避免强光、声音刺激,保持安静。
遵医嘱注射镇静药物,观察并记录用药效果。
移除可能损伤患者的物品,放入开口器,如有义齿取出,解开衣扣、裤带。
观察患者抽搐发作时的病情及生命体征变化,并做好记录。
告知患者单独外出,随身携带注明病情及家人联系方式的卡片。
第1题:
下列关于绒癌脑转移的护理措施哪项错误的
A、脑转移患者要在光线较暗的病室内休养
B、脑转移患者抽搐时,要立即给予吸氧并建立静脉通路
C、脑转移患者抽搐时或昏迷时要加床挡,防止发生意外
D、护士应严密观察病情变化,认真倾听病人主诉
E、脑转移病人抽搐时要去枕平卧头偏向一侧
第2题:
患者女,25岁,产后8小时,宫底高度平脐并且右旋,下列哪一个护理措施是护士首先要去做的
A.帮助患者排尿
B.鼓励患者喝水
C.按摩子宫
D.导尿
E.通知医生
第3题:
根据下列内容,回答题。
一位护士晚上下班交班时发现遗漏了某位患者上午的一份口服药,药物包括降压药、维生素C等。
护士首先应采取的措施是 查看材料
A.补发药物即可
B.汇报护士长
C.向患者解释
D.向患者道歉
E.寻求医生帮助
第4题:
患者绒癌Ⅳ期,第一程化学治疗后3天,病人突然发生抽搐。护士的应首先进行哪项护理措施A、通知医生
B、加床档
C、建立静脉通路
D、吸氧
E、用开口器保持呼吸道通畅
此患者最可能出现的护理问题是A、有受伤的危险
B、体温不足
C、自理能力缺陷
D、睡眠形态紊乱
E、知识缺乏
第5题:
某护士在晚上下班交班时发现遗漏了上午一个患者的一份口服药,药物包括维生素C等。
该护士首先应采取的措施是
A.补发药物即可
B.汇报护士长
C.向患者解释
D.向患者道歉
E.寻求医生帮助
第6题:
患者,54岁,心绞痛入院,在询问病史时,护士指导患者,在家发病时首先要做的应该是
A.打电话给医生
B.联系救护车
C.躺在软沙发上休息
D.立即服用硝酸甘油
E.深呼吸并咳嗽
第7题:
当癫痫强直阵挛发作时,护士勿用力按压抽搐肢体,主要是为了防止发生
A.加重患者癫痫发作程度
B.骨折
C.持续抽搐
D.心室颤动
E.休克
第8题:
小郑上夜班巡视病房时,发现一位二级护理的患者倒在床旁。针对该患者发生的坠床情况,小郑应首先采取的措施是
A.向患者解释和道歉
B.马上通知医生到病房
C.初步检查判定患者伤情
D.上报不良事件的发生
E.通知护士长
第9题:
某破伤风患者,神智清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。所住病室环境,下列不符合病情要求的是
A、室温18℃~22℃
B、相对湿度50%~60%
C、门、椅脚钉橡皮垫
D、保持病室光线充足
E、护士要做到"四轻"
第10题:
患者绒癌Ⅳ期,第一程化学治疗后三天,病人突然发生抽搐
护士的护理措施中哪项应首先进行
A.通知医生
B.心理安慰
C.建立静脉通路
D.吸氧
E.用开口器保持呼吸道通肠