医学

单选题患者,女性,65岁,主诉心悸,某护士为其测量脉搏并在体温单上记录。请问下列记录方法正确的为()A 用红●表示B 脉搏短绌时,心率以红●表示C 相邻心率用红虚线相连D 以红○表示E 脉搏与体温重叠时,先画脉搏再画体温

题目
单选题
患者,女性,65岁,主诉心悸,某护士为其测量脉搏并在体温单上记录。请问下列记录方法正确的为()
A

用红●表示

B

脉搏短绌时,心率以红●表示

C

相邻心率用红虚线相连

D

以红○表示

E

脉搏与体温重叠时,先画脉搏再画体温

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第1题:

患者,女性,65岁,主诉心悸,某护士为其测量脉搏并在体温单上记录。请问下列记录方法正确的为( )

A.用红●表示

B.脉搏短绌时,心率以红●表示

C.相邻心率用红虚线相连

D.以红○表示

E.脉搏与体温重叠时,先画脉搏再画体温


答案:A

第2题:

正确测量、记录心脏病患者脉搏的方法是

A.每次计数半分钟
B.脉搏短绌应先测脉率后听心率
C.用拇指诊脉
D.记录脉率符号用红点
E.绌脉记录为脉率/心率

答案:D
解析:
A错误,心脏病患者脉搏应计数一分钟;B错误,发现有脉搏短绌,应由两人同时测量,一人听心率,另一人测脉搏,两人同时开始数一分钟,以分数式记录;C错误,不可用拇指诊脉,因拇指小动脉搏动易与患者的脉搏相混淆;D正确;E错误,绌脉记录为心率/分或脉搏/分,故本题选D。避错:本题部分考生易选A,由于混淆心脏病与一般疾病脉搏测量时间而误选,一般情况以示指、中指、环指的指端按在桡动脉表面,测量时间为30秒,将所测脉搏数值乘以2即得脉率,脉搏短绌患者,应由2名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率,计数1分钟,绌脉记录方法:心率/脉率;记录脉率符号用红点。

第3题:

患者王某,女性,50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5分钟前饮过热开水,为此应()

A.嘱其用冷开水漱口后再测

B.改测直肠温度

C.停测一次

D.告知患者30分钟后再测口腔温度

E.参照上次测量值记录


正确答案:D

第4题:

体温单中当病人入科、转入科时测量()并记录,以后每周测量一次并记录。

  • A、体温
  • B、脉搏
  • C、血压
  • D、体重

正确答案:D

第5题:

护士在护理活动中,通过使用医院信息系统来记录护理的文书不包括()。

  • A、体温单
  • B、医嘱单
  • C、病危(病重)患者护理记录单
  • D、手术清点记录单
  • E、血糖单

正确答案:E

第6题:

正确测量、记录心脏病病人脉搏的方法是

A、脉搏短绌应先测脉率后听心率
B、用拇指诊脉
C、记录脉率符号用红实心点
D、绌脉记录为脉率/心率
E、每次计数半分钟

答案:C
解析:
心脏病病人的脉搏应计数1分钟;发生脉搏短绌时应同时测脉率和心率,记录为心率/脉率;不可用拇指诊脉,以防拇指小动脉搏动的干扰。

第7题:

下列核实资料中正确的是

A.为确保资料的真实,护士只需对主观资料进行核实
B.为确保资料的真实,护士只需对客观资料进行核实
C.患者自觉发热,应记录
D.对病人含糊的主诉,护士应予以进一步澄清明确
E.对病人含糊的主诉,应含糊记录

答案:D
解析:
为保证资料的真实、准确,护士需要客观资料对主观资料进行核实,如病人自觉发热,则应测量体温加以核实。对病人含糊的主诉,护士应予以进一步澄清明确。

第8题:

患者女性,50岁,诊断为“菌痢”,护士测量体温时得知其5min前饮过热开水,为此应

A.嘱其用冷开水漱口后再测

B.参照上次测量值记录

C.改测直肠温度

D.暂停测一次

E.告知患者30min后再测口腔温度


正确答案:E

第9题:

体温、脉搏、心率、呼吸、血压等测量频次超出体温单的录入格式时,可记录在()或生命体征观察记录单上。

  • A、体温单
  • B、护理记录单(一)
  • C、护理记录单(二)
  • D、B+C

正确答案:D

第10题:

护士在护理活动中,通过使用医院信息系统来记录护理的文书有:体温单、医嘱单、病危(病重)患者护理记录单、手术清点记录单


正确答案:正确

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