医学

单选题某女，61岁，因睡眠不好服用速可眠一月，服药后睡眠情况改善。但是一旦减药或停药，患者出现多梦、噩梦频繁，严重干扰睡眠，病人不得已再次服用该药物。此时对此患者最好的处理是（）A 继续服药，不用处理B 加用其他巴比妥类药物C 马上停止服药D 缓慢减量或长效的巴比妥类药物来替代

题目
单选题
某女，61岁，因睡眠不好服用速可眠一月，服药后睡眠情况改善。但是一旦减药或停药，患者出现多梦、噩梦频繁，严重干扰睡眠，病人不得已再次服用该药物。此时对此患者最好的处理是（）
A

继续服药，不用处理

B

加用其他巴比妥类药物

C

马上停止服药

D

缓慢减量或长效的巴比妥类药物来替代

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第1题：

神经衰弱患者的睡眠障碍不包括

A、入睡困难

B、多梦

C、睡眠感消失

D、嗜睡

E、睡眠节律紊乱


参考答案：D

第2题：

新冠疫情期间出现睡眠不好的问题时,以下调整方法不恰当的是()。

A、营造良好的睡眠环境

B、合理安排活动，规律进行体育锻炼，结合适当的呼吸或肌肉放松训练

C、适度关注疫情。睡前1小时尽量避免查看与疫情相关的信息

D、当睡眠问题严重时，可自行服用助眠类药物


答案：D

第3题：

某女,61岁,因睡眠不好服用速可眠一月,服药后睡眠情况改善。但是一旦减药或停药,患者出现多梦、噩梦频繁,严重干扰睡眠,病人不得已再次服用该药物。此时对此患者最好的处理是()

A、继续服药，不用处理

B、加用其他巴比妥类药物

C、马上停止服药

D、缓慢减量或长效的巴比妥类药物来替代


参考答案:D

第4题：

属于正常睡眠的叙述是()。

A.觉醒后感到心情特别开朗

B.多梦

C.睡不深或睡眠时间长

D.觉醒频繁


正确答案：A

第5题：

下列关于精神分裂症急性期的睡眠障碍,错误的是:( )

A、常表现为失眠

B、严重时可出现完全丧失睡眠

C、可出现睡眠和觉醒颠倒

D、患者很少做噩梦


参考答案：D

第6题：

按照VRS法对疼痛分级，其中Ⅲ级疼痛为( )

A、无疼痛

B、有疼痛但可忍受，生活正常，睡眠无干扰

C、疼痛明显，不能忍受，要求服用镇痛药物，睡眠受干扰

D、疼痛剧烈，不能忍受，需要镇痛药物，睡眠受严重干扰可伴自主神经紊乱或被动体位


正确答案：D

第7题：

关于广泛性焦虑障碍相关性睡眠障碍,下列说法正确的是:( )

A、睡眠障碍仅出现在前驱期

B、失眠是最常见的临床症状之一

C、广泛性焦虑障碍患者睡眠紊乱的基本特征是睡眠多梦或噩梦

D、睡眠紊乱是广泛性焦虑障碍患者焦虑的根源


参考答案：B

第8题：

抑郁发作时,患者最常出现的睡眠障碍是()

A.入睡困难

B.早醒

C.睡眠过多

D.多梦


正确答案：A

第9题：

女性,60岁。应睡眠不好服用地西洋3个半月,开始服药时睡眠情况改善。但逐渐效果欠缺,因此患者逐渐增大剂量,最高达到每天10片,一旦减药或停药,患者出现睡眠差、心慌、烦躁不安。此时,对患者的最佳处理方式( )

A、继续服药，不用处理

B、加用其他镇静催眠药物

C、递减药物

D、加大药物剂量

E、马上停药


正确答案：C

第10题：

患者，女，51岁，因睡眠不好服用地西泮3个月，开始服药后睡眠情况改善。但逐渐效果欠佳，因此患者逐渐加大剂量，最大量达到每天12片，一旦减药或停药，患者出现睡眠差，心慌，烦躁不安。此时对此患者最好的处理是

A.继续服药，不用处理
B.加用其他镇静催眠药物
C.递减药物
D.加大药物剂量
E.马上停止服药

答案：C
解析：
该患者的临床表现符合镇静催眠药物成瘾的诊断，这种患者在脱瘾治疗时必须递减药物，同时配合认知和行为治疗。半衰期较短的苯二氮卓类药物停止用药后容易出现戒断症状，可以先换用半衰期较长的苯二氮卓类药物再减量。减量的速度一般采取每2-3天减少10%，此时要注意区分患者出现的戒断症状和原有的焦虑症状。

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