医学
问答题试述虚劳的病因病机。
题目
问答题
试述虚劳的病因病机。
参考答案和解析
正确答案：
虚劳的病因病机有以下几方面：
（1）先天不足如父母体虚、勉强受孕后，则胎气不足；或胎中失养，孕育迟缓；妇女在孕期服用伤胎之药，或临产受损，或产后喂养失当及水谷精气不充等原因，皆能使小儿脏腑不健，气血不充，生机不旺，造成形气薄弱，禀赋不足。如此则后天易于罹患疾病，并在病后不易治愈，导致久病不复，而成虚劳。
（2）后天失养
①烦劳过度，损伤五脏烦劳过度主要指的是劳力、劳神及房劳太过。长期的劳力过度，损耗机体正气而积劳成疾；忧思积虑，所欲未遂等可致劳神过度，易使心失所养，脾失健运，心脾两伤，气血受损，久则成劳；早婚多育，房室不节易使肾精耗损，精不化血，肾之阴阳亏损，日久也会成劳。
②饮食不节，损伤脾胃暴饮暴食，饥饱失调，偏食嗜饮，或过用伤胃药物，都可以损伤脾胃，日久则脾胃衰弱，气血化源不足，内不能和调于五脏，外不能洒陈于营卫经脉，由虚致损，遂成虚劳。
③大病久病，失于调理大病暴疾，邪气太盛，脏气过伤，正气虚损，短期难复，加之失于调治，每易酿成虚劳；或其他慢性疾病，日久不愈，反复传变，精气不复；或复感外邪，邪气久羁，正气日耗，积虚成损，逐渐发展为虚劳；也有因临产失血过多，气随血耗，导致脏腑损伤；还有产后调护不当，过于劳累，也可形成劳损。
④失治误治，损耗精气由于用药不当，久用寒凉伤阳，过用燥热伤阴，攻破克伐伤气；或反复泻下伤脾，通利无度伤肾；亦有因辨证有误，失治误治，既延误疾病的治疗，又使阴精或阳气受损难复，从而导致虚劳的发生。
（1）先天不足如父母体虚、勉强受孕后，则胎气不足；或胎中失养，孕育迟缓；妇女在孕期服用伤胎之药，或临产受损，或产后喂养失当及水谷精气不充等原因，皆能使小儿脏腑不健，气血不充，生机不旺，造成形气薄弱，禀赋不足。如此则后天易于罹患疾病，并在病后不易治愈，导致久病不复，而成虚劳。
（2）后天失养
①烦劳过度，损伤五脏烦劳过度主要指的是劳力、劳神及房劳太过。长期的劳力过度，损耗机体正气而积劳成疾；忧思积虑，所欲未遂等可致劳神过度，易使心失所养，脾失健运，心脾两伤，气血受损，久则成劳；早婚多育，房室不节易使肾精耗损，精不化血，肾之阴阳亏损，日久也会成劳。
②饮食不节，损伤脾胃暴饮暴食，饥饱失调，偏食嗜饮，或过用伤胃药物，都可以损伤脾胃，日久则脾胃衰弱，气血化源不足，内不能和调于五脏，外不能洒陈于营卫经脉，由虚致损，遂成虚劳。
③大病久病，失于调理大病暴疾，邪气太盛，脏气过伤，正气虚损，短期难复，加之失于调治，每易酿成虚劳；或其他慢性疾病，日久不愈，反复传变，精气不复；或复感外邪，邪气久羁，正气日耗，积虚成损，逐渐发展为虚劳；也有因临产失血过多，气随血耗，导致脏腑损伤；还有产后调护不当，过于劳累，也可形成劳损。
④失治误治，损耗精气由于用药不当，久用寒凉伤阳，过用燥热伤阴，攻破克伐伤气；或反复泻下伤脾，通利无度伤肾；亦有因辨证有误，失治误治，既延误疾病的治疗，又使阴精或阳气受损难复，从而导致虚劳的发生。
解析：
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相似问题和答案
第1题：
虚劳的主要病机是什么？
正确答案:虚劳以两脏或多脏劳损，气血阴阳中两种或多种因素虚损为主要病机。
第2题：
试述痹证形成的病因病机？
正确答案: 《素问·痹论》认为痹证的形成，其外因是风寒湿三气同时侵犯人体，即"风寒湿三气杂至合而为痹"。其内因为精神躁动不安、饮食劳倦，即"阴气者，静则神藏，躁则消亡"，"饮食白倍，肠胃乃伤"。其病机是由于风寒湿邪侵袭人体，又内有饮食劳倦所伤，以致机体营卫气血运行失调、逆乱或虚弱，从而发为痹证。
第3题：
虚劳病因病机
参考答案：多种原因均可导致虚劳。《理虚元鉴·虚证有六因》所说的"有先天之因，有后天之因，有痘疹及病后之因，有外感之因，有境遇之因，有医药之因"，对引起虚劳的原因作了比较全面的归纳。多种病因作用于人体，引起脏腑气血阴阳的亏虚，日久不复而成为虚劳，或是因虚致病，因病成劳，或因病致虚，久虚不复成劳，而其病性主要为气、血、阴、阳的虚损。病损部位主要在五脏，尤以脾肾两脏更为重要。引起虚损的病因，往往首先导致某一脏气、血、阴、阳的亏损，而由于五脏相关，气血同源，阴阳互根，所以在虚劳的病变过程中常互相影响，一脏受病，累及他脏，气虚不能生血，血虚无以生气；气虚者，日久阳也渐衰；血虚者，日久阴也不足；阳损日久，累及于阴；阴虚日久，累及于阳。以致病势日渐发展，而病情趋于复杂。
第4题：
试述痫病的病因病机。
正确答案:（1）情志失调突受大惊大恐，或强烈的精神刺激，气机逆乱，痰浊随气上逆，蒙闭心窍；或因肝肾阴亏，阴不敛阳，肝阳亢盛，化热生风，风火挟痰，上蒙清窍，元神失控，发为痫病。
（2）禀赋不足痫病之始于幼年者，与先天因素有密切关系，如妊娠母体突受惊恐或服药过多，一则导致气机逆乱，脏腑功能失调；二则导致精伤肾亏，使母体精气耗伤，影响胎儿正常发育，出生后易患痫病。
（3）饮食不节过食醇酒肥甘，损伤脾胃，脾失健运，聚湿生痰，痰浊内盛，一遇诱因，痰浊或随气逆，或随火上炎，或随风动，蒙蔽心神清窍，发为痫病。
（4）脑络瘀阻由于跌仆撞击，或出生时难产，脑络受伤。或外伤之后，神志逆乱，昏不知人，气血瘀阻，则络脉不和，肢体抽搐，遂发痫病。
痫病的病因病机是由于先天或后天因素造成的脏腑失调，元神失控，气机逆乱，蒙蔽心窍，壅塞经络而致。其病理因素为痰、气、火、瘀，其中以痰为主。病位在脑，与心、肝、脾、肾关系密切。
第5题：
试述腹痛的病因病机。
正确答案:外感寒邪
外感六淫，如伤于风寒则寒凝气滞，经脉受阻，不通则痛；如伤于暑热，或寒邪不解，或湿热壅滞，以致传导失职，腑气不通而发生腹痛。饮食不节暴饮暴食，伤及脾胃，饮食内停；恣食肥甘、厚腻和辛辣，酿生湿热，蕴蓄肠胃；误食馊腐，饮食不洁；或过食生冷，寒湿内停等，均可损伤脾胃，阻遏脾阳，脾失健运，气机失调，腑气通降不利而发生腹痛。情志失调抑郁恼怒，肝失条达，气机不畅，气滞而痛；或忧思伤脾，或肝郁克脾，肝脾不和，气机不利，腑气通降不顺而发生腹痛；或气滞日久，血行不畅，气滞血瘀，或跌扑损伤，络脉瘀阻，或腹部手术，血络受损，均可在腹中形成瘀血，血瘀腹痛。阳气素虚素体脾阳不振，或过服寒凉之品，损伤脾阳，寒湿内停，渐致脾阳衰惫，气血不足，不能温养脏腑，而致腹痛；甚至久病肾阳不足，肾失温煦，脏腑虚寒，而成腹痛。总之，腹痛的成因，不外寒、热、虚、实四端，其病机不离不通则痛，各病因之间常相互联系，或相兼为病。
第6题：
试述虚劳的病因病机。
正确答案:虚劳的病因病机有以下几方面：
（1）先天不足如父母体虚、勉强受孕后，则胎气不足；或胎中失养，孕育迟缓；妇女在孕期服用伤胎之药，或临产受损，或产后喂养失当及水谷精气不充等原因，皆能使小儿脏腑不健，气血不充，生机不旺，造成形气薄弱，禀赋不足。如此则后天易于罹患疾病，并在病后不易治愈，导致久病不复，而成虚劳。
（2）后天失养
①烦劳过度，损伤五脏烦劳过度主要指的是劳力、劳神及房劳太过。长期的劳力过度，损耗机体正气而积劳成疾；忧思积虑，所欲未遂等可致劳神过度，易使心失所养，脾失健运，心脾两伤，气血受损，久则成劳；早婚多育，房室不节易使肾精耗损，精不化血，肾之阴阳亏损，日久也会成劳。
②饮食不节，损伤脾胃暴饮暴食，饥饱失调，偏食嗜饮，或过用伤胃药物，都可以损伤脾胃，日久则脾胃衰弱，气血化源不足，内不能和调于五脏，外不能洒陈于营卫经脉，由虚致损，遂成虚劳。
③大病久病，失于调理大病暴疾，邪气太盛，脏气过伤，正气虚损，短期难复，加之失于调治，每易酿成虚劳；或其他慢性疾病，日久不愈，反复传变，精气不复；或复感外邪，邪气久羁，正气日耗，积虚成损，逐渐发展为虚劳；也有因临产失血过多，气随血耗，导致脏腑损伤；还有产后调护不当，过于劳累，也可形成劳损。
④失治误治，损耗精气由于用药不当，久用寒凉伤阳，过用燥热伤阴，攻破克伐伤气；或反复泻下伤脾，通利无度伤肾；亦有因辨证有误，失治误治，既延误疾病的治疗，又使阴精或阳气受损难复，从而导致虚劳的发生。
第7题：
何谓子肿？试述其病因病机。
正确答案: 子肿是指妊娠中晚期，孕妇出现肢体、面目肿胀者，又谓妊娠肿胀。根据肿胀之部位与程度，分别有子气、子肿、皱脚、脆脚等名称。本病的发病机制主要是脾肾阳虚、水湿不化，或气滞湿停所致。
第8题：
造成颞颌关节脱位的病因病机不包括
A、 张口过大
B、 过度咬合
C、 外力打击
D、 杠杆力作用
E、 肾虚劳损
参考答案：B
第9题：
试述痉病的病因病机与治法，其预后难治有哪几种情况？
正确答案: 痉病为邪伤筋脉，津液不足或耗伤，筋脉失于濡养所致，故其预后与津液受伤的程度有密切关系。仲景对外感痉病的病因认识是由失治或误治所致，故外感痉病在临床上是一种急重病，故在治疗上，应急则治其标，用汗、下法是为病因疗法。仲景以栝蒌根、葛根两药启示我们必须重视津液的保护，以使病人保留生机。本篇从脉象上推论预后有以下几种情况，即脉沉而细者、有炙疮者、脉伏弦者等，均为正虚邪盛，病情进展，为难治，预后不佳。
第10题：
单选题
虚劳病的基本病机为（ ）。
A
B
C
D
E
正确答案：
A
解析：
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