医学
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相似问题和答案
第1题：
请简述经皮经肝穿刺胆道引流术有那些并发症？
正确答案: ①出血；
②胆系和穿刺口感染；
③腹水太多时，可沿引流管外漏；
④长期引流者容易发生穿刺口肉芽肿形成；
⑤胆汁性腹膜炎、胆管炎、膈下脓肿。
第2题：
经皮肝穿刺胆管引流术（PTCD）的禁忌症有哪些？
正确答案:有出血倾向者，病人极度衰竭经治疗不能纠正者，有明显感染者。
第3题：
简述PTCD(经皮经肝穿刺置管引流术后)的护理要点。
答案：
解析：
(1)术后平卧4~6小时；(2)每小时测量血压、脉搏、呼吸至平稳；(3)观察有无出血和感柒；(4)合理使用抗生素和止血药;(5)保证引流管无菌、密闭、通畅;(6)记录胆汁色、质、量:保护引流管周围皮肤。
第4题：
下列关于胆管引流术的叙述，错误的是（）
- A、经皮经肝胆道内-外引流术中引流管侧孔段必须骑跨在狭窄胆道的两侧
- B、经皮经肝胆道内-外引流术中，十二指肠内的引流管头最好卷曲，避免与十二指肠壁摩擦
- C、胆道支架置入后，内-外引流1周，关闭3天以上，无反应后再拔管
- D、经皮经肝胆道内-外引流术中，引流管侧孔应在狭窄胆道的近端胆管内
- E、经皮经肝胆道外引流术中，引流管侧孔应在狭窄胆道的近端胆管内
正确答案:D
第5题：
介入胆道引流术可选择的入路途径有哪些？简述胆管和引流方法。
正确答案: 可选择入路途径有：
⒈经皮肝入路。
⒉经内窥镜逆行入路。
⒊经皮空肠逆行入路，适用于已行胆总管或肝胆管空肠R—Y式吻合术后的患者。
⒋经颈静脉入路，适用于伴有大量腹水又不适合采用经皮肝入路的患者；
胆管引流的方法。
⒈外引流包括经皮肝穿胆管引流术和经内镜胆管引流术。
⒉内外引流：在外引流的基础上，将多侧孔引流导管通过狭窄段送入十二指肠，导管部分侧孔置于狭窄段近端扩张的胆道内，关闭导管尾端后行内引流，开放后可外引流或冲洗引流管。
⒊内引流：包括胆道球囊导管成形术、胆道内支架置入术和经皮肝穿刺胆——胃引流术。
第6题：
经皮肝穿刺胆管引流术（PTCD）的适应证有哪些？
正确答案: （1）胆管或胰腺炎所引起的梗阻性黄疸；
（2）肝门区转移性肿瘤所致的梗阻性黄疸；
（3）无手术条件的不明原因梗阻性黄疸；
（4）胆管结石及其它病变所致的胆管梗阻，行术前胆管减压；
（5）外科手术和球囊扩张治疗未能成功的胆管良性狭窄。
第7题：
经皮肝穿刺胆管引流术（PTCD）的主要并发症有哪些？
正确答案:有出血、胆瘘、败血症、动静脉瘘及胆道感染等。
第8题：
经皮肝穿胆道引流术的方法有哪些？简述外引流术的适应证与禁忌证。
正确答案: 经皮肝穿胆道引流术有外引流术、内外引流术和内涵管引流术三种。
外引流术的适应证是：
凡胆道梗阻准备手术治疗前或不能手术而采用姑息性治疗的均是外引流术的适应证。
⒈术前引流减压术适用于阻塞性黄疸严重须手术治疗，而病人情况不适宜立刻手术者，如胆管癌或胆道急性梗阻性化脓性胆管炎，应先进行引流减压，待黄疸缓解，一般情况好转后再行手术。
⒉永久性姑息性引流适用于胆道梗阻而不能手术者，如晚期胆管癌、胰头癌、肝门部肿瘤转移或胆肠吻合口部肿瘤复发可进行永久性引流以达到延长生命的作用。
外引流术的禁忌证有：
⒈有出血倾向。
⒉梗阻位置较高而广泛。如肝内胆管的多发狭窄，广泛转移癌等。
⒊病人极度衰竭。
⒋碘过敏。
第9题：
下列不属于非血管内介入治疗技术的是（）
- A、经皮穿刺胆道引流术
- B、肝肾囊肿硬化治疗
- C、经皮肾穿引流术及输尿管成形术
- D、球囊血管成形术
- E、取石术
正确答案:D
第10题：
下列属于非血管内介入治疗技术的是：（）
- A、经皮穿刺胆道引流术
- B、肝肾囊肿硬化治疗
- C、经皮肾穿引流术及输尿管成形术
- D、球囊血管成形术
- E、取石术
正确答案:A,B,C,E