医学

单选题先天性巨结肠的确诊方法为（）。A 直肠活检B CTC MRID 钡餐E 钡灌肠

题目
单选题
先天性巨结肠的确诊方法为（）。
A

直肠活检

B

CT

C

MRI

D

钡餐

E

钡灌肠

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第1题：

婴儿出生后48小时内无胎便或少量胎便，以后即有顽固性便秘和腹胀，最常见于

A、继发性巨结肠

B、特发性巨结肠

C、功能性便秘

D、先天性肠闭锁

E、先天性巨结肠


参考答案：E

第2题：

有关先天性巨结肠症的临床特点，以下不正确的是

A.先天性巨结肠症常合并其他畸形，以中枢神经系统畸形发生率最高

B.临床主要变现为不排胎粪或排粪延迟

C.肛门指检时常有大量粪便、气体呈"爆炸"样排出

D.X线钡剂灌肠显示典型的狭窄、扩张、移行段即可确诊

E.手术治疗是先天性巨结肠症唯一的治疗方式


正确答案：E

第3题：

简述先天性巨结肠的临床表现。


参考答案：(1)胎便排出延迟、顽固性便秘和腹胀;(2)呕吐、营养不良、发育迟缓(3)直肠指检直肠壶腹部空虚，拔指后由于近端肠管内积存大量粪便，可排出恶臭气体及大便。

第4题：

先天性巨结肠症(Hirschsprung’disease)


正确答案: 是无神经节细胞肠管的蠕动功能障碍导致的功能性肠梗阻，在胃肠道先天性畸形中居第二位先天性肠旋转不良(congenitalmalrotationofintestine)是指胎儿期肠管发育过程中，中肠以肠系膜上动脉为轴心的正常旋转运动发生障碍，使肠道位置发生变异和肠系膜附着不全导致的十二指肠受压或肠扭转等病变。

第5题：

常用先天性巨结肠诊断的方法是

A、B超

B、钡灌肠

C、腹部X线检查

D、CT或MRI

E、直肠测压


参考答案：BCE

第6题：

女，4岁，生后半年开始出现便秘，需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦，腹胀，左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄，乙状结肠近端和降结肠明显扩张。最可能的诊断( )A、直肠狭窄畸形

B、乙状结肠过长

C、特发性巨结肠

D、先天性巨结肠

E、继发性巨结肠

为明确诊断应考虑作何检查( )A、直肠黏膜病理活检

B、直肠黏膜Ache组织化学检查

C、肛门直肠测压

D、直肠肛管肌电图检查

E、以上都是


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：E

第7题：

先天性巨结肠确诊需做的检查:

A、CT

B、Ｘ线检查

C、钡灌肠

D、直肠侧压

E、直肠的活组织检查


参考答案：BCDE

第8题：

先天性巨结肠的并发症。


参考答案：(1)小肠结肠炎(2)肠穿孔(3)继发感染如败血症、肺炎等。

第9题：

知识点：顽固性便秘 E 先天性巨结肠查
生后48小时内无胎便或少量胎便，以后即有顽固性便秘和腹胀,最常见于
A.继发性巨结肠
B.特发性巨结肠
C.功能性便秘
D.先天性肠闭锁
E.先天性巨结肠


答案：E
解析：
先天性巨结肠的临床表现有胎便排出延迟、顽固性便秘和腹胀。呕吐、营养不良、发育迟缓。直肠指检壶腹部空虚，拔指后可排出恶臭气体及大便。继发性巨结肠肛门直肠末端有器质性病变，经肛诊可以确诊。特发性巨结肠无新生儿期便秘史,2~3岁出现症状。功能性便秘变现为排便次数少、排便费力、排便不尽感。先天性肠闭锁表现为低位肠梗阻，用盐水灌注亦不能排便

第10题：

诊断先天性巨结肠首选的检查方法（）

  • A、钡餐
  • B、CT
  • C、B超
  • D、钡灌肠
  • E、X线腹平片

正确答案:D

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