医学

单选题关于IgA肾病和狼疮性肾炎的鉴别诊断要点，描述不正确的是（）。A 后者常伴多系统受累的临床表现B 后者肾活检免疫荧光呈“满堂亮”C 后者风湿免疫指标如ANA，dsDNA，抗Sm常为阳性D 后者血补体C3往往下降，而IgA肾病血补体C3多正常E 后者不会出现肉眼血尿

题目
单选题
关于IgA肾病和狼疮性肾炎的鉴别诊断要点，描述不正确的是（）。
A

后者常伴多系统受累的临床表现

B

后者肾活检免疫荧光呈“满堂亮”

C

后者风湿免疫指标如ANA，dsDNA，抗Sm常为阳性

D

后者血补体C3往往下降，而IgA肾病血补体C3多正常

E

后者不会出现肉眼血尿

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第1题：

下列哪种病变不会出现肾组织IgA沉积()。

A.紫癜性肾炎

B.IgA肾病

C.肝硬化

D.IgM肾病

E.狼疮性肾炎


正确答案：D

第2题：

关于IgA肾病，下列说法正确的是

A、IgA肾病是指肾小球内皮细胞下显著、广泛的IgA沉着的肾小球疾患

B、IgA肾病为临床诊断，又称Berger病

C、本病是含IgA的免疫复合物在肾内沉积而致病

D、在IgA肾病时血浆为多聚IgA1增高，肾小球内之IgA则少属多聚IgA1

E、IgA肾病病理免疫荧光不伴其他Ig沉积


参考答案：C

第3题：

最可能的诊断是

A．IgA肾炎

B．急性肾炎

C．肾炎性肾病

D．尿路感染

E．狼疮性肾炎


正确答案：B
B。患儿有前驱感染史，临床表现有血尿、水肿及高血压，最可能的诊断为急性肾炎。

第4题：

下列病变不会出现肾组织IgA沉积的是（）

AIgA肾病

BIgM肾病

C肝硬化

D紫癜性肾炎

E狼疮性肾炎


B
略

第5题：

男性，19 岁，尿呈洗肉水样 1 周，尿量 1000 毫升每天，拟诊断 IgA 肾病。
最需要鉴别的继发性 IgA 沉积的肾小球肾病（）

A. 过敏性紫癜性肾病
B. 狼疮性肾炎
C. 肾淀粉样变性
D. 糖尿病肾病

答案：A
解析：
糖尿病肾病及肾淀粉样变性好发于中老年，且以肾病综合征为主要表现。狼疮性肾炎好发于青少年和女性，有多系统受损的临床表现，可检出多种自身抗体。过敏性紫癜肾炎表现与 IgA肾病相似，故答案为 A。

第6题：

下列病变不会出现肾组织IgA沉积的是

A、IgA肾病

B、IgM肾病

C、肝硬化

D、紫癜性肾炎

E、狼疮性肾炎


参考答案：B

第7题：

关于IgA肾病，下列说法不正确的是

A、在IgA肾病时血浆为多聚IgA1增高，肾小球内之IgA也多属多聚IgA
B、IgA肾病病理免疫荧光常同时伴有其他Ig沉积
C、IgA肾病是指肾小球内皮细胞下显著、广泛的IgA沉着的肾小球疾患
D、IgA肾病为免疫病理诊断，又称Berger病
E、本病是含IgA的免疫复合物在肾内沉积而致病

答案：C
解析：
IgA肾病是指肾小球系膜区显著、广泛的IgA沉着的肾小球疾患。

第8题：

哪一种疾病最不需要鉴别

A．肾炎性肾病

B．狼疮性肾炎

C．遗传性肾炎

D．IgA肾炎

E．尿路感染


正确答案：C

第9题：

下列病变不会出现肾组织IgA沉积的是

A.IgA肾病
B.紫癜性肾炎
C.IgM肾病
D.肝硬化
E.狼疮性肾炎

答案：C
解析：

第10题：

IgA肾病和狼疮性肾炎的鉴别诊断要点是（）。

  • A、IgA肾病多表现为镜下或肉眼血尿，狼疮性肾炎表现为血尿伴有蛋白尿
  • B、B.狼疮性肾炎肾活检免疫荧光呈满堂亮（IgG、IgIgM、C3.C1q、纤维蛋白相关抗体均阳性），且有多系统累及
  • C、IgA肾病发病前常有前驱性感染，狼疮性肾炎发病前无前驱性感染
  • D、狼疮性肾炎血补体C3往往下降，IgA肾病血补体C3往往上升
  • E、以上都不是

正确答案:B

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