医学

单选题患者发生抽搐时,下列措施的护士首先要做的()。A 避免强光、声音刺激,保持安静。B 遵医嘱注射镇静药物,观察并记录用药效果。C 移除可能损伤患者的物品,放入开口器,如有义齿取出,解开衣扣、裤带。D 观察患者抽搐发作时的病情及生命体征变化,并做好记录。E 告知患者单独外出,随身携带注明病情及家人联系方式的卡片。

题目
单选题
患者发生抽搐时,下列措施的护士首先要做的()。
A

避免强光、声音刺激,保持安静。

B

遵医嘱注射镇静药物,观察并记录用药效果。

C

移除可能损伤患者的物品,放入开口器,如有义齿取出,解开衣扣、裤带。

D

观察患者抽搐发作时的病情及生命体征变化,并做好记录。

E

告知患者单独外出,随身携带注明病情及家人联系方式的卡片。

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

下列关于绒癌脑转移的护理措施哪项错误的

A、脑转移患者要在光线较暗的病室内休养

B、脑转移患者抽搐时,要立即给予吸氧并建立静脉通路

C、脑转移患者抽搐时或昏迷时要加床挡,防止发生意外

D、护士应严密观察病情变化,认真倾听病人主诉

E、脑转移病人抽搐时要去枕平卧头偏向一侧


参考答案:B

第2题:

患者女,25岁,产后8小时,宫底高度平脐并且右旋,下列哪一个护理措施是护士首先要去做的

A.帮助患者排尿

B.鼓励患者喝水

C.按摩子宫

D.导尿

E.通知医生


正确答案:A
膀胱充盈致子宫右旋,嘱病人排尿,以免影响子宫收缩。

第3题:

根据下列内容,回答题。

一位护士晚上下班交班时发现遗漏了某位患者上午的一份口服药,药物包括降压药、维生素C等。

护士首先应采取的措施是 查看材料

A.补发药物即可

B.汇报护士长

C.向患者解释

D.向患者道歉

E.寻求医生帮助


正确答案:B
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第4题:

患者绒癌Ⅳ期,第一程化学治疗后3天,病人突然发生抽搐。护士的应首先进行哪项护理措施A、通知医生

B、加床档

C、建立静脉通路

D、吸氧

E、用开口器保持呼吸道通畅

此患者最可能出现的护理问题是A、有受伤的危险

B、体温不足

C、自理能力缺陷

D、睡眠形态紊乱

E、知识缺乏


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:A

第5题:

某护士在晚上下班交班时发现遗漏了上午一个患者的一份口服药,药物包括维生素C等。

该护士首先应采取的措施是

A.补发药物即可

B.汇报护士长

C.向患者解释

D.向患者道歉

E.寻求医生帮助


正确答案:B

第6题:

患者,54岁,心绞痛入院,在询问病史时,护士指导患者,在家发病时首先要做的应该是

A.打电话给医生

B.联系救护车

C.躺在软沙发上休息

D.立即服用硝酸甘油

E.深呼吸并咳嗽


正确答案:D
休息或含服硝酸甘油几分钟内可缓解。

第7题:

当癫痫强直阵挛发作时,护士勿用力按压抽搐肢体,主要是为了防止发生

A.加重患者癫痫发作程度

B.骨折

C.持续抽搐

D.心室颤动

E.休克


正确答案:B
抽搐肢体不可用力按压,以免造成骨折或关节脱位。

第8题:

小郑上夜班巡视病房时,发现一位二级护理的患者倒在床旁。针对该患者发生的坠床情况,小郑应首先采取的措施是

A.向患者解释和道歉

B.马上通知医生到病房

C.初步检查判定患者伤情

D.上报不良事件的发生

E.通知护士长


正确答案:C

第9题:

某破伤风患者,神智清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。所住病室环境,下列不符合病情要求的是

A、室温18℃~22℃

B、相对湿度50%~60%

C、门、椅脚钉橡皮垫

D、保持病室光线充足

E、护士要做到"四轻"


参考答案:D

第10题:

患者绒癌Ⅳ期,第一程化学治疗后三天,病人突然发生抽搐

护士的护理措施中哪项应首先进行

A.通知医生

B.心理安慰

C.建立静脉通路

D.吸氧

E.用开口器保持呼吸道通肠


正确答案:E

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