医学

单选题右肩关节脱位手法复位,行神经干(丛)阻滞时的麻醉选择()A 颈深丛阻滞B 颈浅丛阻滞C 腋路臂丛神经阻滞D 肌间沟臂丛神经阻滞E 指神经阻滞

题目
单选题
右肩关节脱位手法复位,行神经干(丛)阻滞时的麻醉选择()
A

颈深丛阻滞

B

颈浅丛阻滞

C

腋路臂丛神经阻滞

D

肌间沟臂丛神经阻滞

E

指神经阻滞

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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第1题:

患儿3岁,其母提拉其手上台阶时,出现患儿哭闹,右肘疼痛,不愿活动。查体:右肘关节无肿胀,未见明显畸形,X线片未见明显异常征象。其诊断最可能是A、右肘关节软组织损伤

B、习惯性右肩关节脱位

C、右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位

D、右桡骨小头半脱位

E、右尺神经卡压综合征

正确的治疗方法应是A、单纯手法复位

B、全麻下行手法复位

C、切开复位并内固定

D、手法复位后患肘外固定2周

E、手术松解卡压的神经


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A

第2题:

患者男性,3岁,因“被上提手上台阶,右肘疼痛,不思活动”来诊。查体:右肘关节无明显肿胀,未见明显畸形,X线片未见明显异常征象。 最有可能的诊断是A、 右肘关节软组织损伤

B、 习惯性右肩关节脱位

C、 右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位

D、 右桡骨头半脱位

E、 右尺神经卡压综合征

首先考虑的治疗手法是A、 单纯手法复位

B、 全身麻醉下行手法复位

C、 切开复位并内固定

D、 手法复位后患肘外固定2周

E、 手术松解卡压的神经


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A

第3题:

患儿4岁,其母提拉其手上台阶时,出现患儿哭闹,右肘痛,不愿活动。查体:右肘稍肿胀,未见明显畸形,X线片未见明显异常征象。其诊断最可能是A、右肩锁关节脱位

B、习惯性右肩关节脱位

C、右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位

D、右桡骨头半脱位

E、右尺神经卡压综合征

正确的治疗方法应是A、单纯手法复位

B、全麻下行手法复位

C、切开复位并内固定

D、手法复位后患肘外固定2周

E、手术松解卡压的神经


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A

第4题:

患者,男性,59岁。不慎跌倒右肩部着地,感局部疼痛,不能活动,即送骨科急诊,查体示右肩呈方肩畸形,右手不能搭于对侧肩部。被诊断为肩关节脱位,患者复位后采取的治疗是

A.三角巾固定4周
B.贴胸石膏固定2周
C.皮肤牵引1周
D.手法复位三角巾固定3周
E.可在臂丛麻醉下施行手法复位,贴胸石膏固定3周

答案:D
解析:

第5题:

患者右肩部外伤并肩关节脱位,复位后予三角巾悬吊制动2周,复查时患者仍诉右肩麻木并上举障碍,查体发现右侧三角肌萎缩,应考虑

A、右肩关节陈旧性脱位

B、右侧肩袖损伤

C、右侧肱骨外科颈骨折

D、右侧臂丛损伤

E、右侧腋神经损伤


参考答案:E

第6题:

在髋关节后脱位复位时,正确的方法应是

A.必须在全麻或椎管内麻醉下行手法复位

B.必须切开复位

C.不需任何麻醉即可手术复位

D.必须在X线透视下进行复位

E.复位成功后必须行石膏外固定2~3周


正确答案:A

第7题:

女性病人,60岁。不慎跌倒,右肩部着地,感局部疼痛,不能活动,即送骨科急诊,检查发现右侧肩畸形,右手不能搭于对侧肩峰。最可能的诊断是A、肩关节脱位

B、肩关节前脱位

C、肩关节半脱位

D、肩关节后脱位

E、肩关节韧带损伤

常规检查应是A、X线摄片,CT检查

B、X线摄片,MRI

C、整复后摄片了解复位情况

D、整复后摄片排除骨折可能

E、整复前后均应行肩关节X线摄片

如系不伴有骨折的肩关节前脱位,处理应是A、三角巾固定3周

B、贴胸石膏固定3周

C、手法复位固定2周

D、可在局麻下施行手法复位,石膏固定2周

E、可在臂丛麻醉下施行手法复位,贴胸石膏固定3周


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E


问题 3 答案:B

第8题:

题干:患儿4岁,其母提位其手上台阶时,出现患儿哭闹,右肘疼痛,不愿活动。查体:右肘关节无肿胀,未见明显畸形,X线片未见明显异常征象其诊断最可能是

A.右肘关节软组织损伤

B.习惯性右肩关节脱位

C.右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位

D.右桡骨头半脱位

E.右尺神经卡压综合征

正确的治疗方法应是A.单纯手法复位

B.全麻下行手法复位

C.切开复位并内固定

D.手法复位后患肘外固定2周

E.手术松解卡压的神经

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:D


问题 2 答案解析:A

第9题:

男,33岁,车祸伤及右肩部,感伤处疼痛、活动受限。查体:右肩无明显瘀斑、肿胀,方肩畸形,关节盂空虚,Dugas征阳性。入院后应首先:

A. 局麻下手法复位
B. 臂丛麻醉下手法复位
C. 臂丛麻醉下切开复位
D. 不必麻醉,直接复位
E. 行X线检查

答案:E
解析:

第10题:

患者男性,36岁,右侧锁骨及桡骨骨折。拟行桡骨切开复位术。

哪种麻醉方法较为适宜( )
A.肌间沟法臂丛神经阻滞
B.腋路法臂丛神经阻滞
C.锁骨上入路臂丛神经阻滞
D.全麻
E.硬膜外麻醉

答案:B
解析:

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