点和特有的内在不稳定性，此种类型的脊髓损伤较其他部位更为常见。
第6题：
简述运动降压的可能机制。
正确答案：目前运动使高血压患者血压降低的机制仍不清楚。但至少有一点是可以确定的运动引起的降压效果独立于体重和体脂的减少。
运动锻炼可使高血压患者的血浆去甲肾上腺素的含量改变这与血压下降显著相关而交感神经系统又在原发性高血压的形成过程中扮演着重要角色因此认为由运动引起的交感神经系统活性的下降是运动降血压的机制之一。此外运动的降压作用也可能与局部舒血管物质、胰岛素抵抗及肾脏的钠代谢(如肾素一血管紧张素一醛固酮系统)有关。
目前运动使高血压患者血压降低的机制仍不清楚。但至少有一点是可以确定的,运动引起的降压效果,独立于体重和体脂的减少。运动锻炼可使高血压患者的血浆去甲肾上腺素的含量改变,这与血压下降显著相关,而交感神经系统又在原发性高血压的形成过程中扮演着重要角色,因此认为由运动引起的交感神经系统活性的下降是运动降血压的机制之一。此外,运动的降压作用也可能与局部舒血管物质、胰岛素抵抗及肾脏的钠代谢(如肾素一血管紧张素一醛固酮系统)有关。
目前运动使高血压患者血压降低的机制仍不清楚。但至少有一点是可以确定的,运动引起的降压效果,独立于体重和体脂的减少。运动锻炼可使高血压患者的血浆去甲肾上腺素的含量改变,这与血压下降显著相关,而交感神经系统又在原发性高血压的形成过程中扮演着重要角色,因此认为由运动引起的交感神经系统活性的下降是运动降血压的机制之一。此外,运动的降压作用也可能与局部舒血管物质、胰岛素抵抗及肾脏的钠代谢(如肾素一血管紧张素一醛固酮系统)有关。
第7题：
简述脊髓灰质炎的发病机制。
正确答案: 脊髓灰质炎的发病机制为：①病毒经口进入人体，在扁桃体和鼻咽部、小肠的淋巴组织中增殖，病毒外膜蛋白VP1诱导机体产生特异性中和抗体，将病毒清除，形成隐性感染。②病毒进入血液循环，形成病毒血症，侵犯呼吸道、消化道、心、肾等非神经组织，引起前驱症状。若体内有足量中和抗体，病毒清除，疾病可停止发展，表现为顿挫型感染。③病毒量大、毒力强或机体免疫功能差，沿周围神经的轴突播散到中枢神经系统，并经较低级运动神经元纤维进一步扩展到脊髓或大脑，出现相应的临床表现，轻者不出现瘫痪，为无瘫痪型；病变严重者可引起瘫痪，为瘫痪型。
第8题：
以下哪点不是脊髓损伤后运动功能恢复的机制
A、中枢皮质中未损伤的潜在通路的募集
B、大脑皮质兴奋的下降
C、脊髓损伤部水肿出血的吸收
D、脊髓前角细胞失神经支配后发生中枢性突触
E、神经根减压
参考答案：B
第9题：
简述制定运动处方的程序。
正确答案: 运动处方制定程序为：一般体检、机能及身体素质检查（运动负荷试验、体力测验）、运动处方制定、督促落实锻炼计划、复查与信息反馈、重新修订处方内容。
第10题：
简述恶性肿瘤血行转移机制。
正确答案: 肿瘤血道转移的部位，受原发肿瘤部位和血循环途径的影响。但是某些肿瘤表现对某些器官的亲和性。例如，肺癌易转移到肾上腺和脑；甲状腺癌、肾癌和前列腺癌易转移到骨。相关因素有①这些器官的血管内皮细胞上的配体，能特异性的识别并结合某些癌细胞表面的粘附分子；②这些器官释放吸引某些癌细胞的趋化物质；③这是负选择的结果，即某些组织或器官的环境不适合肿瘤的生长，如组织中的酶抑制物不利于转移灶的形成。