医学

问答题简述口腔颌面外科手术绷带应用技术。

题目
问答题
简述口腔颌面外科手术绷带应用技术。
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相似问题和答案

第1题:

口腔颌面外科手术麻醉呼吸管理中,哪些情况应在麻醉前行气管切开术?


答案:(1)口、鼻、咽部有活动性出血;(2)咽喉部软组织肿胀或破碎软组织、骨片阻挡而妨碍显露声门;(3)出现上呼吸道梗阻无法维持通气;(4)合并严重颈椎损伤出现截瘫而需长时间呼吸支持;(5)合并严重颅脑损伤(出现昏迷或强直痉挛);(6)伴有肺部损伤者作颌间结扎固定术,术后需较长时间留置气管导管者;(7)全面部骨折(上、下颌骨和鼻骨复合骨折)在手术复位过程中需多次改变气管导管途径者。

第2题:

简述口腔颌面外科手术临床创口分类。


正确答案: (1)无菌创口:系指未经细菌侵入的创口,多见于外科无菌切口。口腔颌面外科无菌创口主要是由面颈部手术创口。
(2)污染创口:系指虽有细菌侵入,但尚未引起化脓性炎症的创口,在与口鼻腔相通或口腔内手术的创口,是在非无菌条件下进行的,故也属此类。
(3)感染创口:凡细菌已经侵入、繁殖并引起急性炎症。坏死、化脓的创口和在此情况下进行手术的创口均为感染创口。

第3题:

口腔颌面外科手术对麻醉有何要求?


答案:麻醉平稳、镇静镇痛完全,但对肌肉松弛的要求不高。

第4题:

简述口腔颌面外科手术绷带应用技术。


正确答案: (1)绷带包扎的目的:保护术区和创部,防止继发感染,避免再受损。止血并防止或减轻水肿。防止或减轻骨折错位。保温、止痛。固定敷料。
(2)绷带的类型:绷带种类较多,常用的有卷带、四头带和三角巾,此外,还有弹性绷带和石膏绷带。绷带的包扎方法也多种多样,有条件可根据创口的部位、特点等选择适宜的绷带和包扎方法。
(3)绷带应用:绷带的应用最为广泛和简便,可适用于各种部位创口的包扎,包扎的方法则可因不同的部位和要求而多样。
常用的缠绕法有:交叉十字绷带,用绷带先由额至枕部环绕两周,继而反折经一侧耳前腮腺区向下,再经颌下、顶部至对侧耳后向上,再经顶部向下至同侧耳后绕颌下、额部至对侧耳前;如此反复缠绕,最后再如前作额枕部的环绕,以防止绷带滑脱,末端以胶布固定。缠绕时注意勿使耳廓受压,以防止疼痛或局部坏死。此法广泛适用于颌面和上颈部术后和损伤的创口包扎。面部绷带,于鼻根部健侧先置一上下斜行的短绷带或纱布条,并在患侧耳周垫以棉垫或纱布,以免包扎时压迫耳廓。绷带自额部开始,先环绕额枕两圈,继而斜经头后绕至患侧耳下并斜行向上经同侧颊部、眶下至鼻背、健侧眶上,如此环绕数圈,每圈履盖前一层绷带的1/3-1/2,直至包扎妥善为止,最后再统头周一圈,胶布固定,将留置的短绷带或纱布条打结收紧,以裸露健眼。面部绷带常用于颌骨、面、颊部手术后的创口包扎。四头绷带应用技术、四头带亦称四尾带,其制作方法简便,临床上常用一段绷带将其两端剪开一定长度,形成四个带头即可。

第5题:

口腔颌面和整形外科手术对麻醉有哪些要求?


正确答案:口腔颌面和整形外科手术要求麻醉平稳、镇静充分、镇痛完全,多不需要足够的肌肉松弛效果。预计有严重失血可能的手术,常常采用控制性降压技术;而对失血多和需开颅的手术,还需实施低温,以增加病人组织、器官对缺血、缺氧的难受性。

第6题:

口腔颌面外科最常使用的绷带是

A.卷带

B.三角巾

C.四头带

D.石膏绷带

E.弹性绷带


正确答案:A

第7题:

简述口腔颌面外科手术各类创口的处理原则。


正确答案: 无菌创口均应严密缝合。无菌创口除为拔除引流物及怀疑有感染者外,一般不轻易打开敷料观察,以避免污染,对确需打开者,也应遵循无菌原则。
面部严密缝合的创口可早期暴露。除非高度怀疑或已确诊感染外,一般也不宜打开敷料观察。
面部的污染创口也可早期暴露。面颈间污染创口的拆线时间与无菌创口相同,但对已化脓感染者应及早拆线,放置引流物。
为争取污染创口一期愈合,应采取抗感染预防措施,给予抗生素、磺胺或中草药;对污染较重且创口深在者应给以破伤风抗毒素。在感染创口处理过程中,应酌情使用抗菌药物。
对全身情况差,病程长的病人应考虑支持疗法,加强营养和维生素C的摄入,必要时给以输血,以促使创口的早期愈合。

第8题:

口腔颌面外科手术气管内插管全麻为什么首选带弹簧圈导管?


答案:(1)防止手术操作压迫导致梗阻;(2)导管位置也可以灵活放置,方便术者操作。

第9题:

简述口腔颌面外科引流手术操作。


正确答案: (1)片状引流:引流物由废橡皮手套剪成条状制成。主要用于口外创口小量渗液的引流。
(2)纱条引流:多用特制的油纱条和碘仿纱条作为引流物。
(3)管状引流:由普通细橡胶管或导管剪成引流物,多用于颌面部较大创口和脓腔的引流。
(4)负压引流:使创口产生负压,从而达到负压吸引的引流目的。主要用于颌面颈部较大手术的术后引流。
上述前3种引流方法,创口是开放的,故亦称开放引流,后一种创口是封闭的,故亦称闭式引流。

第10题:

简述口腔颌面外科手术创口愈合的过程。


正确答案: 用普通手术刀手术后的创口,在其两缘的缝隙间首先出现炎性反应。
充以血液和含有纤维蛋白原的渗出液,并迅速凝集成块。
同时,在组织内出现白细胞和巨噬细胞浸润,并侵入凝血块将死亡的细胞吞噬消化,以后即进入组织修复阶段,此时,主要靠组织细胞和成纤维细胞等渗入血凝块。