医学

问答题李某,女,11岁,JH小学五年级学生,S市SH区JH镇F村人。因急起畏寒高热、头痛、呕吐4次入院,呕吐物为胃内容物,呕吐频繁呈喷射状,精神萎靡。根据患者临床表现,该病例可能的诊断有哪些?

题目
问答题
李某,女,11岁,JH小学五年级学生,S市SH区JH镇F村人。因急起畏寒高热、头痛、呕吐4次入院,呕吐物为胃内容物,呕吐频繁呈喷射状,精神萎靡。根据患者临床表现,该病例可能的诊断有哪些?
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第1题:

低位性肠梗阻呕吐物的特点是

A.呕吐出现早且频繁,呕吐物为胃及十二指肠内容物

B.呕吐迟而少,呕吐物为粪样

C.呕吐呈溢出性

D.呕吐物呈棕褐色或血性

E.呕吐物为带酸臭味的宿食


参考答案:B

第2题:

李某,女,11岁,JH小学五年级学生,S市SH区JH镇F村人。因急起畏寒高热、头痛、呕吐4次入院,呕吐物为胃内容物,呕吐频繁呈喷射状,精神萎靡。根据患者临床表现,该病例可能的诊断有哪些?


正确答案: (1)流行性乙型脑炎;(2)流行性脑脊髓膜炎;(3)结核性脑膜炎

第3题:

吻合口梗阻的主要特点是

A.上腹饱胀

B.频繁呕吐

C.呕吐物不含胆汁

D.呕吐物为胃内容物

E.呕吐物酸臭


正确答案:C
表现为进食后上腹部饱胀,呕吐,呕吐物为食物,不含胆汁。

第4题:

低位性肠梗阻()

  • A、呕吐出现早且频繁,呕吐物为胃及十二指肠内容物
  • B、呕吐出现晚,呕吐物常伴有粪臭味
  • C、呕吐物呈褐色或血性
  • D、呕吐为溢出性
  • E、喷射状呕吐

正确答案:B

第5题:

流脑的主要临床特征是()

  • A、急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征
  • B、急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭
  • C、急起高热、惊厥、呼吸衰竭
  • D、缓慢起病,发热不明显、头痛剧烈,无休克
  • E、急起高热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点瘀斑、脑膜刺激

正确答案:E

第6题:

李某,女,11岁,学生,A镇F村人。因急起畏寒高热、头痛、呕吐4次入院,呕吐物为胃内容物,呕吐频繁呈喷射状,精神萎靡。 问题: 1、根据患者临床表现,该病例可能的诊断有哪些? 2、患者于2006年2月13日下午入院,入院检查:血压13/7kPa,体温40.5℃,脉搏122次/分,呼吸32次/分,神清,胸腹四肢均有出血点及淤斑,压之不褪色,颈有抵抗感,心肺未发现病症,腹软,肝脾未扪及,克布征(+)。外周血白细胞18.4×109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.14,大小便常规检查无异常。根据实验室结果,可能诊断是什么? 3、3月6日,A镇防保所向W区疾病预防控制中心报告另有4人以起病急、发热、头痛、呕吐收治入院,入院检查:3例病人躯体及上下肢有淤点、淤斑、颈项强直,经抢救积极治疗,除1例死亡外,其余3例目前病情均已稳定。4例病例基本情况如下:首例病例吴××,男,49岁,2月14日发病,发病地点:A镇F村。第二例黄××(外地流动儿童),女,13岁,2月21日发病,发病地点:A镇J村。第三例王××,女,55岁,3月4日发病,发病地点:A镇H街。末例王×,男,38岁,3月6日发病,发病地点:A镇P村,3月9日死亡。4病例目前为临床诊断病例。问题:关于该病聚集性病例的定义,是如何规定的? 4、W区疾病预防控制中心接到报告后,应该采取哪些措施? 5、该事件发生后,疾控中心需对学校采取哪些措施?


正确答案: 1、(1)流行性乙型脑炎;(2)流行性脑脊髓膜炎;(3)结核性脑膜炎……
2、流行性脑脊髓膜炎。主要依据:(1)瘀点瘀斑;
(2)血白细胞18.4×109/L上升。
3、(1)以村为单位,7天内发现2例;
(2)以乡为单位,14天内发现3例;(3)以县为单位,1个月内发现5例。(参考:全国流行性脑脊髓膜炎监测方案)
4、(1)立即赶赴医院进行流行病学个案调查;(2)向上级疾控中心报告;(3)报告本级卫生局;(4)指导医院采取防护措施;(5)主动在辖区内搜索相同疑似病人。
5、(1)开展日报告和“零病例”报告;(2)开展主动监测与主动搜索;
(3)学校和托幼机构开展晨检;(4)开展应急接种;(5)学校开展相关疾病的健康知识教育。

第7题:

董某,女,48岁。因反复呕吐胃内宿食3个月入院,诊断为幽门梗阻。以下不属于幽门梗阻导致的呕吐的特点是()

  • A、呕吐多在餐后发生
  • B、呕吐物常为咖啡渣样物
  • C、呕吐物常带有宿食
  • D、呕吐物有酸性发酵气味
  • E、呕吐后常有舒适感

正确答案:B

第8题:

颅内压增高呕吐的特点为

A.频繁呕吐

B.喷射性呕吐

C.反射性呕吐

D.呕吐物为胃内容物

E.呕吐物为胆汁


正确答案:B
颅内压增高时呕吐是因呕吐中枢受刺激所致,呕吐频繁,晨起明显,常不伴有恶心,多呈喷射性。

第9题:

流行性脑脊髓膜炎的主要临床特征是()

  • A、急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征
  • B、急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭
  • C、急起高热、惊厥、呼吸衰竭
  • D、缓慢起病,发热不明显、头痛剧烈,无休克
  • E、急起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑、脑膜刺激征

正确答案:E

第10题:

单选题
颅内压增高呕吐的特点包括(  )。
A

呕吐物为胃内容物

B

频繁呕吐

C

反射性呕吐

D

喷射性呕吐

E

呕吐物为胆汁


正确答案: C
解析:
呕吐因呕吐中枢受刺激所致,呕吐频繁,晨起明显,常不伴有恶心,多呈喷射性。

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