医学

单选题患者,男性,54岁,因肝硬化,食管静脉曲张破裂大呕血急诊入院。遵医嘱输血。在输血过程中,患者出现手足抽搐、血压下降。此患者可能出现的情况是()A 过敏反应B 溶血反应C 发热反应D 休克E 枸橼酸钠中毒反应

题目
单选题
患者,男性,54岁,因肝硬化,食管静脉曲张破裂大呕血急诊入院。遵医嘱输血。在输血过程中,患者出现手足抽搐、血压下降。此患者可能出现的情况是()
A

过敏反应

B

溶血反应

C

发热反应

D

休克

E

枸橼酸钠中毒反应

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第1题:

患者男性,55岁,因肝硬化,食管曲张静脉破裂大出血急诊入院。遵医嘱输血,输血过程中,病人出现手足抽搐、血压下降,出血倾向。考虑病人出现()。

A.休克

B.发热反应

C.过敏反应

D.溶血反应

E.枸橼酸钠中毒反应


正确答案:E

第2题:

患者男,55岁。因肝硬化,食管曲张静脉破裂大出血急诊入院。遵医嘱输血,输血过程中,患者出现手足搐搦,血压下降,出血倾向。考虑患者出现了

A、休克

B、发热反应

C、过敏反应

D、溶血反应

E、枸橼酸钠中毒反应


参考答案:E

第3题:

女,68岁,因食管静脉曲张破裂大出血而急诊入院,护士遵医嘱给予输血,在输注库存血1000 ml后,出现手足抽搐、心率减慢症状,应考虑出现了

A.过敏反应

B.发热反应

C.出血倾向

D.溶血反应

E.枸橼酸钠中毒反应


正确答案:E
大量输入库存血可引起枸橼酸钠中毒,出现手足抽搐、心率减慢等症状。

第4题:

患者,男性,55岁。因上消化道大出血导致出现失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应

A.拔针后另外穿刺,继续输血
B.热敷患者穿刺局部
C.使用恒温器加热血液
D.轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血
E.给予吸氧

答案:D
解析:

第5题:


张女士,30岁。宫外孕破裂大出血,给予输血治疗。输血过程中患者出现手足抽搐,血压下降,心率缓慢。

,针对上述表现,考虑该患者出现
A.溶血反应
B.过敏反应
C.枸橼酸钠中毒反应
D.循环负荷过重
E.空气栓塞

答案:C
解析:

第6题:

患者,男性,55岁。因上消化道大出血导致出现失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应

A、拔针后另外穿刺,继续输血

B、热敷患者穿刺局部

C、使用恒温器加热血液

D、轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血

E、给予吸氧


参考答案:D

第7题:

李先生,45岁。肝硬化伴食管胃底静脉曲张。突然呕血后,出现面色苍白,P120次/分,BP60/40mmHg,遵医嘱给予输血400ml。该患者输血的目的是

A.纠正贫血
B.补充血容量
C.排除有害物质
D.改善微循环
E.维持血浆胶体渗透压

答案:B
解析:

第8题:

患者,男性。因"呕血、黑便10小时"来院,有乙肝、肝硬化病史,入院时血压80/60mmHg,诊断考虑"乙肝后肝硬化,食管静脉曲张破裂出血,失血性休克",予输浓缩红细胞6U,输血过程中出现畏寒、寒战、发热、腰背部疼痛、呼吸困难、血红蛋白尿。该患者可能出现

A、过敏反应

B、发热反应

C、急性溶血反应

D、细菌污染的反应

E、循环系统负荷过重


参考答案:C

第9题:


患者,男,56岁,诊断为肝癌入院,中午因饮食不当突然出现呕血,伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿、脉搏细速,血压72/50mmHg,需要输血治疗。

输血后患者出现心率缓慢、血压下降,手足抽搐,该患者可能发生了
A.枸橼酸钠中毒反应
B.过敏反应
C.血管内溶血反应
D.肺水肿
E.血管外溶血反应

答案:A
解析:

输血能够补充血容量,通过增加有效循环血量,改善心肌功能和全身血液灌流,提升血压,增加心排出量,促进循环。用于失血、失液引起的血容量减少或休克患者。
输血前、后及输两袋血液之间,应输入少量0.9%氯化钠溶液,以免发生不良反应。
枸橼酸钠中毒反应表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降,甚至心搏骤停。

第10题:

患者,男性,36岁,患血友病,在输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等症状。

此病人因输血发生了
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.高钾血症
E.低钙血症

答案:C
解析:
1.由于溶血反应有红细胞大量溶解,因此会出现血红蛋白尿。
2.溶血反应的症状是开始阶段病人出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷等;中间阶段有黄疸和血红蛋白尿,伴寒战、高热、呼吸急促和血压下降。
3.静脉注射10%葡萄糖酸钙是针对枸橼酸钠中毒的措施,对溶血反应无效。

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