医学

问答题说出肝门静脉的组成、收集范围及侧支循环途径。

题目
问答题
说出肝门静脉的组成、收集范围及侧支循环途径。
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第1题:

肝硬化肝门静脉高压时出现呕血,试述其侧副循环途径及出血部位。


正确答案: 肝门静脉→胃左静脉→食管静脉丛→食管静脉→奇静脉→上腔静脉。
出血部位:食管静脉丛。

第2题:

肝门静脉的属支主要是收集腹腔内不对称脏器的静脉血入肝,当肝门静脉高压时,某些属支可与有关血管建立侧支循环,使血液分别进入上、下腔静脉而回心。()


正确答案:正确

第3题:

说出肝门静脉的组成、收集范围及侧支循环途径。


正确答案:肝门静脉为肝的功能性血管,长约6~8cm,在胰头后方,由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。
收集腹腔不成对器官(除肝外)的血液。
肝门静脉的起、止端均为毛细血管网,其主干及其属支内均无静脉瓣,当肝门静脉压力升高时,血液可发生逆流。
肝门静脉的属支与上、下腔静脉之间有丰富的吻合,当肝门静脉因病变而回流受阻时,通过这些吻合可形成侧支循环,因此,这些吻合有着重要的临床意义,其中主要吻合部位有三处:
①通过食管静脉丛与上腔静脉系的吻合;
②通过直肠静脉丛与下腔静脉系的吻合;
③通过脐周静脉网分别与上、下腔静脉系的吻合。

第4题:

肝硬化患者出现呕血、便血症状的原因与肝门静脉的侧支循环血管破裂有关,下列不属于肝门静脉的侧支循环的是()

  • A、食管静脉丛
  • B、盆腔静脉丛
  • C、脐周静脉丛
  • D、直肠静脉丛

正确答案:B

第5题:

试述肝门静脉的行程、属支、引流范围和交通途径。


正确答案:(1)肝门静脉:多由肠系膜上静脉和脾静脉在胰颈后面汇合而成,在肝固有动;脉和胆总管的后方上行至肝门,分为两支,分别进入肝左叶和肝右叶。肝门静脉在肝内反复分支,最终注入肝血窦。
(2)肝门静脉的属支:包括肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉等。脾静脉起自脾门处,经胰后方右行,与肠系膜;上静脉汇合成肝门静脉。肠系膜下静脉注入脾静脉或肠系膜上静脉。胃左静脉在;贲门处与奇静脉和半奇静脉的属支吻合。附脐静脉起自脐周静脉网,沿肝圆韧带;上行,注入肝门静脉。
(3)肝门静脉系与上、下腔静脉系之间的交通途径:
①通过食管腹段粘膜下的食管;静脉丛形成肝门静脉系的胃左静脉与上腔静脉系的奇静脉和半奇静脉之间的交通。
②通过直肠静脉丛形成肝门静脉系的直肠上静脉与下腔静脉系的直肠下静脉和肛;静脉之间的交通。
③通过脐周静脉网形成肝门静脉系的附脐静脉与上腔静脉系的;胸腹壁静脉和腹壁上静脉或与下腔静脉系的腹壁浅静脉和腹壁下静脉之间的交通。
④通过椎内、外静脉丛形成腹后壁前面的肝门静脉系的小静脉与上、下腔静脉系;的肋间后静脉和腰静脉之的交通。

第6题:

肝硬化晚期患者为何会出现呕血、便血和脐周静脉网曲张症状(用肝门静脉侧支循环途径作解释)?


正确答案: 肝门静脉与上、下腔静脉系间存在着丰富的吻合。如肝门静脉循环发生障碍(如肝硬化晚期),可通过肝门静脉属支与上、下腔静脉间的吻合形成侧支循环。主要途径有3条。
(1)通过食管静脉丛:肝门静脉→胃左静脉→食管静脉丛→食管静脉→奇静脉→上腔静脉(食管下段黏膜下静脉高度曲张,如破裂可引起呕血)。
(2)通过直肠静脉丛:肝门静脉→脾静脉→肠系膜下静脉→直肠上静脉→直肠静脉丛→直肠下静脉和肛静脉→髂内静脉→髂总静脉→下腔静脉(由于大量血液逆流,导致直肠静脉丛曲张形成痔,若破裂则引起便血)。
(3)通过脐周静脉网:肝门静脉→附脐静脉→脐周静脉网(向上经胸腹壁静脉、腹壁上静脉,向下经腹壁浅静脉、腹壁下静脉)→上、下腔静脉(由于血液逆流,可致使脐周静脉网明显曲张、腹壁呈"海蛇头"状静脉曲张)。

第7题:

简述门静脉系与上、下腔静脉系之间的吻合部位和侧支循环途径。


正确答案: 门静脉系与上、下腔静脉系之间存在着丰富的吻合,主要有:①通过食管静脉丛与上腔静脉系之间的吻合,其途径为门静脉→胃左静脉→食管静脉丛→奇静脉→上腔静脉。②通过直肠静脉丛与下腔静脉之间的吻合,其途径为门静脉→脾静脉→肠系膜下静脉→直肠上静脉→直肠静脉丛→直肠下静咏及肛门静脉→髂内静脉→髂总静脉→下腔静脉。③通过脐周静脉网与上、下腔静脉系之间的吻合

第8题:

简述肝门静脉的组成、结构特点、主要属支及收集范围。


正确答案:1.组成肝门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头后方汇合而成,行经肝十二指肠韧带,经肝门入肝。
2.结构特点两端均为毛细血管,且无静脉瓣。
3.主要属支及收集范围包括肠系膜上下静脉,脾静脉,胃左静脉,胃右静脉,胆囊静脉,附脐静脉等。收集腹腔内除肝以外不成对器官的静脉血。

第9题:

当()的侧支循环障碍时,会导致收集静脉血范围的器官淤血,从而产生脾肿大等病理现象。

  • A、上腔静脉系
  • B、下腔静脉系
  • C、肝门静脉系
  • D、心静脉系

正确答案:C

第10题:

请叙述肝门静脉的组成、特点、属支及收纳范围。


正确答案:组成:由肠系膜上静脉与脾静脉在胰颈后方合成。
特点:两端都是毛细血管网、无静脉瓣
属支::肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、脾静脉、胃左静脉、胃右动脉、胆囊静脉、附脐静脉。
收纳范围:腹腔内不成对器官(肝除外)的静脉血。

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