医学

单选题急性心肌梗死病人,突然出现烦躁,呼吸困难,两肺听诊满布干,湿罗音,心率110次/分,此时,应该首先考虑病人发生了()。A 肺感染B 心源性休克C 急性左心衰D 肺栓塞

题目
单选题
急性心肌梗死病人,突然出现烦躁,呼吸困难,两肺听诊满布干,湿罗音,心率110次/分,此时,应该首先考虑病人发生了()。
A

肺感染

B

心源性休克

C

急性左心衰

D

肺栓塞

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第1题:

病人人院8小时后突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,吐粉红色泡沫样痰,两肺满布干、湿性哕音,心率108次/分,护士即刻通知医生,责任护土给予病人的护理措施不妥的是( )。

A.静点硝酸甘油

B.肌内注射哌替啶

C.经酒精湿化后给氧,氧流量6~8升/分

D.静脉推注速尿

E.开放两条静脉,同时快速输液给药


正确答案:E
解析:心肌梗死的护理

第2题:

某病人,因误服氧乐果而导致急性中毒。住院后病人出现胸闷、严重呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、两肺满布湿哕音。责任护士此时应考虑病人可能是发生了

A.呼吸衰竭

B.脑水肿

C.急性肺水肿

D.中间型综合征

E.阿托品中毒


正确答案:C

第3题:

患者,男,50岁。急性心肌梗死,突然出现明显呼吸困难,咳嗽,两肺满布湿哕音,心率100次/min,律齐,发绀,烦躁。首先考虑的诊断是

A.肺部感染

B.肺栓塞

C.心源性休克

D.心律失常

E.急性左心衰


正确答案:E
心肌梗死可出现心力衰竭表现,以急性左心衰竭为主。结合本病例的症状和体征,确诊为急性左心衰竭。

第4题:

急性心肌梗死者突然出现明显呼吸困难,咳嗽,两肺布满湿哕音,心率100次/min;律齐,发绀;烦躁。首先考虑的诊断是

A.肺部感染

B.急性左心衰

C.心源性休克

D.心律失常

E.肺栓塞


正确答案:B
心肌梗死可出现心力衰竭表现,以急性左心衰为主。结合本病例的症状和体征,确诊为急性左心衰。

第5题:

男性50岁,突发呼吸困难、听诊发现两肺满布湿啰音,考虑病人发生了

A.急性肺水肿

B.支气管扩张症

C.支气管哮喘

D.肺不张

E.胸腔积液


正确答案:A
解析:考虑为急性肺水肿。急性肺水肿是左心衰竭最严重的表现。表现为严重呼吸困难、端坐呼吸、发绀、烦躁不安、冷汗、咳嗽剧烈、咳出大量粉红色泡沫痰,两肺满布湿性啰音及哮鸣音,心尖部可闻及舒张期奔马律。

第6题:

患者,男,73岁,因急性心肌梗死发作120急送医院,途中患者突然出现烦躁、呼吸困难,听诊两肺满布干湿哕音,心率110次/分,该患者最可能发生了

A.肺感染

B.心源性休克

C.急性左心衰竭

D.肺栓塞

E.乳头肌功能失调


正确答案:C
急性心肌梗死引起心肌的缺血坏死,心肌收缩力减弱,左心室泵血功能障碍,导致肺循环淤血。约一半患者在起病最初几天内出现不同程度的呼吸困难、咳嗽、发绀等左心衰竭的表现,严重者可发生急性肺水肿。

第7题:

急性心肌梗死病人,突然出现烦躁,呼吸困难,两肺听诊满布干,湿罗音,心率110次/分,此时,应该首先考虑病人发生了()

A.肺感染

B.心源性休克

C.急性左心衰

D.肺栓塞


参考答案:C

第8题:

患者,男,68岁。急性心肌梗死l天,出现烦躁,呼吸困难,两肺布满干、湿哆音,心率ll0次/分,应首先考虑患者发生了

A.室性心动过速

B.肺栓塞

C.心室颤动

D.心源性休克

E.急性左心衰竭


正确答案:E
约半数患者发生在起病最初几天,疼痛或休克好转后,出现呼吸困难,咳嗽,发绀、烦躁等左心衰竭的表现,重者可发生急性肺水肿。右心室心肌梗死患者发病开始即可出现右心衰竭表现,同时伴有血压下降a

第9题:

某右肺压缩95%的气胸患者在行胸腔穿刺排气过程后突然出现严重气促、呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫痰,肺部听诊双肺呼吸音粗,右肺可闻较多干、湿性啰音,应考虑又出现 ( )

A、肺栓塞

B、张力性气胸

C、急性心肌梗死

D、心源性哮喘

E、复张性肺水肿


参考答案:E

第10题:

急性肺水肿的症状不包括

A.病人出现胸闷、呼吸困难

B.肺泡性肺水肿期,病人可咳大量粉红色泡沫痰

C.肺泡性肺水肿期,两肺听诊满布湿哕音

D.间质性肺水肿期,听诊可闻及哮鸣音及少量湿哕音

E.间质性肺水肿期,病人常有缺氧和c02 蓄积


正确答案:E
问质肺水肿期,肺泡气体交换影响不显著。

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