医学

问答题简述白喉临床诊断的依据是什么

题目
问答题
简述白喉临床诊断的依据是什么
参考答案和解析
正确答案: (1)流行病学史:白喉流行地区,与确诊白喉病人有直接或间接接触史
(2)临床症状:发热、咽痛、鼻塞、声音嘶哑、犬吠样咳嗽。鼻、咽、喉部有不易剥落的灰白色假膜,剥时易出血。
解析: 暂无解析
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相似问题和答案

第1题:

确定白喉病的依据是( )

A.标本涂片染色镜检

B.白喉病的临床特征为假膜

C.在吕氏血清斜面上生长特点

D.检测白喉抗毒素抗体阳性

E.分离出白喉棒状杆菌,毒力试验阳性


正确答案:E

第2题:

简述原发性肝癌的临床表现及临床诊断依据。
原发性肝癌的临床表现有:
(1)肝区疼痛(50%)疼痛部位:右上腹。累及横膈可牵涉到右肩。癌结节破裂,全腹痛.呈现急腹症。疼痛性质:持续性胀痛,钝痛,甚致剧痛。
(2)肝脏肿大(85%):进行性肿大,质地坚硬,结节感。不同程度压痛.4%患者肝区可闻及血管杂音。
(3)黄疸:肝细胞损害-细胞性黄疸;癌结节侵犯压迫-梗阻性黄疽
(4)肝硬化征象:腹水、脾大、侧支循环建立开放等表现。腹水一般为漏出液.癌结节破裂为血性腹水
(5)全身表现:进行性消瘦、乏力、纳差、发热、贫血、自发性低血糖、高血钙、类癌综合征等。
(6)转移灶症状:转移到某器官则出现相应器官的临床症状与体征。临床诊断依据有:①肝病病史>5年,HBV/HCV阳性,中年尤其是男性(肝癌高危人群)。AFP>400μg/L,排除妊娠,活动性肝病,生殖腺胚胎瘤;转移性肝痛。并能触及明显肿大、质地坚硬及有结节感肿块的肝脏或影像学检查有肝癌特征的占位性病变者。②AFP<400μg/L。排除妊娠,活动性肝病、生殖腺胚胎瘤、转移性肝癌、并有两种影像学检查有肝癌特征的占位性病变;或有两种肝癌标志物阳性及一种影像学检查有肝癌特征的占位性病变者。③有肝癌的临床表现如不明原因肝区疼痛,肝脏进行性肿大伴消瘦等,并有肯定的远处转移病灶。能排除继发性肝癌。

第3题:

简述绞窄性肠梗阻的临床表现和诊断依据。


参考答案:(1)症状:腹痛剧烈,从阵发性发展到持续性。早期休克,抗休克效果不明显。呕吐物或肛门排出物为血性,或直肠指检指套有血迹。(2)体征:腹胀不对称,可触及固定压痛的肿大肠襻。有腹膜刺激征,肠鸣音减弱或消失。(3)辅助检查:X线可见胀大突出的肠襻。

第4题:

白喉的临床类型为()

  • A、鼻白喉
  • B、咽白喉
  • C、气管白喉
  • D、喉白喉
  • E、其他部位白喉

正确答案:A,B,D,E

第5题:

简述咽白喉的临床表现


正确答案: 按假膜大小及病情轻重分为四型:
(1)普通型:起病缓慢,表现为咽痛、中度发热、食欲下降、全身不适等。咽部充血,扁桃体肿大。24小时后即可有灰白色片状假膜形成,假膜边缘清楚,不易剥落。可有颌下淋巴结肿大压痛。
(2)轻型:全身症状轻,可仅有轻微发热、咽痛。假膜多限于扁桃体,呈点状或小片状,假膜可不明显而白喉杆菌培养阳性。
(3)重型:全身症状重,体温常超过39℃,面色苍白、恶心、呕吐。假膜广泛而厚,可扩大至腭弓、腭垂及咽后壁。假膜呈色灰黄污秽,伴口臭。可有淋巴结周围软组织水肿、心肌炎或周围神经麻痹。
(4)极重型:假膜较重型更广泛,污黑色,伴有腐败口臭味。颈部因软组织水肿而似“牛颈”。体温可高达40℃,伴有呼吸急促、烦躁不安、面色苍白、口唇发绀。可有心脏扩大、心律失常或中毒性休克等,抢救不及时常易死亡。

第6题:

简述肝硬化失代偿期的临床表现及临床诊断依据。
1.肝硬化失代偿期的临床表现有肝功减损的临床表现及门脉高压的临床表现两大症候群:
(1)肝功减损的临床表现
①全身症状:乏力倦怠、消瘦、肝病面容、皮肤干枯、发热、水肿、夜盲等。
②消化道症状:食欲不振,厌食,食后饱胀,恶心呕吐,消化功能低下,容易出现腹泻等。
③出血倾向和贫血皮肤瘀斑瘀点,鼻衄,牙龈渗血,月经过多,消化道粘膜出血。不同程度的贫血。
④内分泌紊乱:A、雌激素水平↑雄激素水平↓:男性性欲减退,睾丸萎缩,乳房发育,女性月经失调,闭经,甚至不孕等。皮肤毛细血管扩张。肝掌,蜘蛛痣。B、肾上腺皮质功能减弱:表现为皮肤粘膜色素沉着,毛发脱落。C、醛固酮,血管升压素灭活+:表现为水钠潴留。
⑤黄疸:50%~60%的病人出现轻至中度的黄疸.与肝细胞损害程度有关,黄疸进行性加重,提示预后不良。
(2)门脉高压的临床表现
①脾脏肿大:上消化道出血时脾脏可缩小。脾脏功能亢进,全血细胞减少,尤以血小板减少最明显。②侧支循环的建立与开放:(门静脉压力>20mmHg时)食管和胃底静脉曲张:临床表现为消化道出血。腹壁静脉曲张:在脐周和腹壁可见迂曲的静脉,以脐为中心向上或向下腹延伸。痔静脉扩张:痔核形成,临床上主要表现为便血,治疗诊断困难。③腹水(胸水):腹胀、腹围增加,移动性浊音阳性。腹水的发生具有反复性。
(3)肝脏触诊
早期脂肪浸润,结节再生,肝脏肿大可扪及。
晚期纤维收缩,肝脏变硬变小,触诊可扪及锐利的边缘,质硬,表面结节感。
2.临床诊断依据
①有病毒性肝炎、长期饮酒等有关病史;②有肝功减损的临床表现及门脉高压的证据,如脾脏肿大、侧支循环的建立与开放、腹水;③肝功能试验及B超常有阳性发现。④肝活检证实假小叶形成。

第7题:

简述白喉临床诊断的依据是什么


正确答案: (1)流行病学史:白喉流行地区,与确诊白喉病人有直接或间接接触史
(2)临床症状:发热、咽痛、鼻塞、声音嘶哑、犬吠样咳嗽。鼻、咽、喉部有不易剥落的灰白色假膜,剥时易出血。

第8题:

确定白喉病的依据是:

A、标本涂片染色镜检

B、白喉病的临床特征假膜

C、在吕氏血清斜面上生长特点

D、检测白喉抗毒素抗体阳性

E、分离出白喉棒状杆菌,毒力试验阳性


参考答案:E

第9题:

白喉最常见的临床类型是()

  • A、喉白喉
  • B、鼻白喉
  • C、咽白喉
  • D、口腔白喉
  • E、食管白喉

正确答案:C

第10题:

混睛障临床诊断依据是什么?


正确答案: 混睛障临床诊断依据是:
①患眼疼痛,羞明流泪,视力下降;
②黑睛深层呈圆盘状灰白色混浊、肿胀,荧光素染色阴性;
③梅毒血清学检查、OT试验、胸透等检查有助诊断。