医学
问答题简述第三代喹诺酮类药物的抗菌作用、作用机制、临床应用、不良反应？
题目
问答题
简述第三代喹诺酮类药物的抗菌作用、作用机制、临床应用、不良反应？
参考答案和解析
正确答案：
（1）抗菌作用：广谱杀菌药：第三代药物对G-菌的作用强。第四代除保留上述作用外还进一步增强了对G+菌、军团菌、支原体、结核分枝杆菌（环丙、司帕等）以及厌氧菌的作用。
（2）作用机制：抑制DNA四旋酶A亚基，通过抑制其切口和封口功能而阻止细菌DNA复制，导致细菌死亡。
（3）临床应用：泌尿生殖系统感染、呼吸系统感染、肠道感染与伤寒
（4）不良反应：胃肠道反应、中枢神经系统毒性、光敏反应、心脏毒性、软骨损害
（2）作用机制：抑制DNA四旋酶A亚基，通过抑制其切口和封口功能而阻止细菌DNA复制，导致细菌死亡。
（3）临床应用：泌尿生殖系统感染、呼吸系统感染、肠道感染与伤寒
（4）不良反应：胃肠道反应、中枢神经系统毒性、光敏反应、心脏毒性、软骨损害
解析：
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相似问题和答案
第1题：
茶碱非处方药与喹诺酮类抗菌药合用会
A．减轻茶碱中毒的危险
B．增加茶碱中毒的危险
C．增加喹诺酮类抗菌药的副作用
D．降低喹诺酮类抗菌药的副作用
E．提高喹诺酮类抗菌药的不良反应发生率
正确答案：B
第2题：
简述喹诺酮类药物产生抗菌作用的机制。
答案：
解析：
答案：喹诺酮类药物与细菌DNA回旋酶的a亚基结合形成DN回旋酶-DNA-喹诺酮三元服复合物，抑制酶的开口和封口活性，阻碍DNA形成负超螺旋结构，使细菌DNA复制受阻而达到杀菌作用。此外，喹诺酮类药物通过对拓扑异构酶Ⅳ解环链作用的抑制，干扰革兰氏阳性菌DNA的复制。
第3题：
简述氟喹诺酮类药物临床应用的特点?
参考答案：①抗菌谱广，对革兰氏阴性菌作用强，对革兰氏阳性菌也有作用。部分药物对结核分枝杆菌、军团菌、支原体及衣原体的杀灭作用进一步增强，尤其是提高了厌氧菌的抗菌活性。
②抗菌活性强。
③与其他常用抗菌药较少发生交叉耐药。
④口服用药方便，价格低廉。
②抗菌活性强。
③与其他常用抗菌药较少发生交叉耐药。
④口服用药方便，价格低廉。
第4题：
抗菌药物的应用涉及临床各科，了解抗菌药物的分类、作用机制、适用范围及不良反应等，有助于其正确、合理的应用。下列关于喹诺酮类抗菌药的叙述，正确的有哪些（）
- A、喹诺酮类药物无交叉耐药性，可以交替使用
- B、抗菌谱广
- C、口服吸收良好，体内分布广
- D、适用于肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌等所致尿路感染
- E、对甲氧西林耐药葡萄球菌感染无效
- F、18岁以下未成年患者避免使用喹诺酮类药物
正确答案:B,C,D,E,F
第5题：
试述氟喹诺酮类抗菌药的共同点、不良反应和临床应用
正确答案: （1）氟喹诺酮类抗菌药的抗菌机制是抑制细菌DNA回旋酶，干扰DNA的正常转录与复制而发挥抗菌作用，同时也抑制拓扑异构酶Ⅱ，并干扰复制的DNA分配到子代细胞中，使细菌死亡。
（2）不良反应：
①影响软骨发育，对负重关节的软骨组织生长有不良影响；
②损伤尿道：在尿中可形成结晶；
③胃肠道反应，如食欲下降、腹泻；
④中枢神经系统潜在兴奋作用；
⑤过敏反应：偶见红斑、瘙痒及光敏反应。
（3）使用注意事项：
①禁用于幼年动物、蛋鸡产蛋期和孕畜；
②患癫痫的犬、肝功能不良的患畜慎用；
③因耐药性日趋增多，不应在亚治疗剂量下长期使用
第6题：
试述喹诺酮类的抗菌作用机制。
答案：
解析：
答案：喹诺酮类药物选择性抑制敏感细菌DNA回旋酶的A亚单位的切割及封口活性,阻碍DNA形成负超螺旋结构使细菌DNA复制受阻而达到杀菌作用。(5分)此外,哇诺酮类药物通过对拓扑异构酶V解环连作用的抑制，干扰革兰氏阳性菌DNA的复制。(2分)
第7题：
喹诺酮类抗菌药物作用的靶酶是_______和_______。（）
答案：
解析：
DNA同旋酶；拓扑异构酶IV
第8题：
氟喹诺酮类(第三代喹诺酮类)药物的特点是
A．抗菌谱广
B．抗菌活性弱
C．不良反应多
D．血药浓度低
E．以上都不是
正确答案：A
第9题：
举例说明喹诺酮类药物分类，说出第三代药的抗菌特点及抗菌机制。
正确答案:分为三代：第一代如萘啶酸，第二代如吡哌酸，第三代如诺氟沙星。第三代药具有抗菌谱广，对革兰阳性和阴性菌作用强，对绿脓杆菌、淋球菌也有作用，与其它抗生素之间无交叉耐药等特点。作用机制为抑制细菌DNA回旋酶，影响DNA合成，妨碍DNA复制，导致细菌死亡。
第10题：
简述喹诺酮类的抗菌机制？
正确答案: 喹诺酮类药物的抗菌机制主要是通过抑制细菌的DNA回旋酶而影响细菌DNA的合成。喹诺酮类能嵌入DNA双链中与非配对碱基结合，形成药物-DNA-酶复合物，抑制回旋A亚基切断和连接DNA功能，从而抑制DNA复制和转录，导致细菌死亡。