医学

单选题痛风性关节炎呈急性发作、多在午夜痛醒，疼痛高峰约在48小时。60%~70%患者首次疼痛发生在（）。A 单侧拇趾关节B 跖趾关节C 踝关节D 膝关节E 肩关节

题目
单选题
痛风性关节炎呈急性发作、多在午夜痛醒，疼痛高峰约在48小时。60%~70%患者首次疼痛发生在（）。
A

单侧拇趾关节

B

跖趾关节

C

踝关节

D

膝关节

E

肩关节

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第1题：

某男，50岁，右踝关节疼痛20天。患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史。该患者的诊断应首先考虑A、风湿性关节炎

B、创伤性关节炎

C、银屑病性关节炎

D、痛风性关节炎

E、化脓性关节炎

确诊的依据是A、类风湿因子阳性

B、尿酸升高

C、血沉增快

D、白细胞增高

E、关节功能障碍

该病的发病原因是由于A、血中尿酸增高

B、甲状腺功能亢进

C、缺钙

D、维生素缺乏

E、肾衰竭


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B


问题 3 答案：A

第2题：

A.发作间歇期
B.首次发作期
C.急性发作期
D.痛风性肾病治疗期
E.慢性痛风发展期

(痛风的不同分期的治疗原则)，哪个时期的治疗原则是以控制关节炎症(红肿、疼痛)为目的，尽早使用抗炎药

答案：C
解析：
发作间歇期：发生于急性期之后，可反复发作，对未治疗或治疗不彻底者可表现为多关节受累，仅表现为血尿酸浓度增高，无明显的临床症状，无疼痛，无炎症。此期应有效控制血尿酸浓度，排出尿酸，预防尿酸盐沉积，保护肾脏，减少和预防急性痛风发作次数。需使用排出尿酸药或抑制尿酸生成的药物，使血尿酸维持在正常范围内，预防急性期的发作及防止痛风结石的形成。

第3题：

痛风哪个时期的治疗原则是以控制关节炎症(红肿、疼痛)为目的，尽早使用抗炎药

A.发作间歇期

B.首次发作期

C.急性发作期

D.痛风性肾病治疗期

E.慢性痛风发展期


答案：C

第4题：

以下哪一项不属于痛风性关节炎的特征？（）

  • A、急性发作
  • B、多在午夜痛醒
  • C、首次疼痛多在单侧拇趾关节
  • D、首次疼痛多在大关节
  • E、发作时关节周围软组织红、肿、热、痛，活动受限

正确答案:D

第5题：

患者男，因“左脚脚趾间断疼痛1年”来诊。患者脚趾疼痛发作时红肿灼热、疼痛剧烈难忍，难以行走。提示诊断为痛风性关节炎。通风发作的诱发因素有（）

  • A、饱餐
  • B、紧张
  • C、过度疲劳
  • D、关节局部损伤、手术
  • E、受冷、受潮
  • F、饮酒

正确答案:A,B,C,D,E,F

第6题：

不符合十二指肠溃疡疼痛特点的叙述是
A.节律性上腹痛 B.周期性疼痛 C.疼痛多在餐后1小时D.部分患者有午夜痛


答案：C
解析：
十二指肠溃疡表现为疼痛在两餐之间发生，呈节律性饥饿痛，持续不减至下餐进食 后缓解。胃溃疡常表现为餐后痛：餐后1小时开始疼痛，经1 ~2小时后缓解,至下餐进食后再重复上述 节律性疼痛。

第7题：

痛风性关节炎的发病特点包括（）。

  • A、常午夜起病，突然发作下肢远端多个关节的疼痛
  • B、关节可出现红、肿、热、痛和功能障碍
  • C、关节液的白细胞内有尿酸盐结晶
  • D、秋水仙碱治疗有效
  • E、好发于双膝关节

正确答案:B,C,D

第8题：

胃溃疡发作时腹痛呈节律性的是

A、空腹痛最明显

B、午夜痛

C、进餐后疼痛减轻

D、餐后0.5～1小时疼痛

E、疼痛多发生于青年


参考答案：D

第9题：

十二指肠溃疡的疼痛规律是（）

  • A、疼痛-进食-缓解
  • B、进餐-疼痛-缓解
  • C、空腹痛
  • D、午夜痛
  • E、多在餐后0.5～1小时出现

正确答案:A,C,D

第10题：

痛风性关节炎呈急性发作、多在午夜痛醒，疼痛高峰约在48小时。60%~70%患者首次疼痛发生在（）。

  • A、单侧拇趾关节
  • B、跖趾关节
  • C、踝关节
  • D、膝关节
  • E、肩关节

正确答案:A

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