问答题甲状腺癌患者如何进行心理指导？

参考答案：(1)进舱前指导患者了解预防气压伤的基本知识，掌握调节中耳气压的具体方法及要领，如捏鼻鼓气法、咀嚼法、吞咽法等；告诉患者进舱前勿饱食、饥饿和酗酒，不宜进食产气的食物和饮料，一般在餐后1～2小时进舱治疗；确保患者及陪人无携带易燃、易爆物品（如火柴、打火机、含乙醇和挥发油制品、电动玩具等）进入舱内；不将手表、钢笔、保温杯等带入舱内，以防损坏；进舱人员必须按要求更换治疗室准备的全棉服装入舱。(2)加压时将各种引流管关闭，在高压氧治疗中，还应密切观察患者生命体征及病情变化、有无氧中毒，及时采取措施，防止意外发生。(3)减压过程中指导患者自主呼吸，绝对不能屏气，以防造成严重的肺气压伤，输液应采用开放式，减压时各种引流管都要开放。

正确答案：(3)主要心理护理措施1)减轻心理压力：紧张、忧郁和焦虑均可加重疼痛的程度而疼痛的加剧反过来又会影响情绪形成不良循环。情绪稳定、心境良好、精神放松可以增强对疼痛的耐受性。护士应鼓励患者表达疼痛时的感受及其对适应疼痛所作的努力尊重患者对疼痛的行为反应并帮助患者及家属接受其行为反应。2)控制注意力和放松练习：转移患者对疼痛的注意力和放松可减少其对疼痛的感受强度常采用的方法有：①参加活动：组织患者参加其感兴趣的活动能有效地转移其对疼痛的注意力。②音乐疗法：运用音乐分散患者对疼痛的注意力是有效的方法
(3)主要心理护理措施1)减轻心理压力：紧张、忧郁和焦虑均可加重疼痛的程度,而疼痛的加剧反过来又会影响情绪,形成不良循环。情绪稳定、心境良好、精神放松,可以增强对疼痛的耐受性。护士应鼓励患者表达疼痛时的感受及其对适应疼痛所作的努力,尊重患者对疼痛的行为反应,并帮助患者及家属接受其行为反应。2)控制注意力和放松练习：转移患者对疼痛的注意力和放松可减少其对疼痛的感受强度,常采用的方法有：①参加活动：组织患者参加其感兴趣的活动,能有效地转移其对疼痛的注意力。②音乐疗法：运用音乐分散患者对疼痛的注意力是有效的方法

答：护士应根据患者病情及康复程度，对患者进行健康指导，包括出院后注意事项、服药、饮食、休息、功能锻炼及复诊的时间等，并诚恳听取患者住院期间的意见，以便改进工作。

正确答案：
（一）优等生：优点：理想远大，品质优良，聪明好学，成绩优秀，自尊自信，好胜心强，意志坚定，习惯良好。不足：一是容易生产优越感，二是容易滋长自满情绪，三是因好胜心太强而导致嫉妒心太强等。教育：严格要求，防止自满；不断激励，提高抗挫折能力；消除嫉妒，公平竞争；发挥优势，带动全班。
（二）中等生：分三类：一是思想基础较好，想干而又干不好的学生；二是甘居中游的学生；三是学习成绩不稳定的学生。
特点：一是信心不足，二是表现欲不强。教育：首先，重视对中等生的教育。既要抓两头，也要抓中间，努力使中间因素向积极的方向转化。其次，根据中等生的不同特点有的放矢的进行个别教育。对第一类学生，主要解决方法问题；第二类学生，主要解决动力问题，第三类学生，主要解决非智力因素。第三、给中等生创造充分展示自己才能的机会，增强他们的自信心。
（三）后进生：特点：求知欲不强，学习能力较低；自卑复杂感强；缺乏正确的道德观念和分辨是非、善恶的能力；多疑心理和逆反心理严重；意志薄弱，没有良好的学习习惯。教育：关心热爱与严格要求相结合；培养和激发学习动机；善于发掘后进生身上的“闪光点”，增强其自信心和集体荣誉感；针对后进生的个别差异，因材施教，对症下药；对后进生的教育要持之以恒。

正确答案：
1.选择合适的卧位。
2.保持脊柱的正常生理弯曲和各关节的功能位置。
3.防止皮肤压疮形成。
4.预防骨骼、关节、肌肉并发症的发生。
5.全范围关节运动，维持关节的活动性。

参考答案：D
范围管理计划的作用如下：指导如何进行范围定义，指导如何制作WBS，指导如何进行范围核实，指导如何进行范围变更。