医学
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相似问题和答案
第1题：
简述面颈部淋巴结炎感染（结核性淋巴结炎）临床表现。
正确答案: 常见于儿童及青年。轻者有淋巴结肿大而及全身症状；重者可伴体质虚弱、营养不良或贫血等；有低热、盗汗。疲倦等症状，并可同时有肺、肾、骨等器官的结核病变或病史。局部临床表现，在颌下、额下或颈侧发现单个或多个成串的淋巴结，缓慢肿大、较硬，无痛，与周围组织也无粘连。
病变继续发展，淋巴结中心因有干酪样坏死，组织溶解变软，逐渐液化破溃。炎症波及周围组织时，淋巴结彼此粘连成团，或与皮肤粘连。
皮肤表面无红、热以及明显压痛；以后有波动感，此种液化现象称冷脓肿。颈部淋巴结结核可发生于一侧或双侧，常位于胸锁乳突肌前、后绿或沿颈内静脉分布的淋巴结，故可形成颈深部冷脓肿。脓肿破溃后可形成经久不愈的窦或瘘。
第2题：
简述面颈部淋巴结炎感染的诊断。
正确答案: 根据病史、临术表现可以确定诊断。化脓性淋巴结炎与结核性淋巴结炎形成脓肿后，还可抽吸出脓液进行临别诊断：冷脓肿的脓液稀薄污浊，暗灰似米汤，有于酪样坏死物。
化脓性颌下淋巴结炎应与化脓性颌下腺炎鉴别，后者因损伤、导管异物或结石阻塞而继发感染。
双手触诊检查时颌下腺较颌下淋巴结的位置深而固定，导管口乳头有红肿炎症，并可挤出脓液。结核性淋巴结炎应与恶性淋巴瘤、涎腺混合瘤以及颈部转移性癌相鉴别，必要时可手术摘除淋巴结做病理检查以明确诊断。
第3题：
冷脓肿是指
A、口底蜂窝织炎
B、化脓性淋巴结炎
C、结核性淋巴结炎
D、化脓性下颌下腺炎
E、颈部转移癌坏死
参考答案：C
第4题：
瘰疬相当于西医学的（）
- A、颈部淋巴结炎
- B、颈部化脓性淋巴结炎
- C、颈部淋巴结核
- D、颈部淋巴管炎
- E、急性淋巴结炎
正确答案:C
第5题：
少儿大多数面颈部淋巴结炎感染来源是（）
- A、牙源性感染
- B、口腔黏膜感染
- C、颜面部皮肤损伤
- D、面部疖痈
- E、呼吸道感染及扁桃体炎
正确答案:E
第6题：
简述面颈部淋巴结炎感染（化脓性淋巴结炎）临床表现。
正确答案: 临床上一般分为急性和慢性两类。急性化脓性淋巴结炎的经过主要表现为由浆液性逐渐向化脓性转化。浆液性炎症的特征是局部淋巴结肿大变硬，自觉疼痛有压痛。病变主要在淋巴结内出现充血、水肿，因此，淋巴结尚可移动，边界清楚，与周围组织无粘连。
全身反应甚微或有低热，体温一般在38℃以下，此期常为病员忽视而不能及时进行治疗。感染迅速发展成化脓性后，局部疼痛加重，淋巴结化脓溶解，破溃后，侵及周围软组织则出现炎性浸润块；皮肤充血、肿、硬，此时淋巴结与周围组织粘连，不能移动。
脓肿形成时，皮肤表面有明显压痛点，皮肤软化，有凹陷性水肿；浅在的脓肿可查出明显波动感。此期全身反应加重，高热、寒战、头痛、全身无力食欲减退，小儿会烦躁不安。白细胞总数急剧上升，达（20－30）X10的9次方/L以上，如不及时治疗，会并发静脉炎。
败血症，甚至出现中毒性休克。临床上儿童的病势比成人更严重，必须提高警惕。慢性淋巴炎多发生在病员抵抗力强而细菌毒力较弱的情况下，病变常表现为慢性增殖性炎症。临床特征是淋巴结内结缔组织增生形成微痛的硬结，全身无明显症状，如此可持续较长时间，一旦机体抵抗力下降，可以突然转变为急性发作。
第7题：
淋巴结的肉芽肿性病变可见于（）。
- A、立氏曼病
- B、新型隐球菌性淋巴结炎
- C、结节病
- D、非结核性分枝杆菌感染
- E、结核性淋巴结炎
正确答案:A,B,C,D,E
第8题：
面颈部淋巴结炎以继发于牙源性及口腔感染为最多见。
正确答案:正确
第9题：
简述面颈部淋巴结炎感染来源。
正确答案: 面颈部有丰富的淋巴组织，它能将口腔。颌面部的淋巴回流汇集到所属的区域淋巴结内，最后经过颈深淋巴及颈淋巴于进入颈内静脉。
颌面部淋巴炎与牙源性感染的关系密切，故主要表现为颌下、额下及颈深上群淋巴结炎，有时也可见到颊部、耳后淋巴结炎。
感染来源：面颈部淋巴结炎经继发于牙源性及口腔感染为最多见，也可来源于皮肤的损伤。疖痈等。
小儿病员大多数由上呼吸道感染及扁桃体炎引起。由化脓性细菌如葡萄球及链球菌等引起的称为化脓性淋巴炎；由结核杆菌感染的为结核性淋巴结炎。
第10题：
冷脓肿是指（）。
- A、化脓性淋巴结炎
- B、结核性淋巴结炎
- C、化脓性颌下腺炎
- D、放线菌病
- E、颈部转移癌液化
正确答案:B