医学

单选题患者,女性,19岁,因手外伤到急诊就诊,医嘱破伤风抗毒素ID。请问“ID”的正确含义是()A 皮内注射B 皮下注射C 肌内注射D 静脉注射E 静脉滴注

题目
单选题
患者,女性,19岁,因手外伤到急诊就诊,医嘱破伤风抗毒素ID。请问“ID”的正确含义是()
A

皮内注射

B

皮下注射

C

肌内注射

D

静脉注射

E

静脉滴注

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第1题:

患者,女性,19岁,因手外伤到急诊就诊,医嘱破伤风抗毒素ID。请问“ID”的正确含义是()

A.皮内注射

B.皮下注射

C.肌内注射

D.静脉注射

E.静脉滴注


【答案】:A
【解析】:记忆性题目,考察不同注射方法的英文缩写,需掌握。皮内注射法(ID),皮下注射法(H),肌内注射法(IM/im),静脉注射法(IV/iv)。

第2题:

患者,男,39岁。因腿被铁钉刺伤,急诊入院,医嘱破伤风抗毒素注射,破伤风抗毒素皮试药液浓度为

A.15U/ml

B.50U/ml

C.100U/ml

D.150U/ml

E.500U/ml


正确答案:D
取破伤风抗毒素1500U,抽取0.1ml加生理盐水稀释至lml即成。

第3题:

病人李某,男,45 岁,因田间劳作时小腿不小心被木片刺伤,伤口较深,急忙到医院就诊,在清创同时,医嘱给予肌内注射破伤风抗毒素 1500U。请问你将如何处理?


正确答案:(1)首先进行 TAT 过敏试验。 (2)根据试验结果选择 TAT 的注射方法。如果试验结果阴性,将 TAT1500u 一次性肌内注射;如果试验结果阳 性,采用脱敏注射法,其方法如下表所示。(3) 记录过 验、肌 的 结 切观察病人反应。

第4题:

丁先生,35岁。右手臂严重损伤,急诊入院。医嘱为破伤风抗毒素注射,护士注射前询问患者是否用过破伤风抗毒素。

患者需要注射破伤风抗毒素,所用剂量应为
A.15U/ml
B.50U/ml
C.100U/ml
D.150U/ml
E.200U/ml

答案:D
解析:

第5题:

患者女,24岁,腹部刀伤急诊入院,医嘱破伤风抗毒素治疗,皮试结果弱阳性,正确的处理方法是

A、直接注射

B、脱敏注射

C、口服抗过敏药物

D、改用抗生素

E、通知医生修改医嘱


参考答案:B

第6题:

患者男,45 岁,因“足底被生锈的铁钉刺伤”就诊,医嘱注射破伤风抗毒素,患者诉一周前使用过破伤风抗毒素,引起该患者发生过敏的特异性抗体是

A.IgA

B.IgC

C.IgG

D.IgE

E.IgM


正确答案:D

第7题:

患者,女性,23岁。在工厂干活时手部被锈铁钉刺伤,急诊予3%过氧化氢冲洗伤口,为中和游离毒素,医嘱予破伤风抗毒素注射,破伤风抗毒素皮试药液浓度是

A、250U/ml

B、150U/ml

C、50U/ml

D、25U/ml

E、15U/ml


参考答案:B

第8题:

患者,女性,46岁,工作时不小心致足底刺伤,到急诊就诊。医嘱注射破伤风抗毒素。护士为其做完皮试后发现患者的破伤风抗毒素皮试结果为阳性。请问下列不是破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现为()

A.局部皮丘红肿扩大

B.硬结直径为1cm

C.红晕大于4cm

D.皮丘周围有伪足、痒感

E.病人出现气促、发绀、荨麻疹


【答案】:B
【解析】:考察破伤风抗毒素皮试结果阳性表现。结果阳性的表现是:局部反应为皮丘红肿,硬结大于 1.5cm,红晕可超过4cm,有时出现伪足,主诉痒感。全身过敏反应、血清病型反应表现同青霉素过敏反应。

第9题:

丁先生,35岁。右手臂严重损伤,急诊入院。医嘱为破伤风抗毒素注射,护士注射前询问患者是否用过破伤风抗毒素。

患者曾用过破伤风抗毒素,超过多少天,需重做过敏试验。
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.12天

答案:C
解析:

第10题:

患者男,45岁,因“足底被生锈的铁钉刺伤”就诊,医嘱注射破伤风抗毒素,患者诉一周前使用过破伤风抗毒素(TAT),TAT过敏试验阳性,引起该患者发生过敏的特异性抗体是()。

A.lgA
B.lgC
C.lgG
D.lgE
E.lgM

答案:D
解析:
过敏反应原理:抗原进入人体后与蛋白质或多肽分子结合成全抗原,可使T淋巴细胞致敏,从而作用于B淋巴细胞的分化增殖,使B淋巴细胞转变成浆母细胞和浆细胞,而产生相应的抗体,即IgE。IgE黏附于某些组织,如皮肤、鼻、咽、声带、支气管黏膜等处微血管壁周围的肥大细胞上及血液中的嗜碱性粒细胞表面,使机体对抗原处于致敏状态,当人体再次接触抗原时,肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的IgE即与之结合,导致这些细胞破裂,释放组胺、白三烯、缓激肽等血管活性物质,这些物质分别作用于效应器官,使平滑肌收缩,毛细血管扩张及通透性增高,从而产生荨麻疹、哮喘、喉头水肿、休克等一系列过敏反应的临床表现。故答案选D。

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