医学
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相似问题和答案
第1题：
避孕环移入腹腔和坠入宫颈管有何X线表现?
正确答案: (1)避孕环移入腹腔的X线表现：①不同体位检查或用手推压，环的位置移动很大，超过正常范围，甚至可移至盆腔边缘。②透视下用宫颈钳推动子宫，环影不动，或宫内探查不能触及。③子宫输卵管造影显示环影在宫腔以外。
(2)避孕环坠入宫颈管的X线表现：①环影中心低于耻骨联合上缘水平连线以下10mm左右。②立卧位透视，环影位置上下移动不大。③环影变为长圆形或“8”字形。
第2题：
如何利用X线检查判断避孕环位置异常？
正确答案:（1）腹腔内避孕环：
①用手推压，环的活动度增加，并超出正常子宫范围；
②挤压环可见变形，以宫颈钳牵拉子宫，环影不移动；
③子宫输卵管碘油造影显示环位于宫腔外。
（2）宫颈管避孕环：
①环中心位于耻骨联合上缘10mm以内；
②立位和卧位环影位置无上下移动变化；
③环影变形呈长圆形或"8"字形。
第3题：
如行胸部X线检查，最可能的改变是（ ）
正确答案：E
第4题：
胸部手术后，X线检查中哪项检查不正确（）
- A、观察有无肺内感染
- B、观察术后胸腔积液情况
- C、观察有无肺不张的情况
- D、观察手术效果
- E、观察引流管位置是否合适
正确答案:D
第5题：
如何用X线检查观察避孕环？
正确答案: X线检查是观察宫内避孕环的简单而有效的方法。其目的是观察环在宫内的位置，形状是否正常以及有无环脱出现象。X线检查方法多采取立位透视，若发现环的位置或形状有异常，需借助卧位透视或照片进一步确诊。在高度怀疑环异位的特殊情况下，可借助子宫输卵管造影明确环的位置。
在正常情况下，环应位于耻骨联合上，距耻骨联合上缘1～6cm。关于环的形状，国内主要应用混合环及金属环，透视下可呈正圆形、扁圆形、椭圆形或横“一”字形。目前国内还有其他品种的环出现，如天津产的“双环”环、广州产的“核心”环、上海产的“硅V”环、北京产的“T”形环等。此外还有一种完全用塑料制成的环，在X线下不显影，我们应有所了解。
在观察环的时候，首先应观察环是否在小骨盆腔内，然后再仔细观察环的具体位置和形状。如出现以下表现则为异常。
（1）环位置的异常——环异位：
①环过高：环向上超过骶髂关节下缘，应考虑是否环穿孔而进入腹腔内，但应结合临床情况确定，少数情况下如尿贮留时，环可高于正常位置；
②环过低：立卧位均见环与耻骨联合同高或低于耻骨联合时，应注意有无环脱落，但在个别情况下，如子宫极度后屈时，环的位置可低于耻骨联合，此时应结合临床情况确定；
③环附着在盆腔上；
④在同一病人，如环的位置忽高忽低，应注意有无环进入腹腔的可能性。
（2）环形状异常：
①倒琵琶形，多见于人工流产后，因宫口松弛，环要脱落；
②竖“I”字形；
③扭曲形；
④扁“∞”字形；
⑤三角形；
⑥环变形且断裂；
⑦环变斜；
⑧环压缩变形。
以上所见均为环的形状有异常，达不到环在宫内三点内切缘的作用，影响了避孕效果。
总之，X线检查宫内避孕环一般无技术上的困难，但偶尔也会出现漏诊或误诊。在检查中暗适应准备不够，光圈开得太大，都能影响对环的观察，甚至将骨骼、粪便影像误认为避孕环。另外，如在正常位置未发现环，应向上或向下寻找，以防因环进入腹腔或脱出至耻骨联合以下而漏诊。
第6题：
颈椎结核，椎旁脓肿X线检查最易观察的体位是：（）
- A、正位X线片
- B、侧位X线片
- C、左斜位X线片
- D、右斜位X线片
- E、前屈侧位X线片
正确答案:B
第7题：
胆囊胆道手术后进行X线检查应注意观察什么？
正确答案: 胆管胆囊的手术有多种，如胆囊切除术（适用于慢性胆囊炎、胆石症等），胆囊切开引流（适用于体力弱或因粘连手术在技术上有困难者），胆囊切开于胃肠吻合（适用于阻塞性黄疸无法矫正及先天总胆管囊肿患者），总胆管探查及总胆管造影术（适用于胆囊炎、胆石症）等。有些病人在胆囊或胆道手术后又出现临床症状和体征，为了查明原因需作X线检查，此时在X线上能发现哪些变化呢？
（1）胆道或胆囊积气：在胆囊平片上可观察到这一征象。见于胆囊切开与胃肠吻合、术后感染及Oddi氏括约肌松弛等。
（2）胆道狭窄：可在胆囊造影片上发现造影剂排空延迟，胆道狭窄。见于术后炎症等。
（3）胆道扩张：有人通过动物试验证明，术后3~14天胆管逐渐增宽，宽度可达术前的三倍，以后又逐渐恢复，术后第四周胆道宽度可为术前的两倍。人类在胆囊、胆道手术后也能发生胆道扩张。
（4）胆道运动功能障碍：为胆道的神经、肌肉功能障碍；在连续拍摄的胆系造影片上可见胆道增宽和排空延迟，而无胆道狭窄及结石表现。
（5）残留结石：术后残留的阴性结石须在胆系造影片上方能发现，阳性结石在胆囊平片上即可发现。
除胆囊胆道的疾病外，某些胆外的原因如结肠功能障碍、溃疡病及食管裂孔疝等也可发生与胆系疾病类似的症状，此时需作胃肠造影才能确诊。
第8题：
如欲确定腰大肌病变范围,哪种检查方法最合适A.X线平片B.DSA血管造影C.CTSX
如欲确定腰大肌病变范围，哪种检查方法最合适
A.X线平片
B.DSA血管造影
C.CT
D.MRI
E.超声检查
正确答案：D
MRl可清楚显示脊椎结核脓肿的蔓延，脓肿和肉芽肿在T1加权像上呈低信号；T1加权像上多为混杂高信号。
MRl可清楚显示脊椎结核脓肿的蔓延，脓肿和肉芽肿在T1加权像上呈低信号；T1加权像上多为混杂高信号。
第9题：
哪项不是MRI检查比X线和CT检查的优势（）
- A、可任意平面扫描
- B、三维成像
- C、观察钙化和骨化
- D、观察软组织病变
- E、观察骨髓病变
正确答案:C
第10题：
如何用肉眼来观察燃烧情况？
正确答案: 烧焦炉煤气时，在正常的结焦情况下，火焰在白天看是稻黄色；夜间观察时则发白亮，火咀靠近循环孔的火道，火焰与废气混合充满火道。当空气多煤气少时，火焰短，在白天观察时也是白亮刺眼；当空气少煤气多时，火焰发暗冒烟；当空气和煤气都少的话，与同号火道相比，其火焰较小；如果空气和煤气都多，与同号火道相比，其火焰较大。为了准确判断火焰，除了观察上升气流的火焰外，还应观察下降气流底部砖的颜色，以判断温度的高低。