医学

问答题何谓返流性食管炎?其病理变化及诊断要点各是什么。

题目
问答题
何谓返流性食管炎?其病理变化及诊断要点各是什么。
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相似问题和答案

第1题:

何谓胎盘早剥?护理要点是什么?


正确答案: 胎盘早剥:妊娠20周或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称胎盘早剥。
(1)纠正休克,迅速建立静脉通路,做好输血准备。
(2)严密观察病情,及时发现并发症。
(3)一旦确诊,立即终止妊娠,做好相应准备。
(4)分娩后及时给子宫缩剂,并配合子宫按摩,防止产后出血。
(5)产褥期应加强营养,纠正贫血。
(6)保持会阴部清洁,防止感染。

第2题:

何谓猪支原体肺炎?其临床症状和病理变化是什么?


正确答案: 猪支原体肺炎又称猪地方流行性肺炎或猪喘气病,是由猪肺炎支原体引起的猪的一种慢性呼吸道传染病。其临诊特征为咳嗽、气喘。
临床症状:本病的主要临诊症状为咳嗽和喘气。
急性型:常见于新发病的猪群,以怀孕母猪和小猪更为多见。表现为突然精神不振,头下垂,站立一偶或趴伏在地,呼吸次数剧增。之后呼吸困难,发出哮鸣声,似拉风箱,腹式呼吸。此时病猪站立或犬坐式,不愿卧地。
慢性型:主要症状表现为咳嗽,清晨喂食或剧烈运动时,咳嗽最明显。随着病程的发展,常出现不同程度的呼吸困难,表现呼吸次数增加和腹式呼吸。这些症状时而明显,时而缓和。病程长的小猪出现消瘦、衰弱,生长发育停滞。
病理变化:本病的主要病变在肺、肺门淋巴结和纵膈淋巴结。
急性死亡病例剖检可见肺有不同程度的水肿和气肿,在心叶、尖叶和中间叶出现融合性支气管肺炎变化。病变的颜色多为淡灰红色或灰红色,半透明状。病变部界限明显,象鲜嫩的肌肉样,俗称“肉变”。病变部切面湿润而致密,常从小支气管流出微浑浊灰白色带泡沫的浆性或粘性液体。病程延长,病变部颜色变深,呈淡紫色、深紫红色、灰黄色,半透明状的程度减轻,坚韧度增加,俗称“虾肉样变”。恢复期病例肺小叶间结缔组织增生硬化,病变逐渐消散。肺门淋巴结和纵膈淋巴结显著肿大,呈灰白色,有时边缘轻度充血。

第3题:

何谓败血症?其病理变化如何?


答案:败血症是指病原微生物侵入机体,在局部组织和血液中持续繁殖并产生大量毒素,造成广泛的组织损害,使机体处于严重中毒状态和全身性病理过程。其病理变化表现为尸体腐败、出血、黄疸、急性脾炎、急性淋巴结炎、实质器官变性、肺炎、中枢神经系统变化。

第4题:

何谓乙脑?其治疗要点是什么?


正确答案:流行性乙型脑炎简称乙脑,是由乙脑病毒引起的急性中枢神经系统传染病。临床上以高热、意识障碍、抽搐、脑膜刺激征及病理反射为特征。重症者常出现中枢性呼吸衰竭,病死率较高,并留有神经系统后遗症。高热、抽搐和呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状,三者相互影响,互为因果。
治疗要点为:本病尚无特效抗病毒药物,应采用中西医结合等综合治疗措施,重点做好高热、惊厥、呼吸衰竭等危重症状抢救,是提高治愈率,降低病死率的关键。

第5题:

何谓小鹅瘟?病理变化是什么?


正确答案: 小鹅瘟是雏鹅的一种急性或亚急性败血症,以发生渗出性肠炎为主要病理变化,病原是一种细小病毒。本病主要侵害4~20日龄雏鹅,传染快而病死率高。在自然条件下成年鹅感染无临诊症状,但可经卵将病传至下一代。
最急性型病例除肠道有急性卡他性炎症外,其他器官的病理变化一般不明显。15日龄左右的急性病例表现为全身性败血变化,全身脱水,皮下组织显著充血;心脏有明显急性心力衰竭变化,心脏变圆,心房扩张,心壁松弛,心肌晦暗无光泽,颜色苍白;肝脏肿大。本病的特征性变化是空肠和回肠的急性卡他性-纤维素性坏死性肠炎,整片肠黏膜坏死脱落,与凝固的纤维素性渗出物形成栓子或包裹在肠内容物表面的假膜,堵塞肠腔。剖检时可见靠近回盲部的肠段,外观极度膨大,质地坚实,长2~5cm,状如香肠,肠管被一淡灰或淡黄色的栓子塞满。这一变化在亚急性病例更易看到。

第6题:

何谓子晕?简述其诊断要点及治疗原则。


正确答案: 子晕是指妊娠期出现以头目晕眩,状如眩冒为主症,甚或眩晕欲厥,又谓“子眩”或“妊娠眩晕”。其诊断要点主要有:
①病史。严重贫血、原发性高血压、慢性肾炎、糖尿病、双胎、羊水过多等。
②症状。妊娠期头晕,头痛,眼花,甚或胸闷,恶心,呕吐,或伴水肿等,往往是子痫发作的前期症状。
③检查。孕20周后血压升高至140/90mmHg以上,伴有蛋白尿和/或水肿。测定血红蛋白、全血黏度、血细胞比容、尿素氮、二氧化碳结合力、肝功能、肾功能、凝血功能,以及眼底检查、心电图检查、B超检查胎儿情况等。子晕的治疗原则:密切观察病情变化,及时镇静、降压,中药加强育阴潜阳之功。做好床边护理,防止发展为子痫。

第7题:

何谓真寒假热证、真热假寒证?其辨证要点及病机如何?


正确答案: 真寒假热证:指内在本质属寒,而外见假热的寒极似热证候。其辨证要点是内部、下部的寒证(体温偏低,胸腹欠温,下肢厥冷,小便清长,脉沉无力等)为真象,而外部、上部的“热象”(如面红如妆,咽痛而干,烦躁不安,脉浮数等)为假象。病机为阴盛于内,格阳于外。真热假寒证:指内在本质属热,而外见假寒的热极似寒证候。其辨证要点是内部深层、躯干中心的热象(如口、肛温甚高,胸腹灼热,小便短赤,脉沉有力等)为真,而外部、肢末的寒象(如四肢厥冷,面白唇紫,脉沉而细等)为假。病机为阳热内郁,格阴于外。

第8题:

实寒证的临床表现及辨证要点各是什么?


参考答案:实寒证的临床表现有:恶寒喜暖,面色苍白,四肢欠温,腹冷痛拒按,大便溏泄或冷秘,或咳喘痰鸣,口淡多涎,小便清长,脉迟有力或沉紧。
辨证要点:1.本证以寒邪直中脏腑,阳气被遏为主要病机。2.以突出的寒象,以及冷痛拒按、脉迟有力或沉紧等邪盛特征为辨证依据。

第9题:

何谓肾病综合征?其诊断要点是什么?


正确答案:肾病综合征(NS)是指各种肾脏疾病所致的大量蛋白尿(24h尿蛋白定量超过3.5g)、低白蛋白血症(血清白蛋白小于30g/L)、高度水肿和高脂血症为临床表现的一组综合征,是多种肾脏疾病的共同表现。
其诊断要点是:24h尿蛋白定量大于3.5g,血清白蛋白低于30g/L,存在水肿或高血脂,排除继发性的肾病综合征,临床即可诊断原发性肾病综合征,结合肾组织病理检查即可确诊。

第10题:

返流性食管炎(refluxesophagitis)


正确答案:指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,属于胃食管反流病。