医学

单选题你在护士站发现一留置急救的急性心肌梗死病人的心电图监视器出现类似心室纤维颤动的波型，此时你应（）A 马上到病人床旁给予心前区捶击B 立即施行体外心脏按压并给予电击除颤C 快速检查病人的意识、呼吸及脉搏后，给予适应的处置D 呼叫求救后，立即给予病人电击除颤E 立即叫医生并建立一条新的静脉通路

题目
单选题
你在护士站发现一留置急救的急性心肌梗死病人的心电图监视器出现类似心室纤维颤动的波型，此时你应（）
A

马上到病人床旁给予心前区捶击

B

立即施行体外心脏按压并给予电击除颤

C

快速检查病人的意识、呼吸及脉搏后，给予适应的处置

D

呼叫求救后，立即给予病人电击除颤

E

立即叫医生并建立一条新的静脉通路

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第1题：

患者，男，70岁。急性心肌梗死，突发昏厥，心电图出现无法辨认的QRS波群、ST段及T波，频率450～500次/分。其诊断是

A．心房纤颤

B．窦性停搏

C．室性心动过速

D．心房扑动

E．心室颤动


正确答案：E

第2题：

如果你是分诊护士，由120急救车送入一个身份不明的病人时，你该怎样处理?


答：遇身份不明的病人时，应先于分诊处理，同时按所在医疗单位规定进行登记、报告，并做好保护工作。神志不清者，应由2名以上工作人员清点其随身钱物，签名后上交负责部门保存，待病人清醒或家属到来后归还。

第3题：

患者，男，64岁。急性心肌梗死，突发昏厥，心电图出现无法辨认的QRS波群、ST段及T波，频率460～490次/分。考虑为（ ）。

A．室性心动过速

B．窦性停挎

C．心房纤颤

D．心室扑动

E．心室颤动


正确答案：E

第4题：

患者，女，65岁，急性心肌梗死入住CCU病房，护士发现患者心电监护示心室颤动（粗颤），此时首选的治疗措施是

A.测量12导联心电图
B.静脉推注利多卡因
C.心前叩击
D.人工呼吸
E.非同步直流电复律

答案：E
解析：
心室颤动发生时的处理措施为立即进行非同步直流电除颤，同时配合胸外心脏按压和口对口人工呼吸，并实施静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。

第5题：

患者，女，69岁，因4小时来持续心前区痛，确诊为急性心肌梗死收入监护室，监测中发现患者出现心室颤动，此时责任护士应采取的首要措施是

A．非同步电除颤(电复律)

B．同步电除颤

C．心内注射利多卡因

D．高压吸氧

E．气管插管


正确答案：A
解析：此题考查的是室颤的抢救，室颤的首选抢救措施是除颤───非同步直流电除颤。注意与心房颤动(房颤)等使用同步直流电除颤相区别。

第6题：

患者，男，64岁。急性心肌梗死，突发心电图出现无法辨认的QRS波群、 ST段及T波，频率350～460次/分。频率、振幅完全不规律考虑为

A．室性心动过速

B．窦性停搏

C．心房纤颤

D．心室扑动

E．心室颤动


正确答案：E

第7题：

患者,女性,60岁,4小时来持续心前区痛,确诊为急性心肌梗死收入监护室,监护发现病人出现心室颤动,此时护士应采取的首要措施是 ()

A.心内注射利多卡因

B.气管插管

C.高压吸氧

D.非同步电除颤

E.同步电除颤


正确答案：D

第8题：

一位急性心肌梗死病人心电监护时发现一提前出现的宽大畸形QRS波群，T波与QRS波主波方向相反，你认为此提前出现的QRS波群最可能是( )

A.窦性心律不齐

B.房性早搏

C.交界区早搏

D.室性早搏

E.正常现象


正确答案：D

第9题：

患者急性心肌梗死，突发昏厥，心电图出现无法辨认的Q郧波群、ST段及T波，频率300～400次/分振幅完全不规则的波动。其诊断是

A．心室扑动

B．心室颤动

C．心房纤颤

D．窦性停搏

E．室性心动过速


正确答案：B

第10题：

董先生，70岁，因胸骨后闷痛2小时入院，心电图示急性广泛前壁心肌梗死。住院当晚，护士发现其反应迟钝，面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱，应首先考虑发生了( )

A.并发脑栓塞
B.心室颤动先兆
C.心源性休克
D.急性肾衰竭
E.急性左心衰竭

答案：C
解析：

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