医学

多选题王某，41岁，男，颈椎肿瘤术后当日，为确保病人安全应采取（）护理措施。A全麻未清醒前宜采取去枕平卧位B为病人翻身时应采取轴线翻身C如果病人躁动可使用约束带D为病人翻身时角度不宜超过60°E如果病人发生呛咳立即将病人头偏向一侧

题目
多选题
王某，41岁，男，颈椎肿瘤术后当日，为确保病人安全应采取（）护理措施。
A

全麻未清醒前宜采取去枕平卧位

B

为病人翻身时应采取轴线翻身

C

如果病人躁动可使用约束带

D

为病人翻身时角度不宜超过60°

E

如果病人发生呛咳立即将病人头偏向一侧

参考答案和解析
正确答案： C,E
解析： 暂无解析
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第1题：

()是确保护理安全的一项重要措施,它贯穿于护理工作的始终,它不但是确保病人的生命安全、身体健康的重要保证,同时也是确保繁杂琐碎的护理工作顺利进行的重要手段。


答案：护理查对制度

第2题：

患者，王某，肾移植术后，此患者应采取()。


答案：保护性隔离

第3题：

维持健康的护理措施为 :

A.为病人做晨间护理

B.教育患慢性病的老人锻炼自理能力

C.为病人吸痰

D.指导病人术后功能锻炼

E.以健康教育形式指导人们采取合理膳食结构


正确答案：B

第4题：

为确保考评数据资料的安全，应采取哪些相应措施？


答案：
解析：
(1)相关资料应立即归档，不应留在桌子上。
(2)文件柜应锁好。
(3)当离开办公室时，应注意锁上办公室的门和抽屉。
(4)复印考评资料完成后，不要忘记从复印机的玻璃板上拿走原件。
(5)只供有此权限的人使用，借用要签收。
(6)清理不再需要的考评资料时，用碎纸机粉碎。
(7)考评文档在办公室之间互相传递时，应始终放在文件夹中携带，以防考评资料散落丢失。

第5题：

术后预防肠粘连的护理措施是

A.术后3小时内每30分钟测量血压

B.观察胃管引流液的性质和量

C.注意口腔护理

D.鼓励病人术后早期活动

E.术后拔除胃管后当日可进软食


参考答案：D

第6题：

病人，王某，肾移植术后，此病人应采取()。

A.严密隔离

B.保护性隔离

C.一般隔离

D.呼吸道隔离

E.消化道隔离


正确答案：A

第7题：

若患者行胃大部切除术，手术后当日应采取的护理措施是

A．高半卧位

B．流质饮食

C．胃肠外营养

D．应用抗生素

E．下床活动


正确答案：D
答案：D 【解析】选项A不确切，术后患者未清醒期间应给予平卧位，头偏向一侧，待清醒后才给予半卧 位；选项B错误，胃大部切除术后应禁食，待肠蠕动恢复后拔除胃管再逐渐恢复饮食；C选项一般用于禁食3天以上的患者，手术当日应以补液和维持电解质平衡为主；E选项不对，手术早期应以床上活动为主；D选项正确，术后应给予抗生素预防感染。故答案选D。

第8题：

王某，36岁，长期持续低热，日益消瘦，到医院就诊，诊断为“艾滋病“，请问： 对王某应采取何种隔离方法?具体隔离措施有哪些?


正确答案:应对病人采取血液-体液隔离。具体隔离措施有： (1)同种病原体感染者可同时隔离，必要时单人隔离。

第9题：

观察消化性溃疡病人术后胃出血最重要的护理措施是

A.术后3小时内每30分钟测量血压

B.观察胃管引流液的性质和量

C.注意口腔护理

D.鼓励病人术后早期活动

E.术后拔除胃管后当日可进软食


参考答案：B

第10题：

某患者，腰麻下行会阴部手术，术后病人下腹部膀胱区膨胀、疼痛，不能自主地排出尿液。问：该病人的护理诊断是什么？做为值班护士应采取什么护理措施？


正确答案: 该病人的护理诊断为“排尿异常：尿潴留，与麻醉、会阴部手术刺激或不习惯卧床大小便等因素有关”。
护理措施为：①向病人解释尿潴留引起的原因、治疗方法和效果，消除病人顾虑；②指导病人运用无损害性措施促进排尿，如诱导排尿、下腹部热敷或按摩等；③遵医嘱采用针灸或电兴奋治疗；④必要时在无菌操作下导尿。

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