医学
问答题某病人因风湿性心脏病引起单纯性二尖瓣狭窄，需做分离术。试问：二尖瓣狭窄分离术是扩大左房室口，从机能上理解其目的何在？
题目
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
某病人因风湿性心脏病引起单纯性二尖瓣狭窄，需做分离术。试问：二尖瓣狭窄分离术是扩大左房室口，从机能上理解其目的何在？
正确答案:二尖瓣狭窄时，造成左心室舒张和左心房收缩过程中，二尖瓣不能顺利开大，显示出左房室口变小，从而使左心房内血液不能迅速全部排入左心室，故左心室收缩时射出的血液太少，不能满足全身各部的需要。同时，由于左心房内血液不能排空，阻碍了肺静脉的血液回流，出现肺淤血，影响了肺的气体交换。为此，二尖瓣狭窄分离术是扩大左房室口，其目的在于左心房收缩时能迅速排空全部血液，从而既能改善肺淤血，又能满足全身各部器官或组织的供血需要。
第2题：
二尖瓣狭窄的手术方式有（ ）
- A、左径闭式交界分离术
- B、右径闭式交界分离术
- C、直视交界分离术
- D、二尖瓣直视整形术
- E、二尖瓣置换术
正确答案:A,B,C,D,E
第3题：
风湿性心脏病的二尖瓣狭窄病人，心功能代偿期，最合适的预防措施是
A.口服地高辛
B.服利尿剂
C.瓣膜分离术
D.瓣膜置换术
E.预防及治疗链球菌感染
第4题：
左径闭式交界分离术
右径闭式交界分离术
直视交界分离术
二尖瓣直视整形术
二尖瓣置换术
第5题：
女性，35岁，活动后胸闷、气促4年，曾2次发生脑栓塞。体格检查：心尖区第一音亢进，舒张期隆隆样杂音。超声心动图示风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，未见明显左房血栓。最适宜的治疗方案是（）
- A、气囊二尖瓣扩张术
- B、抗凝治疗后闭式二尖瓣分离
- C、直视二尖瓣分离
- D、左心耳结扎后闭式二尖瓣分离术
- E、二尖瓣人工瓣替换术
正确答案:C
第6题：
风湿性心脏病二尖瓣狭窄行直视分离或瓣膜置换术的手术指征（）。
- A、无风湿活跃，心功能Ⅱ～Ⅲ级
- B、窦性心律，单纯隔膜型二尖瓣狭窄
- C、有栓塞史，左心房血栓
- D、漏斗型二尖瓣狭窄伴中度二尖瓣关闭不全
- E、二尖瓣闭式分离术后再狭窄
正确答案:A,C,D,E
第7题：
女性，28岁，10年前曾有游走性关节炎，近2～3年活动劳累后出现心慌、气促，近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。如果超声心动图提示左房内有血栓，应选择（）
- A、溶栓治疗
- B、二尖瓣闭式分离术
- C、经皮穿刺气囊导管二尖瓣交界扩张分离术
- D、二尖瓣直视分离术
- E、二尖瓣替换术
正确答案:D
第8题：
女性，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史；咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊：心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音增强。该患者最可能的诊断是A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全
D、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
E、肺癌
该患者的病理生理改变以下哪项不符合A、肺淤血
B、肺间质水肿
C、左房扩大
D、左室肥大
E、右室肥大
最合适的治疗方法为A、二尖瓣替换术
B、二尖瓣整复术
C、二尖瓣直视分离术
D、二尖瓣闭式分离术
E、不需手术
如果超声心动图发现该患者有二尖瓣关闭不全存在，则最合适的治疗方法为A、二尖瓣替换术
B、二尖瓣球囊扩张术
C、二尖瓣直视分离术
D、二尖瓣闭式分离术
E、不需手术
问题 2 答案：D
问题 3 答案：D
问题 4 答案：A
第9题：
无风湿活跃，心功能Ⅱ～Ⅲ级
窦性心律，单纯隔膜型二尖瓣狭窄
有栓塞史，左心房血栓
漏斗型二尖瓣狭窄伴中度二尖瓣关闭不全
二尖瓣闭式分离术后再狭窄
第10题：
溶栓治疗
二尖瓣闭式分离术
经皮穿刺气囊导管二尖瓣交界扩张分离术
二尖瓣直视分离术
二尖瓣替换术