医学
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相似问题和答案
第1题：
类风湿关节炎的X线表现是什么？
参考答案：根据X线表现可分为四期 Ⅰ期：关节周围骨质疏松，可见到关节周围软组织肿胀影；Ⅱ期：由于软骨破坏出现关节间隙狭窄；Ⅲ期：出现软骨及骨破坏，可见囊性变和骨侵蚀；Ⅳ期：出现关节半脱位、纤维性或骨性关节强直。
第2题：
肺源性心脏病的X线表现是怎样的？
正确答案:肺动脉高压和肺部慢性病变的改变：
一、肺动脉高压，常出现于心脏形态改变之前。
二、右心室增大，心脏呈二尖瓣型，心胸比率大于正常者不多。部分病例：心脏比正常的小，与肺气肿膈低位等因素有关。
三、肺部慢性病变，有慢性支气管炎、广泛肺组织纤维化及肺气肿表现。
第3题：
胃癌的X线表现是什么？
参考答案：胃肠X线检查为胃癌的主要检查方法，包括不同充盈度的投照以显示黏膜纹，如加压投照力双重对比等方法，尤其是钡剂、空气双重对比方法，对于检出胃壁微小病变很有价值。(1)早期胃癌的X线表现：在适当加压或双重对比下，隆起型常显示小的充盈缺损，表面多不光整，基部稍宽，附近黏膜增粗、紊乱，可与良性息肉鉴别。浅表型：黏膜平坦，表面可见颗粒状增生或轻微盘状隆起。部分患者可见小片钡剂积聚，或于充盈相对呈微小的突出。病变部位一般蠕动仍存在，但胃壁较正常略僵。凹陷型：可见浅龛影，底部大多毛糙不齐，胃壁可较正常略僵，但蠕动及收缩仍存在。加压或双重对比时，可见凹陷区有钡剂积聚，影较淡，形态不规则，邻近的黏膜纹常呈杵状中断。(2)中晚期胃癌的X线表现蕈伞型：为突出于胃腔内的充盈缺损，一般较大，轮廓不规则或呈分叶状，基底广阔，表面常因溃疡而在充盈缺损中有不规则龛影。充盈缺损周围的胃黏膜纹中断或消失，胃壁稍僵硬。溃疡型：主要表现为龛影，溃疡口不规则，有指压迹征与环堤征，周围皱襞呈结节状增生，有时至环堤处突然中断。混合型者常见以溃疡为主，伴有增生、浸润性改变。浸润型：局限性者表现为黏膜纹异常增粗或消失，局限性胃壁僵硬，胃腔固定狭窄，在同一位置不同时期摄片，胃壁可出现双重阴影，说明正常蠕动的胃壁和僵硬胃壁轮廓相重。广泛浸润型的黏膜皱襞平坦或消失，胃腔明显缩小，整个胃壁僵硬，无蠕动波。
第4题：
简述风湿性心脏病二尖瓣狭窄的X线表现。
正确答案: （1）心脏呈二尖瓣型；
（2）左心房增大：后前位见"双重影"或"双弧影"，左心缘见第三心弓，左侧主支气管抬高，右前斜位见室管受压向后移位；
（3）右心室增大；
（4）左心室增大或正常；
（5）主动脉结变小或正常；
（6）肺部改变：上肺静脉增粗，肺动脉段突出，肺门动脉扩张；肺野下部出现间隔线，肺内含铁血黄素沉着；
（7）二尖瓣可见钙化。
第5题：
简述慢性肺源性心脏病病理改变及X线表现？
正确答案: 病理改变主要是慢性肺胸疾患和肺血管病变使通气功能减退和缺氧，导致肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，右心室排血障碍，负担加重，右心增大及右心衰竭。X线表现：
（1）慢性肺胸疾患的X线表现，最常见的是：慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、支气管扩张、尘肺等。
（2）肺动脉高压：肺动脉段凸出，右下肺动脉干扩张，中心肺动脉扩张外围分支细少。
（3）心影改变：约80%有肺气肿，由于肺气肿的影响，心影往往不大或轻度增大，在心脏代偿功能减退后，出现心力衰竭时，心脏可增大。
第6题：
气胸的主要X线表现是什么？
正确答案:1.胸腔内气体将肺压缩，使被压缩肺与胸壁间出现透明的含气区。
2.见不到肺纹理。
3.被压缩肺的边缘呈纤细的线状致密影，呼气时清楚。
4.大量气胸时，肺门出现密度均匀的软组织影，纵隔向健侧移位，患侧膈下降，肋间隙增宽。
5.张力性气胸可发生纵隔疝，健侧肺可有代偿性肺气肿，发生粘连，可见条状粘连影。
第7题：
慢性肺源性心脏病的X线检查诊断标准是什么?
正确答案: 1977年我国肺心病会议慢性肺源性心脏病的X线检查诊断标准包括肺血管X线征象和心脏的X线征象：
(1)右肺下动脉干扩张：①横径≥15mm；②右肺下动脉横径与气管横径比值≥1.07③经动态观察较原右肺下动脉干增宽2mm以上。
(2)肺动脉段中段凸出或其高度≥3mm。
(3)中心肺动脉扩张和外围分支纤细，两者形成鲜明对比。
(4)肺动脉圆锥显著凸出(右前斜位45°)或锥高>7mm。
(5)右心室增大(结合不同体位判断)。
具有上述(1)～(4)中的一项可提示，两项以上可诊断。具有第(5)项可诊断。
第8题：
试述高血压心脏病的X线表现
参考答案：(1)心脏改变以左心室肥厚增大及主动脉增宽、延长、迂曲为主。(2)早期高血压不引起心脏增大，长期血压持续升高才使心室肥厚，左心室段增大。(3)左心功能不全时左心房增大，并有肺淤血和肺水肿征象。(4)严重者则心脏普遍增大，但以左心室增大为主。
第9题：
试述骨缺血性坏死的好发部位及其X线表现。
正确答案: 骨缺血性坏死常见于股骨头骨骺、胫骨结节、月骨、舟骨、庶骨头、椎体和椎体骺板等处，其X线表现和病期有关。
（1）坏死期：早期局部软组织肿胀，关节间隙可稍宽，随后骨质密度增高。
（2）修复期：病骨产生裂隙、不规则分节或碎裂。
（3）愈合期：病骨密度和结构恢复正常，可遗留骨骼变形及继发骨关节病。
第10题：
先天性膈膨升的临床表现及X线表现是什么？手术指征是什么？
正确答案:呼吸系统症状：新生儿期可有明显的呼吸困难，哭吵时或进食后发生青紫；由于肺活量和肺容量均减少，反复上呼吸道感染或复发性肺炎相当多见。胃肠道症状：进食后哭吵引起胃肠道不适，胃因为固定不良可发生胃扭转，严重者可发生胃坏死。X线表现：直立胸腹平片显示膈抬高，常达第2、3肋水平，膈顶呈弓形，其下为胃肠充气阴影。X线透视可以观察膈的反常运动，表示膈的发育不全较重。若出现呼吸窘迫膈有反常运动者应施行急症手术。手术指征：如无反常运动表明膈的发育只是中度或轻度不全，在保守治疗下可能逐步恢复；否则可行手术治疗。